Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте, мучаюсь каждый день сильной головной болью и болью в шее. Сделала вчера мрт и в описании написано вот что: Очаговой патологии головном мозге не выявлено. МРА данных за наличие артериовкнозных мальформаций, аневриматического расширения интракраниальных артерий не выявлено. Гипоплазия правой ПА Это описание мрт головного мозга и сосудов Это описание шейного отдела: Всегментах С3-С4, С4-C5, С5-С6 - минимальные задние полуциркулярные протрузии дисков, размерами до 1,5 мм каждая, нерезко суживают межпозвонковые отверстия, деформируют дуральный мешок. Заключение: МР-картина начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Минимальные протрузии дисков С3-C4, C4-C5, CS-C6. Помогите пожалуйста понять все что написано. Опасно ли это и что нужно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ головного мозга и сосудов всё в порядке, без патологии, гипоплазия артерии это врождённая особенность строения сосуда.
Что касается МРТ шейного отдела позвоночника, то там небольшие протрузии, признаки начального остеохондроза, ничего опасного.
Можно сказать, что головная боль болит от шейного отдела, чувствуете напряжение и скованность мышц в шейном отделе позвоночника?
Головная боль двусторонняя? Давящая? Свет, звук не раздражает? Лучше лежать в тихой комнате или двигаться?
Какие то обезболивающие принимали?
Татьяна Владимировна, здравствуйте. В шее всегда какое то напряжение, хочется часто откидывать голову назад,так легче. Голова болит при наклоне вниз, усиливается боль в лобной части. Громкий звук усиливает боль в голове. Иногда бывает что болит голова так сильно, что даже говорить тяжело. Пью разные препараты: спазган,ибупрофен,нурофен,цитрамон,аскофен,анальгин
Поняла вас, похоже на цервикогенную головную боль, рекомендую начать приём напроксена 275 мг 2 раза в день 7 дней.
Омепразол 20 мг за 30 минут до еды, и миорелаксанты- сирлалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Татьяна Владимировна, что значит цервикогенную? Я пью еще биспролол, назначили после родов, толком не поняла для чего. Давление было 160 на 80, после назначили. Совместимы препараты которые вы рекомендуете?
Это значит что головные боли, связаны с напряжением мышц шейного отдела позвоночника.
Да, с бисопрололом совместимы.
Вы контролируете сейчас давление?
Татьяна Владимировна, давно уже не контролирую. Голова стала кружится, 3 дня уже кружится
Необходимо контролировать.
Также необходимо проверить уровень ферритин, так как низкий ферритин может быть причиной головокружения.
Обязательно необходимо высыпаться.
Татьяна Владимировна, голова болит каждый день, без приема обезболивающее не могу. Бывает просто сдавливающая боль
Татьяна Владимировна, а что означает деформируют дуральный мешок?
Если вы так часто принимаете обезболивающее, то это может быть уже абузусная головная боль, то есть от частого приёма нпвс.
Начните приём напроксена, как я написала выше
То есть протрузия немного поддавливает дуральный мешок, которым окружён спинной мозг. В этом опасного ничего нет, у каждого третьего такие изменения в шейном отделе позвоночника
Татьяна Владимировна, поняла,спасибо большое. А физиотерапия или массаж нужны?
В период обострения не желательно, после того как болевой синдром уменьшится, можно пройти массаж
Татьяна Владимировна, поняла вас. Спасибо большое
На здоровье!
Принятый ответ
Добрый день! По МРТ головного мозга все хорошо, на МРТ- ангиографии- врождённое состояние, гипоплазия позвоночной артерии.
Кровоток при таком отклонении обычно сохранен за счёт коллатералей, клиники это состояние не даёт.
По МРТ шейного отдела начальные проявления шейного остеохондроза, осложненного протрузиями.
Состояние не опасное, остеохондроз начинается уже в подростковом возрасте.
Для профилактики дальнейшего развития остеохондроза проходите курсы массажа, лечебной гимнастики, занимайтесь кинезиотерапией.
Опишите подробнее головные боли- сила по 10ти бальной шкале, где локализуются головные боли, нет ли свето- и звукобоязни, чем снимаете головные боли?
Светлана Юрьевна, здравствуйте. Болит голова каждый день, боль начинается от шее. Шея болит в течении всего дня. Если н Кариму обезболивающее, то боль 7 из 10
Боль имеет цервикогенное происхождение.
Для снятия пройдите курс препарата НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 3-5 дней, дополнительно миорелаксант Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Немедикаментозные методы- массаж головы и воротниковой зоны и Дарсонваль головы, курс 10 дней.
Можно иглорефлексотерапию.
При неэффективности препаратов группы НПВС на постоянной основе назначают антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Дулоксетин или Венлафаксин.
Светлана Юрьевна, спасибо большое
На здоровье, поправляйтесь!
Принятый ответ
Добрый день . Сначала начинает болеть шея , потом голова ? Вы тревожный человек ? Сон 8-9 часов? У окулиста давно были ?
Асият Физулиевна, здравствуйте. Сначала шея, потом голова. Шея как будто в натянутом состоянии. Легче становится когда откидываю голову назад, вниз наклоняю боль усиливается
Обезболивающее принимаете ? Если да то какие и как часто ? Лфк, массаж , фзт проходили ?
Асият Физулиевна, принимаю разные, анальгин,цитрамон,нурофен,аскофен,спазган,ибупрофен. Ничего не делала, в 14 лет мне назначали уколы в шею, но не колола и физиотерапию назначали
Ведите дневник головной боли . Из обезболивающих нурофен , ибупрофен , напроксен, не чаще двух таблеток в неделю . Соблюдайте режим дня . Ограничьте зрительные нагрузки . Проконсультируйтесь с окулистом чтобы проверить зрение , глазное дно . Наносите дней 7 - вольтарен 2 раза в день . Курсы физиотерапии , массажа , лфк обязательно. Также хороший эффект имеет ботулинитерапия
Асият Физулиевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Ничего страшного по результатам исследований не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Головная боль на протяжении 4 месяцев уже. Боль сдавливающая, болит затылок и лобная часть больше всего. Шея болит постоянно, с утра, до момента когда ложусь спать. Болит так, что хочется постоянно опрокинуть голову назад. При наклоне вниз, боль усиливается в голове в лобной части и отдает в нос как резкая заложенность. Пшикаю снуп на постоянной основе из за того что уже привыкла и без него не дышит нос.
По описанию больше похоже на головную боль напряжения. По лечению необходимы миорелаксанты и, если головная боль длительная, и вы долго принимаете обезболивающие, то необходим подбор антидепрессантов с обезболивающим эффектом.
Анастасия Владимировна, поняла,спасибо большое вам
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 21 минута назад2 ответа
- 41 минута назад2 ответа
- 2 часа назад9 ответов