Результаты поиска

Растите здоровыми ❤️

Здравствуйте

Диагностирован метастатический гормончувствительный (вернее, гормоннаивный) рак простаты

Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:


1. антиандроген - Апалутамид


2. антиандроген - Энзалутамид


3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом


4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид

Предложенное лечение НЕ корректное!
Абиратерон в РФ не зарегистрирован и не используется для гормончувсвтвительного рака
Только для кастратреистентного

Золедроновая кислота - как и любые остоемодифицирующие агенты не используется для гормончувсвтвительного рака простаты!!

Идеальный вариант - Энзалутамид или Апалутамид

Теперь конкретно Ваши вопросы:

1. Показана ли иммунотерапия при данном диагнозе? Если да, то какая последовательность действий? Можно ли проходить ее отдельно от основного лечения, или нужно пересматривать протокол? как она проводится?

Иммунотерапия, к большому сожалению, провалилась во всех клинических исследованиях - как для гормончувствительного, так и для кастратрезистентного рака простаты
Участвовал как врач-исследователь во многих международных клинических протоколах с иммунотерапией рака простаты (KEYNOTE 641,921,991, KEYLINK 010) - все провалились
Ни разу не встречал MSI-рак простаты

2. Корректно ли назначено лечение? согласен ли врач ч выбранными методами?
Не согласен - подробно ответил выше

3. Какие еще возможны манипуляции, куда обратиться? - адекватное лечение - как написал выше - в идеале Апалтуамид или Энзалутамид в сочетании с гормонотерапией

Здравствуйте! Со стороны органов ЖКТ, подобная картина МСКТ может соответствовать простой кисте печени. Кисты это доброкачественные образования, без тенденции к озлокачествлению. Причины их появления до сих пор не известны, но большого вреда они не приносят, а главное, не нарушают функцию органа. Все что требуется в подобных ситуациях это динамическое наблюдение. Если киста на растёт и не увеличивается их количество, то тактика просто наблюдательная. В остальном со стороны органов ЖКТ подобная картина МСКТ соответствует норме.

МСКТ это метод визуализации внутренних органов, но нам так же важно, не только как орган выглядит, а как он функционирует. А для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.

Касательно изменений в позвоночнике, то обычно рекомендуют обратится к профильному доктору, начать с невролога, а при необходимости доктор назначит перечень своих дообследований или консультацию смежного специалиста.

Здравствуйте, разница в сроках по узи и месячным есть почти всегда, это нормально. Повторите узи через неделю.

Добрый день.
У вас нормальные результаты доплерометрии.
При значительной разнице в показателях левой и правой МА вычисляется средний показатель, и он у вас в пределах нормы. Все хорошо.

Кайлина ставится с целью контрацепции.

Здравствуйте

Нет ли зуда в носу, чихания? Не бывает ли головных болей при наклоне головы вниз? Сдавали ли общий анализ крови за период болезни?

Здравствуйте, все анализы хорошие, препятствием к протоколу ЭКО быть не могут. С-реактивный белок в норме, то есть активного воспалительного процесса нет. СОЭ может неспецифическим образом реагировать на множество факторов, но всю грубую патологию вам исключили по анализам. Если вы клинически здоровы,нет жалоб, то переживания по поводу СОЭ напрасны.

Здравствуйте, Наталья! Скажите, в прошлую беременность какой прогестерон у Вас был ? (Который плохо усваивался).

Здравствуйте. Функциональная киста самостоятельно рассосётся в течении 3-х месяцев. Ничего опасного в ней нет, не переживайте. Из-за ттг не должны отказать,но вам нужна консультация эндокринолога

Здравствуйте
Сдавали на какой день цикла ?
Готовились к сдаче?
Выделения из молочных желёз?

Здравствуйте! Прикрепите протокол ФГДС. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза. ГГТП) выполнял? Проблемы со стулом есть?