Результаты поиска

Да, конечно , по возможности рекомендуют руке дать покой какое-то время , плюс блокады показывают очень хороший эффект

Здравствуйте!
В результате гистологического исследования обнаружены гранулемы с фибриноидным некрозом и эпителиоидными клетками. Это не типично для обычного фиброматоза, что вызывает необходимость дифференциации между:

Ревматоидным узелком (доброкачественное образование, связанное с аутоиммунным процессом).

Эпителиоидной саркомой дистального типа (редкая злокачественная опухоль мягких тканей).

ИГХ-исследование поможет уточнить диагноз: при эпителиоидной саркоме часто наблюдается потеря экспрессии маркера INI1 и позитивность для EMA, CD34, CK, а в ревматоидных узелках этого нет.

Клиническая картина больше в пользу доброкачественного образования: медленный рост (3 года), отсутствие выраженной боли, отсутствие инвазии в окружающие ткани по описанию хирурга и МРТ.
МРТ-картина (четкие контуры, изо-гипоинтенсивный сигнал на Т2) не характерна для саркомы.

Не паникуйте! Спокойно дождитесь результатов ИГХ.

Здравствуйте, Маргарита. Внимательно изучил Ваш вопрос.

По описанию МРТ и жалобам имеем выраженный препателлярный бурсит.
Таблетками и мазями уже такой бурсит не лечится (посмотрел фото у хирургов) и волшебных таблеток нет.

Сейчас требуется пункция бурсы, удаление жидкости и введение в нее раствора Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.

После пункции на сустав накладывают повязку с эластичным бинтом, умеренной компрессии.
------------------------------------------
Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"

Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. Но здесь есть опасность проникновения склеивающего препарата в сустав. Такая методика редко применяется.

И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.
-----------------------------------------
Как только разберётесь с бурсой, суставу сразу станет легче.
Потом можно будет рассматривать всякие поддерживающие препараты и физ процедуры.
Пока есть бурса таких размеров, ничего эффективным не будет.

Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте с пункции. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Почему так произошло, что образовались рубцы?
Все ткани в организме кроме костей срастаются рубцами. По другому быть не могло.

Теперь это на всю жизнь без спорта?
Выше описано, как постепенно наращивать нагрузки и воспитывать рубцы, чтобы они могли выносить нагрузку.

Посмотрите, пожалуйста, он совсем не подходит?
Сомнительно, чтобы он дал связкам срастись. Он потом подойдёт. Сначала нужна сильная фиксация.

И скажите, что лечит синовит?
Рекомендации по лечению синовита выше даны.

Приветствую! Зафиксируйте коленный сустав в жестком отрезе до верхн трети бедра и пока не наступайте на ногу 14 дней. Контрольный рентген или МРТ через 4 недели. Хондроитин глюкозамин с серой на 3-4 месяца. При боли нимесулид 1 р в день при боли

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) с ее фрагментацией и кистами.
2. Сужение субакромиального пространства до 4,6 мм.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

П.С. В Краснодаре рекомендую этого доктора. Сделает артроскопию как следует.
https://prodoctorov.ru/krasnodar/vrach/64373-volkov/

Доброй ночи? Вас беспокоит боль в локте?
Как давно? Боль, когда беспокоит? Есть ли ночные боли?!

Здравствуйте, Марина. Показано либо противопоказано - это решает Ваш лечащий врач-хирург.

Но скажу, что скорее всего хирург временно откажет Вам в проведении хирургического лечения (операция плановая) до по вышения уровня гемоглобина хотя бы до 100 г/л..

Доброе утро. Противопоказания для лазерной и фотоэпиляции при эндопротезировании нет.

Здравствуйте. Да, сначала вводится дипроспан для снятия воспаления. А через 5-7 дней гиалуроновая кислота.

Добрый день. Если консервативная терапия не помагает , то операция -артроскопия.

Здравствуйте! Возможно надо повториь УЗИ сустава.посмиотреть динамику.