Протрузия L4-L5, экструзия L5-S1 — вопрос №968299

Здравствуйте.
Мужчина, 38 лет. Около месяца назад появилась боль в пояснице слева, распространяющаяся на левую ногу по задне-боковой поверхности.
Проведено МРТ, по результатам которого: "Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга расположен обычно - на уровне Th12-L1, имеет гомогенную интенсивность сигнала по Т1 и Т2, разделяется на корешковые нити конского хвоста. Узлы Шморля в телах L1-S1, дистрофические изменения в тела позвонков. Фасетки дугоотростчатых суставов L1-S1 минимально деформированы: единичные узурации, краевые заострения. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены (дегидратация). Центральная протрузия диска L4-L5 на широком основании, размером 0,3 см, суживающая латеральные карманы (1/3), деформирующая дуральный мешок. Сагиттальный размер дурального мешка – 0,9 см. Дифференциация нервных корешков сохранена. Левосторонняя субартикулярная экструзия диска L5-S1, размером 1,3 см, с кааудальной миграцией на 0,7 см, суживающая левый латеральный карман (>2/3, с деформацией S1 корешка), деформирующая дуральный мешок. Сагиттальный размер дурального мешка – 0,6 см. Дифференциация нервных корешков сохранена. Крестец - типичного строения. Структуры канала крестца — без особенностей. Суставные поверхности крестцовоподвздошных суставов ровные. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроза). Протрузия диска L4-L5. Экструзия диска L5-S1. Спондилоартроз. Левосторонний сколиоз. Рекомендована консультация невролога."
Врач-нейрохирург рекомендует оперативное лечение.
ВОПРОС: есть ли строгая необходимость в оперативном лечении в данном случае, учитывая, что болевой синдром носит умеренный характер, чувствительность и подвижность сохранена, встать на носок/пятку можно без проблем.
Спасибо.