Что вас беспокоит?
Ахиллобурсит, плантарный фасциит
Здравствуйте. Уже обращался здесь, и к 3 врачам очно. С сентября месяца болят обе задние части пятки. С утра когда встаешь начинается покалывание в области пятки, вечером когда ложусь болят когда лежат на задниках, подкладываю подушку чтобы были на весу. Сдал анализы на мочевую кислоту, клинику, и ревмопробы - все в норме. Прошел магнитотерапию и фонофорез, ничего не поменялось. Сделал МРТ голеностопного, протокол прикрепляю. По результатам обратился к др. врачу, по снимках поставила диагноз ахиллобурсит, плантарный фасциит. Но, опять же точного диагноза нет.вчера Сделали укол дипроспана с лидокоином в пяточную область, фото прикрепляю. Боль ушла сразу на пару часов, но сегодня болит, когда стою задник и пятки, при ходьбе сзади болят. Из рекомендаций лфк, аркоксиа 7 дней, начал пить сразу. Затем увт. Ортопед стельки купил и хожу с декабря. Увт сказала можно начать делать через 7 дней. Стоит ли пройти еще какие иследования, или уже ничего не делать и идти на увт (совсем не дешево выйдет с дорогой, но главное результат). К сожалению от нагрузки полной не могу избавится из-за работы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По МРТ ахиллобурсита и плантарного фасцита нет.
По жалобам то же не совсем похоже.
У Вас на фото отмечена такая небольшая локальная область боли.
То есть, именно в этой точке болит с обеих сторон?
Плохо видно, но там какое-то кожное образование есть?
Константин, на фото указана точка куда был сделан укол. Где болит прикрепил еще фото. Образований нет
Эффект после блокады с Дипроспаном развивается через день.
Первичное обезболивание было за счет Лидокаина, на котором Дипроспан был разведен.
Поэтому стоит подождать, хотя бы, еще пару дней и потом оценить эффект.
В принципе, блокады с Дипроспаном и УВТ - наиболее эффективные процедуры.
Поэтому с назначениями я соглашусь.
Обследовать после анализов и МРТ уже нечего.
Еще в перспективе можно рассмотреть PRP терапию.
Так же имеет смысл изготовить индивидуальные стельки, чтобы компенсировать деформации стоп (плоскостопие и др.), если они есть и правильно распределить нагрузку, чтобы освободить наиболее болезненные участки.
Постарайтесь использовать "кроссовки для ходьбы". Они так и называются. Загуглите.
В кроссовки индивидуальные стельки.
Константин, про плазму врач говорил, но упор делал на увт. Поэтому пока не читал. Скажите еще пожалуйста, если укол был сделан вчера, а увт начать делать 7.03. Не рано? И имеет ли разница оборудования. Так как цены варьируются 800-1600 непонятно почему, думаю наверное в аппарате разница. Имеет ли смысл переплаты?
Не рано? - абсолютно не рано.
Имеет ли смысл переплаты?
Цена от аппарата может и не зависеть, если разные клиники.
Но аппарат значение имеет.
Идеально фокусный пьезоэлектрический аппарат типа
Аппарат экстракорпоральной УВТ Richard Wolf PiezoWave
https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Он работает точечно, как снайпер, по пораженной точке.
Механические аппараты колотят, как Катюши по площадям.
Если есть возможность выбирать, то смысл точно есть.
Я на УВТ уже лет 5 работаю.
Константин, добрый вечер. Вот прошло 4 дня боль не ушла. Записался на УВТ, но некоторые говорят что и он может не помочь. Может ли быть связано такое с невралгией?
Принятый ответ
Не исключается нейропатия, с учетом отсутсвия эффекта от достаточно обширного арсенала примененых средств, рекомендую посетить невролога.
Если от блокады эффетка нет, от УВТ вероятно тоже не будет (если блокада сделана туда куда надо, а не «мимо» триггера).
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202153 ответа
- 29 Ноября 20211 ответ
- 24 Июня 20237 ответов
- 20 Июня 202526 ответов