Результаты поиска

Здравствуйте!
При остром болевом синдроме в нижней части спины рекомендуется:
1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости.
2. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
3. Назначение курса системной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Также возможно рассмотреть прием миорелаксанта (например, циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней).

Готова ответить на ваши вопросы!

Здравствуйте, если протрузии давят на нервный корешок( это было бы описано в МРТ) тогда были бы боли идущие полосой от шеи в руку до самых пальце.
Боли в мышцах не связаны с изменениями на МРТ.
Болевой синдром вероятно связан с мышечно-тоническим синдромом.
Необходимы занятия ЛФКупражнения можно посмотреть здесь https://t.me/feeziobot

В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней

Здравствуйте! Грыжа не сдавливает нервные корешки и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка.
Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с мышцами.
Спорт не противопоказан,исключают только тяжёлые веса и резкие скручивания.

Здравствуйте Яна!
По снимкам есть протрузии, но на корешки они не воздействуют.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание
4) консультация ревматолога
5) при отсутствии динамики очный осмотр невролога

Здравствуйте! По МРТ признаки постоперационных изменений в сегменте l4-s1; в l5-s1 достаточно большая грыжа 0.9 см со стенозом позвоночного канала. При отсутствии эффекта от консервативной терапии это показание к оперативному лечению. Скажите что Вас беспокоит? Лечение какое либо получали ?

Здравствуйте, Хирург консультировал по поводу оперативного лечения грыжи? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, по МРТ головного мозга и сосудов всё в порядке, без патологии, гипоплазия артерии это врождённая особенность строения сосуда.
Что касается МРТ шейного отдела позвоночника, то там небольшие протрузии, признаки начального остеохондроза, ничего опасного.
Можно сказать, что головная боль болит от шейного отдела, чувствуете напряжение и скованность мышц в шейном отделе позвоночника?
Головная боль двусторонняя? Давящая? Свет, звук не раздражает? Лучше лежать в тихой комнате или двигаться?
Какие то обезболивающие принимали?

Здравствуйте. Вам показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении, так как есть компрессия спинного мозга и нервного корешка. От боли можно начать принимать Габапентин по схеме. 1й день 300 мг на ночь, 2ой день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенная отмена. Можно дальше делать блокады.

Здравствуйте Рустэм! Левосторонняя субартикулярная экструзия диска L5-S1, размером 1,3 см, с кааудальной миграцией на 0,7 см, суживающая левый латеральный карман (>2/3, с деформацией S1 корешка) К сожалению Грыжа с миграцией в любой момент она может оторваться и застрять в канале и отсюда начнутся все осложнения,поэтому вопрос о
Целесообразности оперативного вмешательства решать с нейрохирургом

Денис, сделайте несколько фото с рентген-бумаги, для этого, ее достаточно приложить к окну, к примеру, 4-5 шт. их возможно отправить мне в личку или на e-mail. Можем перенести нашу беседу туда же.

Здравствуйте Мария, если в двух словах то "криминала нет".
Если более развернуто - данных за серьёзную грубую патологию со стороны поясничной крестового отдела нет.
Важнее на текущий момент заняться профилактикой дальнейшего развития ситуации в негативном направлении. Ежедневные ЛФК, займитесь плаванием, каждые полгода пропивайте курс хондропротекторов пероральном формы любого не меньше 2 месяцев, и курс витаминов группы В (Комбилипен) в таблетках курсом минимум 1 месяц.
Будете соблюдать рекомендации, никогда не узнаете "радость" ежедневных болей от межпозвоночной грыжи.
Всего доброго.