Результаты поиска

Здравствуйте!Вы очень рано сняли гипсовую лонгету.Необходимо иммобилизация гипсом 5 недель с момента травмы после таких переломов, ходьба на костылях без опоры на травмированную ногу.Если есть рентген снимки прикрепите пожалуйста

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Если их нет, то ниже будут только общие стандартные рекомендации при таких переломах.

По описанию имеем перелом основания 5 плюсневой кости без смещения известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Наступать на ногу в ортезе с костылями до полного сращения нельзя.
Заменять гипс на ортез не рекомендуют.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
---------------------------------------------------------------------

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется консолидирующийся краевой перелом средней фаланги 5 пальца.
Учитывая сроки после травмы,то иммобилизация сильной степени фиксации пальца уже не нужна.


Можно ли обойтись пластырем и дополнительно фиксацией к соседнему пальцу?

-можно.можно использовать ортез

Продолжать использовать гель диклофенак и компресс из димексида 25%?
-да ,продолжайте

Может какие-нибудь препараты для восстановления сустава стоит попить?
--хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

Здравствуйте. При таком переломе вообще сапог не нужен. Достаточно загипсовать 1 палец на 3-4 недели.

Добрый день. Иммобилизация наложена удовлетворительно, вторичное смещение вряд ли возможно, указательным пальцем Вы сможете работать.

Здравствуйте. Если наложена качественная иммобилизация , работа по вашему профилю думаю не повредит стоянию отломков перелома кости.

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости
Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появился боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав и стопу(эластичный)
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!

Качество приложенных снимков неплохое.
Раз решили пробовать консервативную терапию,то продлите иммобилизацию еще минимум на 2недели,добавьте физиотерапию(электрофорез с кальцием),если сдвигов не будет на контроле через 2недели,тогда нужно решать вопрос с оперативным лечением.

Здравствуйте,во-первых лучше адресовать вопрос травматологу-ортопеду,так специалисты быстрее увидят вопрос и ответят.во-вторых-это снимок до гипса и репозиции?раз вас не оперировали,то наложили гипс,верно?

Перелом не простой. Оскольчатый, со смещением и внутрисуставной.

Нужно обращаться в центр хирургии кисти ( или микрохирургии кисти). В Москве их несколько (гугл в помощь). Есть даже травмпункт специализированный.
Обращаться нужно "вчера". Завтра точно.

Обычное лечение гипсовой повязкой, которое применяется в таких случаях, не гарантирует полное восстановления функции.
Без операции или восстановление функции - определяйтесь.