Результаты поиска

Здравствуйте, учитывая, что у вас имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, симптоматика может рецидивировать.
Т.к. грыжа ухудшает течение рефлюксной болезни.
Учитывая, что симптомы вернулись, нужно повторить курс, но с некоторой коррекцией.
1. Вместо нексиума можно поробовать Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды курсом 8 недель
2. Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
3. Гевискон/Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней.
Соблюдать антирефлюксный режим:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Выполнить рентген пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи.
После лечения наблюдать за самочувствием, если симптомы снова через какое-то время возвращаются, то необходимо выполнить суточную Ph-импедансометрию.
По поводу узи органов брюшной полости имеется гепатомегалия, стеатоз печени, я бы посоветовала вам выполнить биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции глюкоза холестерин, триглицериды, СРБ)

Здравствуйте! По узи гепатоз - рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты и сдать б/х крови, чтобы посмотреть нет ли воспаления в печени.
Насчет изжоги - рекомендуется сделать суточную импедансометрию, она точно покажет есть ли у вас ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ выбросы (так как они и в норме есть у всех людей), покажет характер выбросов, тогда более понятна будет тактика лечения.

Скорее всего да, можете принимать препараты для увеличения оттока желчи, например Хофитол по 2табл до еды 2 недели. При беременности происходит смещение внутренних органов из-за растущей матки, поэтому отток желчи мог нормализоваться.

Здравствуйте! Да, повышенный вес тела может ухудшат течение ГЭРБ, та как способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Как долго и в какой дозировке принимали Нексиум?

По ФГДС с пищеводом все в порядке, заброса не описывают, пищевод розовый на всем протяжении. Поэтому можно сделать вывод, что изжога, как проявление функциональной диспепсии.
Обговорите с очным доктором, назначение антацидных препаратов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). Они уберут не приятную симптоматику.

Александр, здравствуйте!
Если по ЭГДС заболевания желудка, пищевода , 12 перстной кишки будут исключены, проконсультируйтесь с неврологом и парадонтологом

Здравствуйте!
Когда вы последний раз делали ФГДС , УЗИ органов брюшной полости?

Здравствуйте .
По описанию похоже на гэрб .
Надо сделать ФГДС .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 -4 часа .
Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов , корсетов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад ,помидоры , крепкий чай .
Сейчас можно вам вместо омепразола
Омез ДСР 1 табл утром 10 дней .
Посмотрите как будет динамика на фоне лечения . Коррекция после фгдс

Для профилактики образования камней-нужен прием урсосана, но при грудном вскармливании препарат нельзя

Здравствуйте!
Горечь во рту может быть на фоне дискинезии желчевыводящих путей, рефлюкса желчи из дпк в желудок и далее в пишевод.
Конечно желательно рекомендовать Вас узи органов брюшной полости, фэгдс при необходимости.
Сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови общую.
Пока можно принимать смекта 1 пакетик 2-3 раза в сутки
Итомед 50 мг 3 раза в сутки 2 недели
Урсосан 250 мг 1 капс на ночь до месяца.
Дальнейшая тактика по результатам обследований.

Будьте здоровы. ?