Результаты поиска

здравствуйте, после ознакомления с вашей ситуацией , по результатам мрт-на данный момент оперативное лечение вашей проблемы не требуется,но проблемы в суставе есть и если их не лечит ситуации может ухудшиться. Для снятия болевого синдрома рекомендую вам ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, препараты для улучшения питания хрящевой ткани (Артра или терафлекс) курсом 1 мес.,лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава, после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава при условии отсутствия выраженного синовита

Здравствуйте, в суставе есть несколько проблем, которые вполне могут вызывать боли.
Первая: разрыв медиального мениска. Тут лечение оперативное. Артроскопически через пару проколов под видео контролем удаляют мениск, затем 2-3 месяца восстановления и снимаются ограничения по нагрузкам.
Вторая: тендинит сухожилий мышц и бурсит. Эта патология лечится консервативно. Сейчас можно начать принимать НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться.

Здравствуйте!
При ревматоидном артрите колена выбор фиксатора зависит от стадии болезни и симптомов:
1. Эластичный фиксатор
- Подходит для обострений (боль, отек), легкой поддержки в повседневной жизни.
- Ранних стадий без деформаций.
- Плюсы: Уменьшает отек, сохраняет подвижность.
- Минусы: Не защищает от деформаций.

2. Жёсткий ортез
-Подходит для поздних стадий с деформациями (вальгус/варус), нестабильностью сустава.
- Разгрузки сустава при ходьбе.
- Плюсы: Стабилизирует сустав, снижает нагрузку.
- Минусы: Ограничивает подвижность, громоздкий.

- Решение принимает врач (ревматолог/ортопед) на основе данных МРТ/рентгена.
- Комбинируйте ортезирование с медикаментами и ЛФК.
- На ранних стадиях — эластичный, при прогрессировании — жёсткий фиксатор.

Здравствуйте,Светлана.
По прикрепленным файлам : имеется небольшая недостаточность витамина Д и фолиевой кислоты. Но к болям в суставе это никакого отношения не имеет.
В такой ситуации обычно рекомендуется принимать Вит Д 7000 МЕ/сут 4 недели,затем по 2000МЕ/сут длительно.
Фолиевая кислота обычно рекомендуется 1 мг/сут 4 недели.

А теперь по колену: боли в покое или при ходьбе? Псориазом не болеет? Травм не было? Какой рост и вес? Другие суставы не беспокоят? Узи или МРТ не выполняли?

Галина, здравствуйте!
Да, можно

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, всё посмотрел.

Рассматриваете ли Вы оперативное лечение?
Если рассматриваете, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Считаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику (восстанавливают разрушенный хрящ), санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
-----------------------------------------------

Если артроскопию не рассматриваете, то консервативно рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендую сдать анализ крови на срб, рф.
С результатами консультация ревматолога.

Для стартовой терапии рекомендую:
1. Мовалис 15мг в/мышечно 1раз в день 3 дня , далее перейти на Мовалис 7,5мг по 1т *2р в день после еды, до 5ти дней.
2. Диклофенак гель 5% втирать 2-3 р в день тонким слоем
3. Физиотерапия, если нет противопоказаний по сердцу и онко(Лазеротерапия 10пр, ультразвук с гидрокортизоном 10пр).
4. Покой коленным суставам на период лечения.
5. Далее проколоть Хондрогард .
Начать с 100мг через день, после 4го дня при хорошей переносимости 200мг через день до 25 инъекций.
6. Далее эффективны будут препараты гиалуроновой кислотой и коллагена. (Внутрисуставное введение).

Здравствуйте, Юлия. Как врачу обязательно нужно идти, так как причин для болей много. Грамотно и своевременно назначенное лечение - залог здоровья! Не болейте