Результаты поиска

283 совпадения
Боли в районе ТБС, отдающие вниз по ноге под колено и в голень
29 октября 2024
Добрый день! Маму (69 лет) длительное время мучают боли. Присутствует косксартроз 2 ст., хирурги считают, что боли для коксартроза не характерны, отправляют на консультацию к неврологу. Мама живет в небольшом городе, с врачами напряженка. Забрать к себе пока не могу, так как...
Ирина
Вопрос закрыт
В таких случаях обычно назначают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают ЛФК, массаж, физиолечение.
Рентген тазобедренных суставов
28 декабря 2023
Протокол: На обзорной рентгенограмме костей таза в проекции тазобедренных суставов с обеих сторон отмечаются дистрофические изменения в виде:сужения рентгеновской суставной щели в верхне-медиальном отделе сустава: справа до 3 мм, слева до 2-3 мм (N=4-7 мм), заострений в...
himewuth, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день. По снимку есть сужение суставной щели-здесь я соглашусь, признаков деформации я не нахожу. По снимку можно выставить артроз не более 1й степени. А 1я степень это случайная находка которая боли и дискомфорта не вызывает. По поводу чего делался снимок.
Дифференциальный диагноз: коксартроз или воспаление связок
2 декабря 2023
В апреле 2023 заболела резко нога в области тазобедренного сустава.Боль при движении ,в покое нет.Делала МРТ есть признаки начальной стадии коксартроза,но врачи говорят,что это такую боль давать не может.Пью НПВС практически постоянно,делала блокаду,пью хондпротекторы.После...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Боль в пояснице
21 ноября 2023
Здравствуйте! Болит поясница ночью , если случайно легла на спину или живот (на боках более ли менее терпимо) В течении для при наклонах , если долго быть , к примеру наклониться в ванную или убрать в доме боли сильные и не могу разогнуться. Сделала Мрт поясницно-крестцового...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Описан артроз ТБС 1 ст. Он не болит и является вариантом нормы.
Лечить не нужно. Желательны хондропротекторы для предотвращения прогресса артроза и укрепления суставов.

Ничего "плохого и страшного" на МРТ ПОП нет. изменения не критичны и соответствуют возрасту.

1. Имеется постперегрузочные начальные обратимые изменения костного мозга.
Имеются признаки начального остеохондроза. Он есть у всех - это следствие прямохождения.
Имеются мелке периневральные кисты. Они могут вовлекаться в генерацию болевого синдрома, но самостоятельного клинического значения не имеют.

2. Имеется мелкае протрузия диска, не превышающие 0,25 см. Она не сужает межпозвоночные отверстия, незначительно сдавливает дуральный мешок. Но спинного мозга на этом уровне уже нет и пока протрузия никакой опасности не несёт.
Но это "зародыш" грыжи и если поднимать тяжести, прыгать, то лет через 5-8 можно получить грыжу, которая уже будет доставлять серьезные неприятности. Поэтому вертикальные нагрузки вдоль оси позвоночника запрещены.

3. Другими словами, по МРТ серьезных проблем нет. Имеем миофасциальный болевой синдром с воспалением мышц и связок поясничного отдела позвоночника, которые в диагнозе объединены одним словом Люмбоишеалгия.

Рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Если через неделю положительной динамики не будет, то следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Что делать при некрозе головок бедренных суставов
27 апреля 2023
Добрый день! Месяц назад стали болеть тазобедренные суставы. Пропил по собственному назначению таблетки Амбене Хондро и Диафлекс. Боли не прошли, решил сделать МРТ. Результат не очень обрадовал. Заключение МРТ: "МР картина осептического (аваскулярного) некроза головок...
Мария, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости.
Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.

Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.

2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.

3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.

4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.

5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.

7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.

Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
К Вам ближе всего Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную (быстрее) консультацию попасть с диском МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Что делать при некрозе головок бедренных суставов
27 апреля 2023
Добрый день! Месяц назад стали болеть тазобедренные суставы. Пропил по собственному назначению таблетки Амбене Хондро и Диафлекс. Боли не прошли, решил сделать МРТ. Результат не очень обрадовал. Заключение МРТ: "МР картина осептического (аваскулярного) некроза головок...
Мария, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
добрый день! необходима очная консультация ортопеда. по описанию МРТ патология не ревматологическая
Состояние после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.
25 декабря 2022
Признаки не полного покрытия чаши вертлужного компонента эндопротеза костью с наличием в вертлужной впадине участков костной резорбции-признаки нестабильности протеза.Признаки левостороннего коксартроза 1-2стДегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Окончательное решение о нестабильности эндопротеза, принимает лечащий врач после очного осмотра .
Проблемы с тазобедренным суставом
6 сентября 2022
На рентгене: уплотнены крыши вертлужных впадин с краевым остеофитозом. Шеечно-диафизарные углы справа - 131град.-норма; слева- 133 град. - норма. Крыши вертлужных впадин полностью прикрывают головки бедренных костей. Суставные щели сужены, справа до 2,4 мм, слева до 2,6 мм....
Жанна
Вопрос закрыт
Проблема серьезная, но пока можно лечить консервативно.
Не исключено, что через 5-10 лет понадобится замена суставов.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Под УЗИ контролдем ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат...

ЛФК постоянно.
Признаки деформирующего двустороннего коксартроза на рентгенографии
5 сентября 2022
На рентгене: уплотнены крыши вертлужных впадин с краевым остеофитозом. Шеечно-диафизарные углы справа - 131град.-норма; слева- 133 град. - норма. Крыши вертлужных впадин полностью прикрывают головки бедренных костей. Суставные щели сужены, справа до 2,4 мм, слева до 2,6 мм....
Жанна
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
8 ноября 2019
Здравствуйте, у меня постоянные боли в пояснице, иногда не разгибается, и боль в тазо-бедренные суставе, отдаёт в ягодицу. МРТ пояснично-крестцового отдела показало грыжу диска L4/L5, протрузию диска L3/L4, спондилоартроз. МРТ тазо-бедр. суставов выявило начальные проявления...
Елена
Вопрос закрыт
Обратитесь к неврологу. Аэртал неплохо поможет.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет