Результаты поиска

Добрый день.По анализам холестаза нет- характерно для последнего значительное повышение щелочной фосфатазы,билирубина,холестерина, на узи расширение и уплотнение желчных протоков.
Иммуноглобулин Е указывает на аллергическую настроенность.Но копрограмму сдать надо,эгдс+ биопсия из-за луковичного пространства-на целиакию

Добрый день! По описанной симптоматике, я бы исключала системные заболевания соединительной ткани. Для этого обычно требуется сдача АНФ количественно (если будет результат в титре свыше 1:160 - потребуется иммуноблот с определением конкретных антител к компонентом ядра), при наличии мышечных болей и слабости-КФК, ЛДГ, АЛТ, АСТ.
Кроме того, у Вас железодефицитная анемия, надо поплнять запасы железа, добиться уровня ферритина в районе 40-50. Обычно для этого используются препараты двухвалентного железа типа сорбифера или тардиферона, тотема и пр. Назначить их может терапевт или гематолог.

Здравствуйте. Начните Фенкарол 50 мг 2 р в день. Общий ИГЕ в норме? При не эффективности лечения- использует п/к инъекции биологического генно-инженерного препарата- Ксолар (или Дупексен).

НПВП может обладать некоторым протективным эффектом в том плане, что если мы подавляем воспаление, то снижается активность цитокинов, разрушающих хрящ. Поэтому в периоды оьострений НПВП необходимы. На спокойное состояние - никакой протекции мы не добьёмся.

Добрый день!


1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом сердечно-сосудистой патологии лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца.

2. Диета 6 на постоянный приём.


Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:

1 линия:
Приём НПВП. Опять таки с учётом сердечной патологи, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы.

При неэффективности НПВП 2 линия:

При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).

3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно

Здравствуйте, фото посмотрел, симптомы которые вы описываете укладываются только в одну причину, возможно повреждены сухожилия, хотя по фото можно только заподозрить повреждения сухожилия разгибателя 4го пальца.
Хотя кровоподтеков, гематом нет, отек минимальный, в целом внешний вид кисти не дает данных заподозрить у вас серьезную травму.
По УЗИ описан только отек коллатеральных связок, это следсвие растяжения, такое повреждение восстанавливается за 2-3 нед.
Также Если на УЗИ не увидели повреждениея сухожилия это не исключает 100%, отсутсвие такового.
Как вариант дообследоваться, сделать МРТ кисти.
Также провести грамотный осмотр травматолога с опредением углов движения пальцев и возможным уровнем повреждения, определить болевые точки.
Не исключаются также неврологические повреждения, выключение моторных веточек кистевых нервов.
На данный момент порекомендую вам дообследоваться по алгоритму выше.
Конечно предположения которые я описал, могут быть не полными, но нужно понимать что это в рамках заочной дистанционной консультации

Здравствуйте,гормоны щитовидной железы у вас в норме, узи без патологии. Заболевания у вас нет. Носительство антител может быть и у здоровых людей. Поэтому не переживайте по этому поводу. 1 раз в год делайте узи щ. ж и сдавайте кровь на ТТГ, если всё будет в норме, то ничего не требуется. Принимайте йодированную соль в пище вместо обычной для профилактики. И вид Д 5-6 капель ежедневно. Будьте здоровы)

Здравствуйте. А ресницы на демодекоз не сдавали?

Здравствуйте. Пока нет признаков заболевания, речи о диагнозе нет. Вам назначат наблюдение.