Результаты поиска

Здравствуйте. Можно и нужно. Очень хорошо помогает в период восстановления.

Здравствуйте
Нет никакой доказательной базы о том, что данные процедуры, в том числе PRP терапия могут спровоцировать прогрессирование и рецидив злокачественного процесса. Никаких противопоказаний нет!!

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Комбинированный разрыв суставной губы Банкарт + SLAP 1 повреждение.
2. Нестабильность сухожилия длинной головки бицепса.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Вариантов консервативного лечения нет.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

До операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки или ортеза Дезо
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Если до Федерально центра не доберётесь, то делайте операцию в ККБ Очаповского.
А для начала, попадите в краевую поликлинику на консультацию, чтобы подтвердить рекомендации и получить направление на госпитализацию.

Анна, а шпора не подтвердилась на каком обследовании? Можете его сюда прикрепить?

Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт-воспаление сухожилий вращательной манжеты +киста шейки лопатки.
Сама по себе киста доброкачественная и редко вызывает болевой синдром.есть воспаление сухожилий и из-за этого боли.

В таких случаях обычно рекомендуют :

ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома

-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)

-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2

раза в день длительно до купирования болевого синдрома.

-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней


-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
 
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)

Можно попробовать:

-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение  собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных  тканях


Всего наилучшего!

Здравствуйте, если боитесь этих препаратов , то рекомендую капс интеллан 2 раза в день 1 мес, он на травах.улучщакт кровоснабжение головного мозга, за счёт этого улучшает память и подымает настроение без сонливости. В Вашем случае очень даже кстати
Также рекомендую чтобы снять воспаление с шеи таб Ксефокам 8 мг 1 раз в день 10 дней и пор Дексалгин 2 раза в день 5 дней. Местно мазь кетопрофен 3р/д.

Ваши симптомы не похожи на подагрический артрит, скорее всего нагрузочные изменения. По фото кажется, что стопа плоская. От неправильной нагрузки может быть боль. Рекомендую ношение ортопедических стелек и выполнение упражнений (гимнастика для суставов) при плоскостопие для укрепления свода стопы.
По поводу мочевой кислоты не стоит сильно переживать. Нужно ознакомиться с гипопуриновой диетой (диета номер 6) и соблюдать ее. Соблюдать диету не строго (не нужно исключать полностью мясо, бульоны). Нужно ограничить жирное, жареное, копчение, алкоголь. Принимать никакие лекарства не нужно. Уровень мочевой кислоты некритично повышен плюс нет хронических заболеваний.

Теперь полная информация и картина понятна.

1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать.

2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние.

3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом.

4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается.

Рекомендовано
1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно.
2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача.
4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите.
В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают.
5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны.
8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение.

В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально.
На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.

Нет, МРТ всей ноги не нужно.
Сделайте ЭНМГ и определитесь с нейропатией (судороги, тянущие боли...).
Давайте посмотрим сначала, что там. Потом дальше будем двигаться.
По центру пятки фасцит, да.

По МРТ ахиллобурсита и плантарного фасцита нет.
По жалобам то же не совсем похоже.

У Вас на фото отмечена такая небольшая локальная область боли.
То есть, именно в этой точке болит с обеих сторон?
Плохо видно, но там какое-то кожное образование есть?