Результаты поиска

165 совпадений
Питание при ГРЭБ
9 января
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Был поставлен диагноз грэб с катаральным эзофагитом на фоне СГПОД 1 ст. , метаплазия слизистой пищевода по кардинальному типу, гастропатия антрального отдела,в начале ноября удалён желчный пузырь.выписаны таблетки, даны рекомендации для ...
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена
диеты по Певзнеру утратили свою актуальность в современной гастроэнтерологии, поэтому номерные столы в настоящее время не рекомендуются.
Принцип питания при подобных диагнозах устанавливается строго индивидуально опираясь на Ваши реакции на конкретный продукт, так как каждый организм уникален и по-своему может реагировать на тот или иной продукт, поэтому в настоящее время не призывается ограничивать пациентов в питании строгими диетами, так как психологически это тоже может ухудшать качество жизни.
Поэтому рекомендуется ведение индивидуального пищевого дневника, где записываются продукты, которые в последующем могли спровоцировать те или иные симптомы - их из рациона в дальнейшем исключаете, всё, что Вы хорошо и комфортно переносите можно кушать как обычно в привычных порциях.
Не пойму к какому специалисту обратиться
9 декабря 2024
Здравствуйте, не могу понять к кому обратиться. У меня много хронических заболеваний(ВИЧ, хр. гепВ, ИБС, ХСН, ФП, атеросклеротическое поражение сердца, в позвоночнике много грыж и протрузий, в шейном четыре грыжи(2023) и в грудном и в пко, даже полостную операцию делал в пко,...
Алексей, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. в таких ситуациях нужно посмотреть анализы, УЗИ, ЭКГ, прикрепите актуальные если есть. Если сдавали кровь на ключевые дефициты, тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Нарастает невосприимчивость к продуктам
1 июня 2024
Здравствуйте, мне 44 года. Симптомов несколько.Предполагаю ЖКТ, почки или эндокринология.Ситуация прогрессирует 2 года. Всё началось с зуда тела: сначала спина, потом в районе живота, плечи.Гигиена отличная.Потом обнаружил трещины кожи между пальцев ног, ближе к поверхности....
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Сергей!

Учитывая описанные вами симптомы и данные анализов, ситуация действительно требует комплексного обследования и подхода. Вероятно, имеет место сочетание нескольких патологических процессов. Давайте разберем по порядку:

1. Кожные проявления (зуд, трещины) могут быть связаны с нарушением барьерной функции кожи вследствие дефицита микроэлементов, витаминов, нарушения обмена веществ. Повышенный эозинофильный катионный белок косвенно подтверждает аллергический или аутоиммунный компонент.

2. Непереносимость продуктов питания, сосудистые реакции после их употребления, гиперчувствительность к запахам указывают на вовлечение иммунной системы, возможно развитие пищевой аллергии или псевдоаллергических реакций.

3. Лабораторные данные демонстрируют низконормальный уровень кортизола и альдостерона, что может приводить к электролитным нарушениям, дегидратации. Стимулированная секреция гастрина повышена, что характерно для атрофического гастрита.

4. Хеликобактерная инфекция требует эрадикационной терапии, т.к. является фактором риска рака желудка.

5. Жалобы на боли слева под ребрами могут быть связаны с патологией поджелудочной железы, селезенки, толстого кишечника. Требуется дообследование (УЗИ ОБП, копрограмма, кал на дисбактериоз и т.д.)

Мои рекомендации:

1. Консультация аллерголога-иммунолога для оценки иммунного статуса, выявление пищевой аллергии (специфические IgE, кожные пробы).

2. Гастроэнтеролог: ЭГДС с биопсией (оценка степени атрофии), УЗИ ОБП, терапия H. pylori, подбор ферментов и гастропротекторов. Возможно, потребуется колоноскопия.

3. Эндокринолог: для оценки функции надпочечников может понадобиться проба с синактеном. Коррекция выявленных нарушений.

4. Дерматолог: оценка состояния кожи, назначение эмолентов, витаминов.

5. Диетолог: коррекция рациона с учетом непереносимости, дефицитных состояний.

Параллельно с этим необходимо соблюдать щадящую диету, вести пищевой дневник для выявления триггерных продуктов, избегать стрессов, инсоляций, пересушивания кожи, принимать антигистаминные препараты по назначению врача.

Комплексный подход с участием нескольких специалистов позволит разобраться в причинах вашего состояния и подобрать оптимальную схему лечения. Будьте здоровы!
Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа, расширение аорты
9 апреля 2024
Здравствуйте. Мужчина (46 лет, рост 178 см, вес 82 кг) обратился к терапевту для подбора терапии от повышенного давления. Поставлена гипертоническая болезнь 2 степени. Подбор препаратов успехом до сих пор не увенчался, давление в среднем как было в пределах 160 на 120, так и...
Ольга
Вопрос закрыт
Эти исследования подтвердят наши предположения. Большой необходимости нет.
Спрогнозировать, что будет дальше, если не принимать адекватных мер можно . Но возраст молодой и лучше начинать коррекцию сейчас, пока нет тяжёлых осложнений .
Как быть..
11 января 2024
Встречалась с парнем около 3 недель, по глупости..(испугалась...из за быстрого перехода из одних отношений (период 1 год)в новые) я решила с ним расстаться и ему сказала мой мотив...он стал отговаривать от такого решения, говорил что можно это решить и в отношениях, но не...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Иногда так бывает, что мы понимаем и осознаем что-то уже постфактум. Вернуться в прошлое и исправить все мы к сожалению не можем. Вы сделали абсолютно верные выводы. Нужно открыто говорить о своих чувствах, сомнениях с партнёром, не увиливая. Это называется открытый диалог. Вы сделали первый шаг, написав ему. Но задали ли какой-либо вопрос или это была исповедь о ваших мыслях и чувствах?
Химиотерапия по раку молочной железы
12 марта 2023
Здравствуйте.Нцжна консультация онколога, химиотерапевта!!У мамы в Августе 2017 рак левой молочной железы 2b стадия, эстроген 7б(100%), прогестерон-0,ki 67-45%..Сейчас 61 год. Ремиссия с 2018 по 2021гг. 2017-2018 гг: Химиотерапия, операция по Маддену, лучевая+химия,...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Какое лечение было получено вашей мамой в адъюванте и неоадьюванте ? Какие схемы химиотерапии проводились? АС + таксаны?
Обострение субатрофического фарингита
2 марта 2022
Здравствуйте, уважаемые специалисты.Подскажите, пожалуйста что делать, не могу выйти из обострения обычным(назначенным врачом) курсом лечения, неприятные ощущения стерпеть можно, но угнетает невозможность нормально говорить.Жалобы: Последние три недели меня беспокоит,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! заболевания щитовидной железы исключили? мазок из зева на флору и чув-ть к аб и бактериофагам , аквамарис с декспантенолом на постоянной основе, олифрин 2в-3р 14дн нос,
Собака после эпилептического статуса шла на поправку, но вдруг всё резко изменилось
16 июня 2021
Здравствуйте! Благодарю за уделенное время. Собаке 5,5 лет, дворик, вес примерно 10 кг. Собака-эпилептик оказалась в эпилептическом статусе (более 20 приступов за 2 дня). Приступы удалось прекратить (кололи Пробицил-5 , Церебролизин, что-то сердечное и аскорбинку). Также...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вашей собаки наврядли была эпилепсия. Ни одним из написанных препаратов эпиприступы не купируются.
Почему погибла собака сказать сложно, нужно патологоанатомической вскрытие.
Как правильно сменить препарат?
15 марта 2021
Здравствуйте, м 23.Полгода назад ко мне вернулась депрессия с тревогойВ сентябре по тяжести симптоматики я собрал все основные и дополнительные критерии депрессивного расстройства по мкб 10По всем тестам (в т.ч. тестам Бека) была тяжелая депрессия и тяжелая тревога, я не...
Роман
Вопрос закрыт
Миртазапина смело отменяйте, золофт два дня по 50 мг принимайте вместе с рисполепом по 2мг вечером, затем начинайте венлафаксин по полтаблетки 3 - 5дней,затем целую 4недели, рисполепт продолжайте 2 месяца эффект через 5-6недель,вместо рисполепта можно рассмотреть зиртексу
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет