Результаты поиска

У Вас есть возможность очно обратиться в клинику?

Здравствуйте

По лечению:

1. ТУР-биопсия мочевого пузыря - уже выполнена
2. однозначно нужно провести 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин (если есть противопоказания к Цисплатину - сразу операция без ХТ. Карбоплатин не используется в такой ситуации, как и Гемцитабин в монорежиме)

3.Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия

Здравствуйте
По данным пересмотра выявлена нулевая стадия меланомы кожи
Это злокачественная опухоль кожи на самой начальной, не инвазивной стадии
Она удалена радикально и никаких действий не требуется
БСЛУ не требуется
SOX10 - маркер дифференцировки клеток нейроэктодермального ряда
Доказывает, что это меланоцитарная опухоль

Здравствуйте! По классификации NICE II - это значит доброкачественное образование вероятнее всего аденоматозное (такое образование , которое пока маленькое доброкачественное , но с ростом с годами может уходит в онкологию ) хорошо , что удалили . Теперь ждать гистологию , что бы 100% уточнить , что за образование было . Далее контроль колоноскопия через 6-12 месяцев , что бы не росло снова .

Владимир, здравствуйте!
Острая крапивница развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии.
Начинайте лечение:

1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись.

2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней, можно довести и до 4 Таб в сутки, если есть необходимость.

3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней.

Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно.

При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию.

Чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР.

С уважением,
аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог
МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 29года.

Артем, здравствуйте! Ваш вопрос действительно неоднозначный и требует подробного разъяснения.

Во-первых, стоит отметить, что ВПЧ (особенно 16 и 18 типы) - довольно распространенная инфекция. По статистике, большинство сексуально активных людей в какой-то момент жизни инфицируются ВПЧ. При этом у мужчин он реже вызывает клинические проявления и серьезные последствия, чем у женщин.

Теперь по поводу диагностики. Вы правы, ВПЧ - внутриклеточный вирус, который селится в базальном слое эпителия кожи и слизистых. В кровь он действительно не попадает, поэтому искать его ДНК в крови бессмысленно. Самый надежный метод - ПЦР-диагностика соскоба/мазка из уретры, а также с поверхности головки полового члена, крайней плоти. Также информативен соскоб/биопсия из видимых кондилом, папиллом, если они есть.

НО! ПЦР фиксирует только активную фазу инфекции, когда вирус размножается. Если ВПЧ в спящем состоянии (в базальном слое), тест может быть отрицательным. Кроме того, при взятии материала не всегда удается захватить инфицированные клетки. Поэтому единичный отрицательный результат еще не гарантирует полное отсутствие вируса в организме.

Что же делать? Вот мои рекомендации:

1. Сдайте ПЦР-тест на ВПЧ высокого риска (он включает 16, 18 типы) из уретры и с кожи гениталий. Лучше в крупной лаборатории с контролем качества.

2. Если есть партнерша - ей тоже стоит обследоваться у гинеколога, сдать ПЦР и цитологию (на атипичные клетки).

3. При отрицательном результате - повторите анализ через 3-6-12 месяцев. Нередко ВПЧ спонтанно исчезает в течение 1-2 лет даже без лечения.

4. Даже при обнаружении ВПЧ не паникуйте. В большинстве случаев у мужчин он не требует специфической терапии. Но носительство следует учитывать и предохраняться, чтобы не заразить партнершу.

5. Любые кожные образования на гениталиях (остроконечные кондиломы, папилломы) лучше удалять - они являются резервуаром ВПЧ.

Надеюсь, эта информация поможет вам разобраться с вопросом. Будьте здоровы!

Добрый день! Сейчас есть кровянистые выделения? Какой день цикла?