Результаты поиска

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом. Основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что прикреплённые анализы не показывают активной бактериальной инфекции, по анализам СРБ всего 6.6 это почти норма, лейкоциты и СОЭ в норме. Амоксиклав вам, вероятно был не нужен изначально, и второй раз назначать его не рекомендовано по симптомам и анализам(но по правилам, окончательное решение должен очно принять врач, после осмотра). Ваши возвратиные симптомы (насморк, кашель, слабость) похожи на поствирусное воспаление или аллергический компонент. Рекоменлуется очно идти к ЛОРу с эндоскопией, чтобы исключить скопление слизи в пазухах или дисфункцию слуховой трубы (из-за этого может быть шум в ухе и ком в горле). Также, попробуйте солевые спреи для носа+ обильное теплое питье и возможно короткий курс антигистаминных (например, цетиризин), но только после консультации с лором, который вас осмотрит очно для эффективности и безопасности.
Сейчас также обязательно рекомендуется включить в рацион много овощей и фруктов(если нет аллергии), считается, что человеку нужно съедать 6 порций овощей+фруктов вместе, в день ежедневно( 1 порция = размером с кулак), из них гораздо более биодоступные витамины, чем из аптеки. Поступление достаточного количества витаминов из еды ежедневно, положительно влияет на иммунитет.

Здоровья!

Здравствуйте.

Нет ли прорезывания зубов на данный момент?
Так же могут протекать вирусные инфекции.

Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и воспалением слизистой на фоне инфекции.
В связи с чем основа лечения этого кашля - очищение полости носа объемным методом. Это промывание носа водно-солевыми растворами, такими как подогретый до 37 градусов Физ. раствор (Nacl 0.9%), при помощи шприца/лейки/ирригатора для носа.
В процессе промывания дыхание производится через рот, с целью стабилизации давления между ухом и ртом.
Мирамистин не лечит слизистую, это антисептик для наружного применения, поэтому он только сушит слизистые.
Никакой терапии красного горла не требуется, если нет выраженной боли. (Если болит горло дети в процессе питья/еды могут плакать).
От боли в горле могут рекомендовать прохладное питье, мороженное (холод блокирует болевые рецепторы и снимает отек). Если боль выраженная, то подключают нурофен/парацетамол.



Важно в процессе сна обеспечивать возвышенный головной конец кровати, чтобы стекающая слизь каждый раз не беспокоила.

Так же важно обеспечивать нормальный уровень влажности (50-60%) и температуры воздуха (20-22гр) так как при таких показателях слизистые не пересыхают, слизь не так быстро загустевает и ее легче откашлять/убрать из носа.

Нет, не могли никак и поводов переживать по данному вопросу нет в таких случаях
Выздоравливайте!

Здравствуйте
1. Капли создают иммунитет в кишечнике, поэтому после острого периода насморка можно вакцинироваться
Ребенок практически максимально привит, поэтому если удобнее отложить - то можно отложить
Это живая вакцина, она создаёт иммунитет местный в кишечнике, поэтому грубого нарушения графика не будет, можно привиться и в августе

Нет на Ig E это отдельный анализ .

Рисков преэклампсии нет.я не вижу смысла назначения кардиомагнила.если есть перепады давления в первую очередь вы должны вести дневник ад,если даже есть предпосылки к высокому давлению.в течении недели мерьте по возможности 3 раза в день и пишите данные,если нет высокого давления то отлично.если будут скачки повышения давления,то лучше обратится к терапевту во первых для назначения лечения,чаще всего это допегит или назначения смад (это в течении суток мерят давления)

Добрый день. Усиление лёгочного рисунка не требует антибактериальной терапии. Сейчас у ребенка новый эпизод ОРВИ и лечения достаточно симптоматического-обильное питье, промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капли капаем только перед сном не более 3 дней, можно давать пить отвар ромашки с противовоспалительной целью. При сохранении температуры в течение 4 дней повторно сдайте общий анализ крови

Здравствуйте.
Продолжайте капать тобрекс дальше по 1 кап 4 раза в день. Добавьте мазь флоксал (или офтоципро) утром и на ночь за нижнее веко. 10 дней
Вовнутрь антигистамин зиртек или зодак 10 кап в день дней 5 для снятия отека.
Флемоксин можно было и не принимать. Но раз начали, допить до конца.
2 для мало ещё для лечения. Не переживайте. Через 1-2 дня начнётся улучшение

Здравствуйте, Нина! Давайте разберем результаты ИФА крови вашего ребенка и наметим дальнейший план действий.

Из значимых находок в анализах:

1. Положительные IgG к вирусу герпеса 6 типа (HHV-6), что говорит о перенесенной ранее инфекции. HHV-6 может давать длительный субфебрилитет, лимфаденопатию, рецидивирующие ОРВИ у детей.

2. Высокоавидные IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ) - признак давней инфекции, скорее всего внутриутробной. ЦМВ может быть причиной аденоидита, рецидивирующего отита, длительного кашля у детей.

3. Слабоположительный титр IgG к микоплазме хоминис, что может указывать на вялотекущую инфекцию. Микоплазма способна колонизировать слизистую носоглотки и вызывать аденоидит.

4. Остальные инфекции (аспергиллез, кандидоз, хламидиоз, токсокароз и др.) маловероятны, т.к. антител к их возбудителям не обнаружено.

5. На основании клинической картины (аденоидит, отиты, затяжные ОРВИ) и лабораторных данных, можно думать о течении у ребенка хронической вирусной (HHV-6, ЦМВ) и микоплазменной инфекции на фоне сниженного иммунитета (о чем говорит эпизод нейтропении в ОАК).

Мои рекомендации:

1. Продолжить наблюдение у ЛОР-врача. Вопрос об операции решать индивидуально, с учетом размеров аденоидов, выраженности и частоты отитов, степени нарушения носового дыхания. Альтернатива - динамическое наблюдение на фоне консервативной терапии.

2. Пройти консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса и необходимости иммунокоррекции (интерфероны, индукторы интерферонов, иммуномодуляторы). Возможно, потребуются дополнительные анализы (имунограмма и др.).

3. Сдать мазок из зева на микоплазму методом ПЦР. При выявлении - пролечить курсом макролидов (азитромицин, кларитромицин) под контролем анализов.

4. Противовирусную терапию (ацикловир, ганцикловир) в отношении герпесвирусов проводить только при признаках активной инфекции (лихорадка, лимфаденопатия, ухудшение течения аденоидита).

5. Уделить внимание укреплению иммунитета немедикаментозными методами - закаливание, полноценное питание, рыбий жир, режим дня, увлажнение воздуха в квартире.

6. Контроль ОАК и мазка из зева 1 раз в 3 месяца на фоне лечения или при ухудшении состояния.

Будьте здоровы! Не забывайте, что все назначения должен делать ваш лечащий врач после очного осмотра ребенка. Выздоравливайте!

Зиртек не влияет на результат иммуноглобулина Е

Здравствуйте, Анастасия, по достижении ребёнком возраста 3 года рекомендую приём препарата Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Сейчас ингаляции с физраствором, промывание носа препаратами морской воды. Витаминно-минеральный комплекс курсом Мульти-табс курсом месяц. Иммунал раствор - можно с 1 года это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Курсом месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

На здоровье! Очень надеюсь, что вы решите эту проблему

Дарья, добрый день.
Первый эпизод - это с большей долей вероятности была именно детская розеола.
Касаемо изофры - использование местных антибиотиков не рационально в случае любого насморка, что затяжного, что нет. Потому то во-первых, он сушит слизистую, во-вторых, концентрация антибиотика, чтобы "убрать какое-то воспаление" недостаточная, а резистентность, тем не менее формируется.
А зеленые сопли - это не присоединение бактериального процесса, а цикличное развитие насморка, в процессе борьбы выделяется фермент, который и окрашивает сопли в зеленый цвет.
Промывайте носик почаще солевым раствором, слизистую нужно постоянно увлажнять