Результаты поиска

189 совпадений
Вопрос к урологу 2
21 марта
Добрый день, зовут Артём, необходимо экспертное мнение, оценка результатов обследований (прикрепил файлы) и оценка назначения лечения.Вес сейчас 98кг, из хронических заболеваний Гипотериоз, с сердцем проблем нет, проходил недавно полной обследование, с давлением не мучаюсь,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Результат УЗИ органов мошонки как называет на кисту придатка левого яичка, размер 6 мм, она считается мелкой. За ней достаточно наблюдать - проходить УЗИ органов мошонки 1 раз в год. Она не будет причиной описанных симптомов. Учитывая, что секрет предстательной железы не воспалённый, то антибактериальная терапия не требуется.
По ТРУЗИ: косвенные признаки воспаления в простате. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса в мочевыводящей системе.


Проблемы с мошонкой и эрекцией
9 марта
Здравствуйте. С возраста примерно 14 лет проблема с мошонкой (80 процентов времени находится с сжатом состоянии, вместе с п/членом). Не зависит от температуры на улице и помещении. Несколько лет назад делал УЗИ мошонки, вроде не было проблем по результатам. Так же беспокоит...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.На сегодняшний день половая жизнь регулярная?
Исходя из жалоб вам необходимо пройти комплексное обследование,как понимаю Вы прошли только Узи органов мошонки?
Влияет ли силденафила на спермогинез, в худшую , сторону, в лучшую и тадалафила , как влияет?
27 января
Вопрос такой о влиянии силденафила т.к находимся в планировании беременности , а по спермограмме и так тератозооспермия , не совсем жёсткая но все равно встал вопрос , тем-более в овуляцию , можно принимать нет? Минимальные дозы 50 мг например. Ещё и бады принимаю для...
Владимир
Вопрос закрыт
День добрый.
Силденафил в минимальных дозах (50 мг) не оказывает значительного негативного влияния на сперматогенез и качество спермы, особенно при кратковременном применении. Ваши добавки и препараты для улучшения спермогенеза тоже совместимыми.
Причина тератозооспермии выявлена? Варикоцеле исключено?
Мы всегда сперва исключиаем Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора и в частности ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ), также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0.
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза.
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм.
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса.
Я, например, люблю назначать следующую схему лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки + Синергин по 2 капс в сут - можно вместе, утром, до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес. с едой в обед или ужин
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
4. пить больше жидкости - 2 -2,5 л/сут

Через месяц можно пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
Неприятные ощущения в правой части простаты и затрудненное мочеиспускание
12 декабря 2024
Мне 39 лет, мужчина, года 2 как наблюдаются эпизодические нарушения мочеиспускания (слабая струя). Есть затруднения при начале мочеиспускания, приходится делать усилия, для мочеиспускания в конце для освобождения мочевого пузыря. С эрекцией все отлично, а иногда особенно...
Алексей
Вопрос закрыт
Можете заменить на витапрост или свечи простатилен.
Вялый член, как решить проблему?
5 декабря 2024
Добрый день! Полгода назад у моего мужа начали проблемы с половым актом, член стал вялый не всегда, было вначале секса, или в середине, но кончает всегда и проблем нет с этим, потом я писала сюда задавала этот же вопрос что делать, мне советовали пробить мужу таблетки...
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Гормональный фон в порядке. Рекомендуется комплексное дообследование:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.

Сейчас можно продолжать принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Преждевременная эякуляция, снижение либидо
16 октября 2024
Парень, 30 лет.Ранее задавал аналогичный вопрос, уточняю в связи со сданными анализами.В течение всей жизни было слегка сниженное либидо.Начал половую жизнь в 21 год, сначала были проблемы с эрекцией. Уролог определял простатит. После курса свеч и физических занятий (бег,...
Александр
Вопрос закрыт
Добрый вечер.Приложите результаты с референсом данной лаборатории.Прикрепите бланки полностью.
Снижение либидо, преждевременное семяизвержение.
3 октября 2024
Парень, 30 лет. В течение всей жизни было слегка сниженное либидо. Начал половую жизнь в 21 год, сначала были проблемы с эрекцией. Уролог определил простатит. После курса свеч и физических занятий (бег, турники) в течение пары месяцев проблема исчезла. Был 5 лет в браке. В...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По УЗИ ничего критичного нет, по поводу гормонов -необходимо смотреть тестостерон в комплексе с другими гормонами. По рекомендациям врача-можете всё соблюдать, лечение адекватное.
Эректильная дисфункция
28 августа 2023
В январе этого года был половой акт, успешное начало (правильная и сильная эрекция), процесс и завершение. Следующий акт был в начале марта и первый раз не возникла эрекция, не на психологическом уровне, ни при помощи стимуляции (энергия чувствуется, но эрекция не возникает)....
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Сейчас у Вас есть постоянный половой партнёр? Мастурбация присутствует?
Артериогенная эректильная дисфункция
10 июля 2023
Добрый день. Последний год стал замечать заметное снижение эрекции. Особенно сильно это начало проявляться последние несколько месяцев. Утренняя эрекция бывает очень редко, и довольно слабая. Снизилось влечение. На порно эрекцию с трудом, но удается вызвать, но 100% эрекции...
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По микроскопии секрета предстательной железы воспалительного процесса нет. По гормонам действительно всё нормально.
Для подтверждения венозной утечки рекомендую проведение КТ - кавернозографии. Также МРТ сосудов малого таза, посмотреть нижнюю полую вену, с внутривенным контрастированием.
Эректильная дисфункция
22 августа 2022
Здравствуйте, 36 лет, женат. Дисфункция наблюдалась в конце июня при половом акте с супругой, сходил к врачу урологу, он выявил простатит ( сказал что железа увеличена но не критично), прописал простокор уколы 7 ли 10 шт. (не помню), тадалафил на неделю и после афалаза 100...
Владимир, Томск
Вопрос закрыт
Тогда Вам необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Сейчас можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в течение одного месяца. Этого достаточно. Также Адаптол 500 мг 2 раза в день в течение одного месяца.
Проблема с эрекцией, возбуждением, сексом
24 июня 2020
ЗдравствуйтеМне 33 годаВстречаюсь с девушкой 2 месяцаНо появились проблемы с эрекциейПервые разы с сексом все хорошо было, так-как никогда в принципе не имел с эрекцией и сексом проблемНо где-то на второй неделе отношений один раз случилось что после надевания презерватива...
Петров, Киев
Вопрос закрыт
Эрекция не появляется, потому что вы на ней сосредотачиваетесь, в то время как ваши мысли должны быть направлены на девушку и ее прелести. Как только вы начинаете думать об эрекции или переключать мысли на другие темы, то эрекция будет пропадать. Ослабление эрекции Во время надевания презерватива это частое явление у мужчин, так как это отвлечение от процесса. У вас ослабла эрекция и вы сосредоточились на ней, начали о ней думать и о других сопутствующих событиях, что делать, как девушка отреагирует и тд. В это время нужно продолжать думать только о девушке и ее прелестях, а процесс одевания перевести в автоматический процесс либо в игру. Никакие таблетки вам не нужно пить. В своём возрасте от них вы можете сделать только хуже. Так же проблема в восприятии сексуальной неудачи. Да это неприятно, но это не катастрофа. Пропала совсем эрекция - отвлекитесь, уйдите от темы секса, передохните, просто полежите вместе или посмотрите фильм, а потом снова попробуйте и увидите результат. Вам нужно учиться принудительно переключать мысли с вашего члена на девушку. Учиться сосредотачиваться на внутреннем чувстве возбуждения, а не на эрекции или физической стимуляции. Все это придёт с опытом. На данном этапе, если распереживались - просто сделайте паузу, переключитесь с темы секса на ласки и прилюдию, можете даже поросить девушку не трогать в это время ваши гениталии. Думайте о прелестях девушки и через время, когда эрекция восстановится переходите к половому акту. Если же совсем начнёте нервничать и мысли не получится переключать, то полностью сделайте паузу и в ласках в том числе, просто займитесь чём-то другим, желательно расслабляющим. Через час-два можно вернуться к сексу.
Эректильная дисфункция в юном возрасте
14 февраля 2020
Добрый день. Мне 20 лет и я столкнулся с очень волнующей меня проблемой, особенно в моем возрасте - эректильной дисфункцией. Чуть больше года назад у меня был первый случай «потенциальной» интимной близости и уже тогда эрекции не наблюдалось. При сильной стимуляции она была,...
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Надо идти к психотерапвту ( или просто по Скайпу поговорить с ним)
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет