Что вас беспокоит?
Боль в плече
Добрый день. 3 месяца болит плечо. Травм не было.По назначению врача принимал Мидокалм и Аркоксия. Прошел 10 сеансов физиотерапии: магнит, лазер, ультразвук, УВТ. Боль не прошла. Сегодня повторно сделал МРТ. Заключение во вложении. Подскажите, что делать? Может ли киста быть злокачественной?
Здравствуйте.
Признаков злокачественности кисты на МРТ нет.
Но с учётом отсутствия реакции на проведенную терапию при отсутствии других возможных причин боли, киста, скорее всего, обуславливает болевой синдром.
Повторять аналогичный курс лечения препаратами тех же групп, но с другими названиями, смысла не нахожу.
Считаю, что нужно сделать ещё КТ плечевого сустава.
Оно более специфично для костной ткани и обратиться в на консультацию с двумя дисками в ЦИТО.
С большой долей вероятности понадобится оперативное лечение - иссечение и пломбировка кисты.
Принятый ответ
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт-воспаление сухожилий вращательной манжеты +киста шейки лопатки.
Сама по себе киста доброкачественная и редко вызывает болевой синдром.есть воспаление сухожилий и из-за этого боли.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202018 ответов
- 23 Июля 202032 ответа
- 17 Апреля 20201 ответ
- 22 Января 20201 ответ
- 28 Ноября 20195 ответов
- 14 Ноября 201912 ответов
- 27 Сентября 20193 ответа
- 29 Августа 20191 ответ
- 18 Ноября 201712 ответов
- 9 Августа 201727 ответов