Результаты поиска

Добрый день! Файл с анализами и узи протоколом не прикрепился, прикрепите пожалуйста к вопросу, что бы могли детально обсудить дальнейшую тактику обследования
Если не получается прикрепить файл можно загрузить на Яндекс диск и скинуть ссылку

Здравствуйте.
Если по узи нет запятой между 32мм, то это большая киста
Если запятые между цифрами все же есть, то картина мелких кист, которые нуждаются в контроле через 6 месяцев
Это доброкачественные образования без рисков онкологии

Индекс массы тела у вас 27,5 кг/м2, что соответствует избыточному весу
Если по результатам анализов не будет отклонений, тогда можно будет прибегнуть к медикаментозному снижению массы тела (в том случае, если на фоне правильного питания и физической активности вес не уходит)

Официально при вашем индексе массы тела разрешен препарат Орлистат
Но многие пациенты принимают Голдлайн или Энлигрию (они официально от ИМТ 30 и выше)
Я расскажу вам про каждый из них

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Отлично , через два месяца контроль анализа на витамин д3. Эутирокс применяется только при ТТГ более 10.

Здравствуйте. Для уточнения нужны еще одни антитела - АТрец.ТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса, и нужно сделать УЗИ щитовидной железы.

Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь на данный момент?
Анализов пока нет

Здравствуйте
АТ к ТГ мы смотрим при удалённой щитовидной железе, Вам этот анализ не нужен

АТ к ТПО говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу
Поэтому контроль ТТГ и Т4св 2 р в год

Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Проверьте ферритин и вит д
Их дефицит может влиять на ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Узи 1 р в год

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

По одному анализу нельзя сделать заключения, тем более по онкологии.
Нужен очаг. Очаг это или узлы или сама кто железы.
И у Вас есть активный аутоиммунный процесс (тиреотоксикоз), в какой фазе сейчас он находится нужно смотреть, и этот процесс в том числе тоже разрушает ткань щитовидной железы.
Поэтому план следующий: делайте пункцию узлов, сдавайте гормоны щитовидной железы + АТ к рТТГ, и можете пересдать кальцитонин. + ОАК с развёрнутой лейкоцитарной формулой.
И по этим результатам можно будет сделать выводы о дальнейшем наблюдении и лечении.

Здравствуйте. Это профилактическая дозировка йода, вреда она не нанесёт, тем более что ваша щитовидная железа в порядке по анализам.
Дополнительно нужно принимать витамин Д 1000ме в сутки.
Ну и конечно лечить анемию. Лучше тотема или сорбифер

Здравствуйте. св.Т3 часто завышают деткам. при нормальных показателях ТТг и св.Т4 он не имеет клинического значения и на вес никак не влияет. Вт Д и ферритин проверяли?

Здравствуйте. ни о чем не говорит повышение незначительное антител. Их нужно смотреть только после удаления щитовидной железы по поводу рака вместе с тиреоглобулином. Изолированно они бесполезны.