Консультация невролога /

Боли в районе ТБС, отдающие вниз по ноге под колено и в голень — вопрос №2573241

126 просмотров

Добрый день! Маму (69 лет) длительное время мучают боли. Присутствует косксартроз 2 ст., хирурги считают, что боли для коксартроза не характерны, отправляют на консультацию к неврологу. Мама живет в небольшом городе, с врачами напряженка. Забрать к себе пока не могу, так как ехать далеко, а у неё боли. У меня есть только фото заключения рентгена. Посоветуйте, пожалуйста, чем снять боль. Она уже пропила Мидокалм, Аркоксиа (аналог), много ещё чего. Не помогает.

Возраст: 43

Вопрос закрыт
боль
живета
небольшой город

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Боль от поясницы начинается или от тбс?
Какие анализы сдавали ?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день! Говорит, что сначала боли в пояснице не было. А сейчас и туда отдает. Сначала уходила боль вниз под колено. Потом ниже в голень. Сейчас ощущает легкое онемение кожи голени и немного немеет мизинец

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Необходимо выполнить МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Сдать общий анализ крови , срб, рф
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Так как есть нейропатический компонент боли :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, большое спасибо за подробный ответ!!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Боли в поясничной области присутствуют? В середине ягодицы? По какой поверхности ноги иррадиируют(задняя/боковая/передняя)?
По рентгену только возрастные изменения, он малоинформативен, в этом плане лучше проводить МРТ так как на рентгене не видно грыж и протрузий.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день! Говорит, что сначала боли в пояснице не было. А сейчас и туда отдает. Сначала уходила боль вниз под колено. Потом ниже в голень. Сейчас ощущает легкое онемение кожи голени и немного немеет мизинец
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
В таких случаях обычно назначают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают ЛФК, массаж, физиолечение.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте Ирина!
По результатам рентгена есть изменения, но чтобы говорить есть ли воздействия на структуры, что могло бы привести к стойкому болевому синдрому желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела.
Обычно, для снятия боли используют НПВС, миорелаксанты, препараты которые вы принимали. Если препараты данной группы эффекта не оказывают, то при отсутствии аллергии и противопоказаний начинают прием Габапентина 300 мг по схеме.
Так же местно использование мазей содержащих НПВС, при отсутствии аллергии на лидокаин пластырь Версатис. После снятия выраженного болевого синдрома необходимы занятия ЛФК для укрепления мышечного корсета
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Сергеевна, большое спасибо за ответ! МРТ запланировано, но там большая очередь. Ждём пока
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Скорейшего восстановления!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем снять боль в грудине
1 ответ
27 августа 2022
Николай, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Сильные боли в суставах и мышйах, особенно в плечах
2 ответа
17 ноября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Здраствуйте беспокоит геморрой.
1 ответ
23 января 2023
Борцак
Вопрос закрыт
Сухость во рту и дискомфорт в левом подреберье
3 ответа
29 декабря 2023
Софья, Липецк
Вопрос закрыт
Продула шею как лечить
1 ответ
4 апреля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Сильная боль в глазах что делать
3 ответа
4 апреля 2024
Екатерина, Воскресенск
Вопрос закрыт
Болит шея 2 месяца сзади
5 ответов
14 июня 2024
Ксения, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Марина Фатнева
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Дарья Мирная
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com