Результаты поиска

Здравствуйте
Объективно - есть нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СРБ
Это в пользу бактериального воспаления
Однозначно антибиотик показан!
Но Цефтриаксон с Метрогилом - не лучший выбор
Обычно рекомендуют более широкий спектр - например, внутривенно Цефоперазон Сульбактам
Перорально - Панцеф
и безусловно рекомендуется найти причину такого воспаления - повторить УЗИ с высокой разрешающей способностью

Здравствуйте,Ильнара. Сейчас все посмотрю

Скачал, посмотрел.
Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет.
Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет.

1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения.

2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке.

3. По лечению сейчас.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
На ногу не наступать, костыли.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов.
После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией.

4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.

Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет и не понятно, почему не помогла блокада с Дипроспаном.
Блокаду нужно повторить.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Пока нет, это минимум, необходимый.

До 5 суток может быть температура при вирусных инфекциях. Когда идёт присоединение , то как правило температуры нету ,а после резко поднимается выше 38.

Здравствуйте . В вашем случае возникает блокада коленного сустава, возможно за счет свободного тела в полости сустава или в результате повреждения мениска. Причин и заболеваний имеется много. В некоторых случаях блокирование сустава возникает за счет болезни Кенига. хондроматоза в результате которых образуются свободные тела, которые блокируют сустав.
Вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава и Рентгеногр. коленного сустава 2 проекции. Затем вам необходима очная консультация ортопеда для определения дальнейшего лечения. Удачи ВАМ.

Потеете так, что прямо одежда мокрая или только подмышки при ходьбе?
На туберкулёз сдать пробы точно.