Результаты поиска

2782 совпадения
Травма Коленного Сустава
30 марта
добрый вечер, вопрос в следующем, небольшая предистория, с 14 лет начались проблемы с коленями, левое 2 операции, правое 1 травма в 2019 году как травма просто ногу поставила оно вывернулось и произошло повреждение мениска второй степени, хондромаляция 3-4 ст, и вот спустя 5...
Елена, Выборг
Вопрос закрыт
Добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования , на данный момент показаний к операции не вижу, есть посттраватические изменения в суставе(отек костно мозга, связок ,выпот в суставе) это повреждения указывают на воспаления сустава на фоне травмы. Для снятия воспаления рекомендую: ограничение физических нагрузок до 4 недель. Разгрузка конечности ходьбой на костылях до 2-3 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава при отсутствии выраженного синовита. После прохождения лечения занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. МРТ контроль в динамике через 4 недели. Так же есть проблема с латерализацией надколенника, если не было случаев вывихов надколенника ,то проблему можно тоже вести консервативно
Травма колена
20 марта
В результате неудачного падения с высоты 1 февраля получил травму колена. 22 февраля Сделал МРТ. прилагаю. Был у травматолога 25 февраля. Прилагаю. Все рекомендации сделал. Колено нестабильно, отёк полностью не прошёл, щёлкает, при сгибание, разжигание присутствует...
Павел
Вопрос закрыт
По поводу того, как дать ссылку, обратитесь в поддержку сайта и Вам помогут.

Возраст противопоказанием к артроскопии или замене сустава не является. Мы и в 85 оперируем успешно.
Консервативно ничего не восстановится. Или сделать артроскопию, или ожидать замену сустава.

По описанию МРТ и рентгену 2-3 степень артроза - это пограничное состояние.
Я рекомендую с диском МРТ обратиться к травматологу артроскописту по поводу вопроса об артроскопической операции.
Если есть возможность, Вам сделают артроскопию, всё почистят и восстановят. Спокойно будете со своим суставом жить.
Если уже больше 3 степень артроза, чем вторая, то артроскопию сделать не получится и нужно готовиться к замене сустава.
-----------------------------------------
Ниже я дам рекомендации на тот случай, если уже артроскопию сделать нельзя:

Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться

В таких случаях обычно рекомендуют:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
-----------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Синехии у девочки 1.7 г
22 августа 2024
Здравствуйте! Хотелось бы получить второе/третье мнение по поводу конкретно нашего случая. Два врача, говорят разное. Один говорит что только хирургическое вмешательство, второй что крем надо мазать и сейчас я разрываюсь чтобы не навредить и не упустить момент. Из жалоб,...
Snow, Москва
Вопрос закрыт
Посмотрела пока можно консервативно. В течение 2-3 х недель крем Контрактубекс чередовать с кремом Овестин , плюс массаж( аккуратно разводите в разные стороны малые половые губы большими пальцами в течение 5-10 минут два раза в день, но без фанатизма, не рвать. Как только синехия разойдётся смазывать персиковым или вазелиновым маслом несколько дней. Если в течение 2-3 недель не раскроется, то хирургическое вмешательство вы всегда успеете, отверстие для мочеиспускания пока достаточное.
Образование молочной железы у собаки 12 лет
19 августа 2024
Добрый день! 3 недели назад обнаружила образование 1,5 см молочной железы у собаки 12 лет. Обратились к ветеринару, сразу рекомендовали оперативное удаление. Для обследования перед операцией сдали анализ крови и ЭКГ и ЭХО сердца. Анализы позволяют оперативное вмешательство,...
Виктория
Вопрос закрыт
Виктория, здравствуйте!
А в каком молочном пакете опухоль и сколько сосков с одной стороны у Вашей девочки?
Вам сделали все необходимые обследования.
12 лет не противопоказание к операции.

Получение группы инвалидности
9 августа 2024
Здравствуйте.Постараюсь коротко описать ситуацию: у меня с рождения высокой степени миопия правого глаза, лечение и оперативное вмешательство нецелесообразно (заключение врача).В 2012 г.было кровоизлияние-угроза отслойки сетчатки глаза,поставлено ограничение на физические...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте ?со стороны офтальмологии,вам не показана инвалидность,к сожалению,так как здоровый глаз видит более 50%.Но со стороны неврологии и онкологии,можно попробовать?берегите себя?
Расшифровка результатов МРТ позвоночника у мужчины, 32 года
17 июля 2024
Добрый день.У мужа боли в спине. Первые боли были 10 лет назад, сейчас регулярно болит спина в нижней части, больше справа (иногда отдает до коленок). Периодически дискомфорт в спине, особенно при сгибании спины и подъеме тяжестей. Недавно был эпизод, при котором при подъеме...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Лечение всегда начинаем консервативное
Грыжа небольшого размера ( 5 мм)
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та HLA-B27
Вены и сосудистые сетки на ногах
23 сентября 2023
Добрый день! 34 года, жен. После родов в 33 года появились сильно выраженные вены и сосудистые сеточки на ногах. Особенно одна вена (на фото) доставляет дискомфорт. Она прощупывается, выпуклая и часто зудит, но не болит. Прилагаю узи нижних конечностей. На очной консультации...
Ам, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Судя по заключению УЗИ, оперативное лечение на самом деле не показано. Если беспокоит эстетический вопрос, можно сделать склеротерапию звёздочек, расширенные вены тоже можно склерозировать, а можно удалить через небольшие проколы.
Давление, ренитек
20 сентября 2023
Добрый день. Очень давно мне прописали пить ренитек по 5мг от давления в почке (хр.пиелонефрит+оперативное вмешательство, введение коллагена). Суть не в этом. Около 3-х недель ренитек не принимаю, из-за отсутствия его в аптеках. Чтобы перейти на аналог и назначить правильную...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как давно повышается АД, до каких цифр? Ренитек максимум выводится 2 недели из организма, так что маловероятно, что это с него. Репродуктивные планы имеете на ближайшее время? Т к иАПФ ( прилы) могут вызвать тератогенный эффект у плода
Атеросклероз артерий нижних конечностей
9 сентября 2023
Первые проявления начались примерно год назад. Боль в голени правой ноги после ходьбы. Боль прекращалась после остановки и отдыха. Сейчас проходит 300-500 метров и возникает боль. Минута-две отдыха и может идти дальше. В 2010 перенес инсульт. Принимает постоянно от давления...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В настоящее время операция не показана, только при ухудшении.
Сейчас важно принимать терапию, контролировать массу тела, уровень артериального давления, сахара крови, холестерина. Следует бросить курить,если курите, нужно обязательно ежедневно ходить по 5-7 км
Насчёт препаратов - Цилостазол можно принимать по 50 мг 2 раза в день, можно увеличить дозу до 100 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев, одной недели не достаточно. Принимать с осторожностью ввиду возможных осложнений.
Если принимаете Эликвис, Кардиомагнил можно отменить также из-за повышения риска кровотечений.
Когда ехать на реабилитацию
16 февраля 2023
Девушка, 21 год. 04.01.23 Клинический диагнозОсновной: Закрытый оскольчатый перелом верхней трети малоберцовой, нижней третибольшеберцовой кости левой голени со смещением отломков.Характеристика и особенности течения болезни: со слов пациентки, травманепроизводственная...
Настя
Вопрос закрыт
Нет смысла ехать в санаторий в указанные сроки с гипсовой повязкой.
В санаторий следует ехать не ранее, чем когда снимут полностью гипс и разрешат приступать на ногу с костылями.

Тогда уже можно будет как-то передвигаться по санаторию и получать реабилитацию с разработкой суставов.
В гипсе (даже в укороченном) никакой реальной реабилитации не будет, а только мучения с передвижением и опасность повторной травмы.

Рекомендую взять у лечащего врача справку, в которой будут указаны предполагаемые сроки снятия гипсовой повязки и предоставить ее в ОМС.
Я считаю, что путевку нужно перенести минимум на месяц, а лучше на два.

По снимкам сращение идет, но нужно время.
Рекомендую Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
Рабдомиосаркома. Есть ли изменения по заключению специалистов.
12 октября 2022
От врачей получено заключение с минимальными комментариями. Огромная просьба помочь дать комментарий: увеличивается ли опухоль быстрее предполагаемого? Диагноз: Эмбриональная рабдомиосаркома параменингеальной локализации слева, FOXOI-негативная, T2bN0M0, IRS IIIa."При...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данному заключению есть признаки роста опухоли, но однозначно поставить прогрессирование они не могут. Предложенное химиотерапевтическое лечение нужно продолжать, в любом это на данный момент единственный вариант лечения.
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Алина Николаевна  Котулева
14 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года