Что вас беспокоит?
Гипертензия
Добрый день. На сроке 21 неделя, болела синуситом, был затяжной насморк, очень долго ждала назначения врачами антибиотиков и почти была близка к гаймориту, именно в этот период однократно повышалось давление 160/80. После лечения чувствую себя отлично. Раньше у меня никогда не повышалось давление, разве что в 2023 году, аналогично при болезни носа, было назначено неверное лечение противовирусными, которые мне не помогали и требовались антибиотики. Сейчас у меня 26 недель, сообщила врачу о давлении, сдала все возможные анализы (суточное количество белка в моче, эхо-кт, кровь). Все в норме, давление больше не поднималось. Но мой гениколог советует мне кардиомагнил. На сколько верно назначение врача? Я не связываю однократное повышение давления с беременностью…
Здравствуйте.если было однократное повышение,то кардиомагнил вам не нужен.и учитывая то что анализы у вас в порядке.по первому скринингу нет рисков преэклампсии?
Первый и второй скрининг заключение: ультразвуковых данных за пороги развития плода, маркеры хромосомных аномалий и гемодинамический нарушений не выявлено.
А расчета риска первого скрининга у вас есть?
Да, есть. Преэкламсия до 37 недель - 1 из 9590. Если это то о чем вы говорите
Загрузила анализ
Принятый ответ
Рисков преэклампсии нет.я не вижу смысла назначения кардиомагнила.если есть перепады давления в первую очередь вы должны вести дневник ад,если даже есть предпосылки к высокому давлению.в течении недели мерьте по возможности 3 раза в день и пишите данные,если нет высокого давления то отлично.если будут скачки повышения давления,то лучше обратится к терапевту во первых для назначения лечения,чаще всего это допегит или назначения смад (это в течении суток мерят давления)
Добрый вечер.<br />Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота) обычно используется для профилактики развития такого осложнения беременности, как преэклампсия (то, на что Вас и обследовали, учитывая поиск белка в моче). То есть это не препарат, который «лечит» высокое давление, а средство, способное достоверно снизить риск преэклампсии, если он исходно высокий. Обычно рекомендуют его прием с 12 до 36 недели в дозе 150 мг в сутки на ночь. Стараются начать до 16 недели, ибо с каждой неделей «задержки» старта приема эффективность этой меры снижается, но не остается нулевой. Начинать в сроке 20+ недель раньше считалось нецелесообразным, но по последним данным ACOG лучше начать поздно, чем не начать вовсе. <br /><br />Насколько я поняла, Ваш доктор следует следующей логике. <br />Наличие артериальной гипертензии (повышения давления) ДО беременности достоверно является фактором высокого риска развития преэклампсии, это как раз та ситуация, когда прием кардиомагнила рекомендован был бы определенно. <br /><br />Вопрос только в том, расценивать ли те однократные эпизоды подъемы АД как гипертензию. По идее, на этот вопрос достоверно ответить может Ваш терапевт/кардиолог, мало вводных сейчас, чтобы судить наверняка. <br />Если да — то в целом, тактика старта приема кардиомагнила в подобной ситуации скорее оправдана, нежели нет. <br />Если нет — то нет.
Дополню: мы анализируем РИСК ПРЕЭКЛАМПСИИ двумя способами: по 1 скринингу (там должна быть строка «риск развития преэклампсии такой-то, если скрининг был проведен в системе Астрая) и по анамнезу. Вашеописанная ситуация — именно второй пункт. Если у женщины высокий риск по анамнезу (предположим, у нее установлен диагноз артериальной гипертензии до беременности достоверно, даже если сейчас давление в норме), то он ВЫСОКИЙ, несмотря даже на «хорошие» результаты скрининга. То есть низкий риск по скринингу не исклбчает высокий по анамнезу и наоборот.
Здравствуйте. Конечно однократное повышение давления не требует никакого вмешательства, если по первому скринингу у вас низкий риск преэклампсии, то Этот препарат вам не показан
Здравствуйте!
Вам не показан препарат
Однократное повышение давления не опасно
Здравствуйте, в Вашем случае рекомендовано вести дневник самоконтроля за Ад * 3 раза в день
При повышение Ад 130/90ммртст и выше, для уточнения или исключения диагноза рекомендовано в таком случае суточный мониторинг артериального давления( СМАД). Если по результатам будет выявлено повышение АД в течение суток а также Non-dipper- отсутствие или недостаточное снижение АД ночью, то в таком случае будет рекомендован прием Допегит. Прием аспирина /кардиомагнила на данный момент не показан.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 201956 ответов
- 25 Июня 20202 ответа
- 1 Июля 202096 ответов