Ахиллобурсит, плантарный фасциит — вопрос №1292144

Question

Ахиллобурсит, плантарный фасциит — вопрос №1292144

Наталия

879 просмотров

28 февраля 2023

Здравствуйте. Уже обращался здесь, и к 3 врачам очно. С сентября месяца болят обе задние части пятки. С утра когда встаешь начинается покалывание в области пятки, вечером когда ложусь болят когда лежат на задниках, подкладываю подушку чтобы были на весу. Сдал анализы на мочевую кислоту, клинику, и ревмопробы - все в норме. Прошел магнитотерапию и фонофорез, ничего не поменялось. Сделал МРТ голеностопного, протокол прикрепляю. По результатам обратился к др. врачу, по снимках поставила диагноз ахиллобурсит, плантарный фасциит. Но, опять же точного диагноза нет.вчера Сделали укол дипроспана с лидокоином в пяточную область, фото прикрепляю. Боль ушла сразу на пару часов, но сегодня болит, когда стою задник и пятки, при ходьбе сзади болят. Из рекомендаций лфк, аркоксиа 7 дней, начал пить сразу. Затем увт. Ортопед стельки купил и хожу с декабря. Увт сказала можно начать делать через 7 дней. Стоит ли пройти еще какие иследования, или уже ничего не делать и идти на увт (совсем не дешево выйдет с дорогой, но главное результат). К сожалению от нагрузки полной не могу избавится из-за работы.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

точный диагноз

сожаление

области пятки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталия, 28 февраля 2023

Клиент

Константин, на фото указана точка куда был сделан укол. Где болит прикрепил еще фото. Образований нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Эффект после блокады с Дипроспаном развивается через день.
Первичное обезболивание было за счет Лидокаина, на котором Дипроспан был разведен.
Поэтому стоит подождать, хотя бы, еще пару дней и потом оценить эффект.

В принципе, блокады с Дипроспаном и УВТ - наиболее эффективные процедуры.
Поэтому с назначениями я соглашусь.

Обследовать после анализов и МРТ уже нечего.
Еще в перспективе можно рассмотреть PRP терапию.

Так же имеет смысл изготовить индивидуальные стельки, чтобы компенсировать деформации стоп (плоскостопие и др.), если они есть и правильно распределить нагрузку, чтобы освободить наиболее болезненные участки.

Постарайтесь использовать "кроссовки для ходьбы". Они так и называются. Загуглите.
В кроссовки индивидуальные стельки.

Пожаловаться

Наталия, 28 февраля 2023

Клиент

Константин, про плазму врач говорил, но упор делал на увт. Поэтому пока не читал. Скажите еще пожалуйста, если укол был сделан вчера, а увт начать делать 7.03. Не рано? И имеет ли разница оборудования. Так как цены варьируются 800-1600 непонятно почему, думаю наверное в аппарате разница. Имеет ли смысл переплаты?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 февраля 2023

Ортопед, Травматолог

Не рано? - абсолютно не рано.

Имеет ли смысл переплаты?
Цена от аппарата может и не зависеть, если разные клиники.

Но аппарат значение имеет.
Идеально фокусный пьезоэлектрический аппарат типа
Аппарат экстракорпоральной УВТ Richard Wolf PiezoWave
https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html

Он работает точечно, как снайпер, по пораженной точке.
Механические аппараты колотят, как Катюши по площадям.
Если есть возможность выбирать, то смысл точно есть.
Я на УВТ уже лет 5 работаю.

Пожаловаться

Наталия, 2 марта 2023

Клиент

Константин, добрый вечер. Вот прошло 4 дня боль не ушла. Записался на УВТ, но некоторые говорят что и он может не помочь. Может ли быть связано такое с невралгией?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кот неспокоен

2 ответа

3 мая 2020

София

Вопрос закрыт

Узлы в щитовидки, антитела к ТПО и рецепторам ттг

4 ответа

18 ноября 2021

mashunya-1985@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Грибок на коже

3 ответа

13 сентября 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Любовная зависимость, эмоциональная зависимость, ревность,

4 ответа

5 марта

Софья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-28T13:01:10+03:00

По МРТ ахиллобурсита и плантарного фасцита нет.
По жалобам то же не совсем похоже.

У Вас на фото отмечена такая небольшая локальная область боли.
То есть, именно в этой точке болит с обеих сторон?
Плохо видно, но там какое-то кожное образование есть?

Леонтьев Виталий Сергеевич, 1 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-01T05:59:39+03:00

Не исключается нейропатия, с учетом отсутсвия эффекта от достаточно обширного арсенала примененых средств, рекомендую посетить невролога.
Если от блокады эффетка нет, от УВТ вероятно тоже не будет (если блокада сделана туда куда надо, а не «мимо» триггера).