Результаты поиска

Здравствуйте! Кальцитонин информативен в отношении исключения медуллярного рака щитовидной железы. В данном случае снижение не показательно. Прием статинов укрепит бляшку и не даст ей увеличиваться в размере.

Здравствуйте!
В ОАК повышение лейкоцитов, увеличение СРБ могут быть характерны для бактериальной инфекции.
Можно использовать вильпрафен по 1т 2 р в день 7-10 дней при хорошей переносимости.
К терапии можно добавить фосфоглив по 1 - 2 к 3 р в день для улучшения функции печени на фоне приёма антибиотиков.

Здравствуйте. Прием тирозола уменьшит экстрасистолию, как количественно, так и ощущения их, нормализует эмоциональный фон за счет нормализации гормонлв щитовидной железы.
Одышка, конечно, из-за высокого веса (нужно снижать, тут, возможно, еще нужно пересмотреть проблемы с желудочно-кишечным трактом, пробемы с инсулинорезистентностью) .
Повышен калий крови (тоже влияет на ритм). К периневе добавить индапамид 1,5 мг (уменьшит калий крови, снизит давление).
По поводу гипертрофической кардиомиопатии наблюдение, эхо контроль в динамике.

Здравствуйте

С учетом возраста целевые показатели гликемии для вашего мужа натощак до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л

Форсигу в данном случае можно добавить. Она выводит сахар с мочой, влияет на снижение давления и положительно влияет на почки
Принимать Форсигу 10 мг или Джардинс 25 мг (препараты одной группы) по 1 таблетке утром
Так как Сахар выводится с мочой, то нужно будет тщательнее соблюдать интимную гигиену

Есть и второй вариант терапии с учетом ожирения 3 ст. Это Семавик или Квинсента
Данный препарат снижает Сахар крови и влияет на массу тела (тормозит центр голода и замедляет опорожнение желудка, за счет этого снижается вес)
Препарат колоть в подкожно-жировую клетчатку, лучше в живот (избегая пупочную область и белую линию живота). Колоть 1 раз в неделю
Начальная дозировка 0,25 мг. Если в течение 4 недель препарат хорошо переносится, то дозировку увеличивают до 0,5 мг. Максимальная доза препарата 1,0 мг
Если вес и Сахар хорошо снижаются на дозировке 0,25 или 0,5, то выше поднимать не нужно
Противопоказан препарат при наличии панкреатита
Если же на фоне его появляются признаки панкреатита, то его так же отменяют

Все же стараться держать диету по возможности
Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

+ дополнительно из анализов сдать:
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ферритин
- витамин Д

Здравствуйте!
По ЭКГ патологии нет
В анализах обращает внимание умеренное повышение глюкозы .
Рекомендую для дообследования выполнять ЭХОКГ ( уточнить размеры камер сердца) и ДС БЦА ( исключить стенозы в сонных артериях) и УЗИ почек ( уточнить размеры ,исключить кисты и камни ).
Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и гликированный гемоглобин ( исключить СД )
Для коррекции АД - эналаприл заменить на Телзап АМ 5/ 80 мг вечером 1 р/ день под ежедневным контролем АД , при сохранении склонности к повышенному АД через 2 недели увеличить дозу до 10/ 80 мг
Моксонидин - как скорая помощь при повышении АД однократно
Здоровья!

Здравствуйте, Валерий Валентинович .
С учетом представленных обследований имеет место тяжелый аортальный стеноз .
На 1 месяц операцию конечно , можно передвинуть , но не больше .
Ситуация вполне решаемая в данном случае, все это хорошо лечится !
Кроме того , в настоящее время существует малоинвазивная методика проведения операции в данном случае, это операция TAVI . По сравнению со стандартной процедурой замены клапана на открытом сердце, когда необходима стернтомия (вскрытие грудной клетки), процедура TAVI может быть выполнена через небольшие проколы в грудной клетке без необходимости нарушения целостности ее костей. Хирург учитывает индивидуальные особенности пациента . Во время такого вмешательства С помощью катетера разобранный сменный клапан доставляется к месту установки, новый клапан расширяется, раздвигает листки старого клапана и в дальнейшем берет на себя функции регулирования кровотока. Пациенты выписываются после проведения TAVI на третий – пятый день, а через 10-14 дней им разрешают вернуться к обычной жизни.
Перед протезированием клапана необходимо выполнить Коронарографию , чтобы оценить состояние коронарных артерий и исключить гемодинамически значимые стенозы
Да , безусловно , ведущее кардиологическое учреждение в России это НИИ кардиологии им Бакулева , кроме того , хорошо выполняют такие вмешательства в
ФГБУ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНО-КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России» (Москва).
Да , безусловно , Вы можете сами выбрать лечебное учреждение, где будете делать эту операцию . Сейчас такие вмешательства выполняют по квоте
Но необходимо уже сейчас попасть на консультацию кардиохирурга в то лечебное учреждение, где Вы планируете лечиться и обсудить очно план операции

Рада помочь , обращайтесь , я работаю с кардио хирургами в одном отделении , если возникнут вопросы, обращайтесь , постараюсь помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Добрый вечер,Елена! да,по результатам КТ-есть и возрастные изменения, и есть признаки синовита. Перелома нет. Но по КТ мы не видим мягкотканные структуры-как связки,мениски,мышцы ,жировое тело Гоффа и др.так как зачастую они при травме могут потом о себе давать знать.
На данный момент я бы рекомендовала следующее:
1_ Максимально ограничить нагрузки на ногу, постараться исключить факторы провоцирующие бль!
2) Место ушиба можно продолжать мазать Вольтареном ,если он помогает или так же можно использовать обзоливающие пластыри Вольтарен,версатис и др.
3)что бы снять боль и купировать воспаление:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
4)На сустав-эластичный бинт
Что бы понимать ,что с суставом ,а не только возрастные измения,да необходимо выполнить МРТ, тк КТ не визуализирует мягкотканные структуры ( это тот же ренген,только более улучшенный).С результатами МРТ посетить очно травматолога.

Здравствуйте по ЭКГ желудочковые экстрасистолы, они могут говорить в том числе и об ишемии, вы коронарографию не делали после стентирования в последующие годы?

Обычные возрастные изменения.