Консультация ревматолога /

Расшифровать анализы — вопрос №3034304

74 просмотра

Добрый день. Нужна расшифровка анализов, есть ли отклонения, на что обратить внимание. Мужчина 51 год, год назад распухало колено, переодически боли в колене.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Светлана.
По прикрепленным файлам : имеется небольшая недостаточность витамина Д и фолиевой кислоты. Но к болям в суставе это никакого отношения не имеет.
В такой ситуации обычно рекомендуется принимать Вит Д 7000 МЕ/сут 4 недели,затем по 2000МЕ/сут длительно.
Фолиевая кислота обычно рекомендуется 1 мг/сут 4 недели.

А теперь по колену: боли в покое или при ходьбе? Псориазом не болеет? Травм не было? Какой рост и вес? Другие суставы не беспокоят? Узи или МРТ не выполняли?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте.
По анализам дефицит витамина Д и фолиевой кислоты:
1) нужно принимать витамин Д( аквадетрим) 12-14 капель (7000-8000МЕ) суточно 3 месяца, далее по 4 капли (2000МЕ) также 3-4 месяца, затем контроль витамина Д.
2) фолиевая кислота 1мг в сутки 4-8 недель.

Какие суставы больше всего беспокоят? Боль постоянная или же после физических нагрузок? Температура не повышается? Отчености нет суставов?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. В анализах крови есть снижение фолиевой кислоты. Обычно это приводит к анемии. Есть у вас оак, можете прикрепить?
Это требует заместительной терапии превратаси фолиевой кислоты. Обычно курс 1-2 мес, все щависит от гемоглобина.
2. Так же есть недостаточность витамина Д. Она компенсируется приемос вит Д в дозе 4000 ед в сутки 2 мес, с последуюзим поддерживающим лечением в дозе 2000 ед/сут желательно постоянно.
Остальные анализы без отклонений.

Но все это не обьясняет ваши жалобы. Расскажите пожалуйста, какое колено и когда заболело. Как вы уже обследовались, выполныли ли узи/мрт? Была ли травма колена? Есть ли у вас боли в других суставах или нидней части спины (ягодицах)?
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана!
В анализах крови выявлен дефицит фолиевой кислоты, данное изменение может привести к фолиеводефицитной анемии. Вам не ставили раньше анемию?
Так же выявлен дефицит витамина Д, для нормального функционирования его содержание в организме должно быть выше 30.
Современная схема лечения гиповитаминоза Д: колекальциферол 7000 ед в сутки 1 мес, далее 2000ед в сутки, постоянно. Контролировать витамин Д в крови необходимо 1 раз в 2-3 мес. При достижении нормального значения, можно будет сделать перерыв в приеме.
Можете ли вы сделать фото коленного сустава? Как давно он вас беспокоит?
Делали ли рентген или узи сустава?
Раньше боли и припухание отмечалось?
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
В биохимическом анализе - все показатели в норме.
Есть отклонения по уровню витаминов.

1. Снижен уровень фолиевой кислоты (витамин В9). Здесь важно уточнить, не соблюдает ли пациент какой-либо диеты? Насколько он разнообразно и полноценно питается? Иногда достаточно пищевой коррекции, иногда нужна медикаментозная поддержка.

2. По поводу уровня витамина Д. Следует знать, что в 2024 году концепция подхода к приему и определению витамина Д - изменена! Согласно нее, оптимальный уровень витамина Д - не определен! И повальное «восполнение дефицитов» - уходит в прошлое.
Лечебные дозы витамина Д - не показаны взрослым пациентам без явлений остеопороза. Максимум, это прием поддерживающей дозы - 2000 МЕ/сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Петехиальная сыпь на солнце
28 июня 2023
Екатерина, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Контактный дерматит
2 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы малыша 3 мес
28 июня 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк