Результаты поиска

Здравствуйте!
Кроме описанных жалобах нет болевого синдрома в пояснично-крестцовом отделе позвоночника?
Симптоматика в двух ногах симметричная? В области ягодиц нет уплотнений болезненных при пальпации или точек болезненных?

Здравствуйте!
По данным гастроскопии страшного ничего нет, признаки поверхностного гастрита и рефлюкса (заброса кислоты).
Подскажите, вы сдавали исследование на Хеликобактер пилори?
Рекомендую для уточнения диагноза и терапии сдать тест на наличие этой бактерии. Эта бактерия лечится антибиотиками, по схеме. Почему ее нужно лечить? Потому что она является фактором агрессии в ЖКТ и может провоцировать эрозии, язвы, а также повышает риски развития рака желудка.
Для ее уточнения необходимо сдать С13-уреазный дыхательный тест или антигены к Хеликобактер пилори в кале.
К тесту нужно подготовиться, поэтому на всякий случай, если вы решитесь провести это исследование, присылаю вам подготовку к нему:
- за 2 недели до проведения этого теста нужно отменить ингибиторы протонной помпы (рабепразол с пантопразол, нексиум, омез и другие препараты из данной группы)
- за 4 недели отменить все антибиотики и висмута трикалия дицитрат (де-нол)
- за 3 дня - исключить антациды (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс и тд), Н2-гистаминоблокаторы (Ранитидин, фамотидин и т д).

Если опустить момент с хеликобактер пилори, то обычно такое состояние лечится следующими препаратами:
- омепразол 20 мг 2 раза в день, за 3/ мин до еды, 2 недели
- альфазокс по 1 пакетику (10 мл) 3 раза в день через 1 час после еды и еще 1 раз на ночь, после приема препарата желательно не принимать пищу в течение 2 часов. Курс 6-8 недель, зависит от выраженности изжоги. При положительном результате рекомендована поддерживающая терапия 16 недель.
- итомед 50 мг 3 раза в сутки, за 30 минут до едв, курсом 6-8 недель.
- урсосан 250 мг на ночь 6-8 недель.

Также очень важно соблюдать антирефлюксный режим:
- прием пищи дробный, малыми порциями, избегать перееданий, последний прием пищи за 3 часа до сна
- спать на приподнятом изголовье , подушка повыше
- избегать ношения тугих поясов, тесной одежды
- не принимать продукты, которые вызывают неприятные ощущения - изжогу, горечь во рту и др. (Вы сами ведете дневник питания и указываете там на какие продукты идет реакция). К таким продуктам обычно относятся лук, чеснок, соусы - кетчуп, майонез, кофе, шоколад. Конечно, отказ от алкоголя, курения.

Здравствуйте! По результатам МРТ имеются возрастные физиологические изменения. Они обычно не вызывают боли. Часто, болевой синдром в спине обусловлен мышечным напряжением(мышечно-тоническим синдромом).
Касательно боли в груди уточните, пожалуйста, болит грудина по середине или боль смещена в какую-либо сторону? Если трогать место брлезненнлсти боль усиливается?

Здравствуйте.
Какая-то из мышц ШОП перегружена, находится в постоянном тонусе, возможно, есть укорочение сухожилия.
Требуется мануально-мышечное тестирование очно, УЗИ мышц ШОП (проблемная область в сравнении со со здоровой стороной).
Так же рекомендуют МРТ ШОП 1,5 Тл.


В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Ограничение нагрузок на ШОП до купирования симптомов.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Здравствуйте

По описанию снимка у вас отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах что более характерно для вирусного синусита

Как дышит нос?

Прикрепите фото горла к вопросу

Здравствуйте
Если нет возможности выполнить снимок, то лучше начать прием антибиотика, чтобы не допустить развития осложнений

Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Прикрепите фото горла
У вас нет аллергии?

По КТ описывают искривление носовой перегородки - это может быть причиной храпа
Также есть утолщение слизистой оболочки в пазухах носа, вероятно из-за полипозного процесса
Начните в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - месяц чтобы снять отек

Здравствуйте
Болевой синдром усиливается при движении?

Чаще всего изгибы артерий возникают медленно постепенно при гипертонии. А как часто повышается давление до высоких цифр? Скачки давления тоже могут сказываться на состоянии и давать головокружения. Добавьте сосудистые препараты - Сермион 10 мг 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды 6 месяцев. И Бетасерк 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 2 месяца.