Результаты поиска

Здравствуйте! Ребёнок стёр это место, пока ползал. Попробуйте специальные наколенники для малышей. Или пусть ползает в колготках. Поврежденное место намазать судокремом.

Артём, здравствуйте ?
Когда был назначен антибиотик?

Возьмут.если у вас есть желание.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Да, по МРТ нужна артроскопия. Иначе ситуация будет ухудшаться.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Без операции можно только симптомы воспаления лечить.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ.

Добрый вечер,Елена! да,Вы верно понимате, при таком комплекс повреждений сустава-показана артроскопия, ьбез вариантов.
Имеются основные проблемы-полнослойный разрый медиального мениска 3 Б ст по Столлер-его оторвавшиеся части вышли за пределы суставной полости-находятся в "свободном плавании" и когда этот кусочек (ки) разорванного мениска попадает в проекцию суставной щели-то блокирует его , это все приводит к выраженным биомеханическим повреждениям сустава,его нестабильности.Так же импрессионный -т.е "вдавленный" перелом медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Сам по себе поврежденный мениск 3 А или Б ст по Столлер-это уже показание к артроскопии.
Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция.
Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе через малые разрезы.
Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.В ходе операции можно будет получить еще больше сведений о импрссинном переломе (подтвердить ), и другие повреждения,которые могли пропустить по МРТ.
Так как артроскопия -проводится планово,то да ее можно и нужно перенести на более холодное врмя (осень-зима,весна -первая декада).Считается, что именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений.
Но заняться вопросом оатросокпии необходимо уже сейчас,так как будет очередь.
Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение.
Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно.
Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений.
На данный момент,как Вы понимате лечение симптоматическое, и ношение надколенника,что бы купировать боль.
до операции рекомендую:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы
КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

?Курс физиолечения
ниже я указала ссылку,что бы скачать руководство пациента после артроскопии (реабилитация)_____https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta

Елена,не волнуйтесь-всё будет хорошо!

Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога, изменив врача в профиле вопроса.

Добрый день.
Никак не повлияет, тем более локально на удаленную область.
Волноваться не о чем.

Здравствуйте.
С учётом онкологии оперативное лечение не считаю целесообразным.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.

Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Рекомендации согласовать с онкологом.

По результатам МРТ - киста никуда не делась. Есть контузионный отек мыщелка? Почему не сделали рентген - это первичный метод диагностики костной патологии( по МРТ и УЗИ мы видим только внутрисуставные структуры - хрящи, связки, мениски). Первично можно начать лечение с магнита на колено и кинезиотейпирования, чтобы уменьшить боль и отек. Покой, освобождение от занятий физкультурой. Эластичный бинт или бандаж на колено( если найдете на такой возраст - 2 недели ( снимать на ночь), в дальнейшем при физ. нагрузках до купирования болевого синдрома. Местно на колено индаметациновая мазь 2 раза в день 10 дней, если имеет место выраженный болевой синдром таб или сироп нурафен 5 -7 дней.
Ребенок крупный? Нужен рентген коленного сустава или КТ( но там лучевая нагрузка больше)

Здравствуйте! Ваша родственница должна лежать в стационаре в гнойном отделении. Нужно дообследование- рентген, УЗИ, бак посев и тд; системная антибиотикотерапия. Надо разбираться в ситуации и общаться с хирургом, который ее лечит.

? Доброе утро

? В первую очередь необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Снаружи Долгит втирать круговыми движениями

? Эластичное бинтование при нагрузках

? На МРТ есть признаки воспаления, которое надо уменьшать

Все понятно. Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст (у Вас именно 3б ст по Stoller) без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Медиальный мениск разорван "в хлам". Он не срастется и скоро его куски поплывут по суставу, блокируя его. Сейчас он поддерживает отек и воспаление.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение бандажа
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------------------------------------------------
Если Вы артроскопию не рассматриваете, то

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан - мощный противовоспалительный препарат. Он уберет отек, воспаление и боль пройдет. Но он поднимет сахар на неделю примерно на 5-7 единиц. Поэтому советуйтесь с эндокринологом. Без Дипроспана переломить ситуацию вряд ли получится..

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------------------------------

1) когда срастётся мышца?
Повреждения мышцы не увидел.
Если имеется в виду мениск - он не срастется. Исключено.

2) срастётся ли крестообразная связка?
Да, рубцами срастется и в обычной жизни беспокоить не будет.
При физнагрузке рубцы будут надрываться и воспаляться.

3) перспективы сустава в случае консервативного лечения
Непродолжительная ремиссия, постоянные обострения, прогресс артроза.

4) ношение бандажа на колено- всегда?
При физ нагрузке носить. Дома между диваном и кухней - не обязательно.

5) показаны ли уколы с гилауроновой кислотой? - написал выше.