Что вас беспокоит?
Эректильная дисфункция
В январе этого года был половой акт, успешное начало (правильная и сильная эрекция), процесс и завершение. Следующий акт был в начале марта и первый раз не возникла эрекция, не на психологическом уровне, ни при помощи стимуляции (энергия чувствуется, но эрекция не возникает). В апреле сдал анализы в гемотест: пролактин 24.1++ (4,6-21,4), эстрадиол 39,5 (7,6-42,6), тестостерон 4.980 (2.49-8.36), свободный тест. 10.55 (9.1-32.2), картизол 16., все походы к врачам урологом заканчивались фразой "ну у тебя возраст уже..." (мне 30 лет) Утренняя эрекция присутствует но не всегда в полную силу, перед половым актом физически эрекция проявляется пока есть стимуляция (но не полностью обретается твердость) и пропадает во время ПА или как заканчивается физ.стимуляция. Один из урологов рекомендовал пить по 5 мг тадалафил-сз, 3-4 раза в неделю, с ними процесс эрекции стал получше, но достигается она процентов на 60-70, но все так же в процессе полового акта эрекция пропадает и закончить ПА становиться проблематично. недавно сделал допплерографию сосудов ПЧ с интраковернозным фармакотестом и в заключение было указано: "фаза полной регидности к 35 мин. исследования не наступила (ER 2-3), показатели кровотока по кавернозным артериям семмитричны, отмечается снижение кровотока по левой и правой кавернозным артериям (ниже 30 см в сек) индекс резистентности менее 0,8. Венозный кровоток в дорсальной вене к 35 минуте исследования полностью не редуцируется. Снижение скоростных показателей кровотока по кавернозным артериям,может свидетельствовать о нарушение артериального кровоснабжения ПЧ. Выявлены признаки паталогического венозного сброса, могут быть связаны с недостаточным артериальным притоком." P.S. операций никогда не было, препараты никакие не примал и не принимаю (кроме тадалафила).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сейчас у Вас есть постоянный половой партнёр? Мастурбация присутствует?
постоянный половой партнер есть, с мая как начал принимать тадалафил сз (5 мг.), эрекция немного улучшилась, кол-во половых контактов было 3-4 в неделю, с июня кол-во половых актов 5-9 в неделю, последние две недели принимаю тадалафил по 20 мг в день, качество эрекции еще лучше но она может начать пропадать через небольшой промежуток времени.
мастурбация крайне редко.
По гормональному фону всё в порядке. Но это может не зависеть от гормонов. Причины чаще всего психологические или в дефиците микроэлементов. Сдайте кровь на витамин В 12, ферритин, цинк. Рекомендую проверить микроскопическое исследование секрета предстательной железы для исключения воспалительного процесса. Пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ органов мошонки с допплерографией.
Также предпологаю, что органической проблемы в Вашем случае нет. Вероятно, причина кроется в большой частоте половых актов, недосыпе, нервной работе, усталости, накопившихся проблемах. Т.е. организм не успевает восстановиться.
ТРУЗИ делал, вопросы с предстательной железой решили путем волновой терапии (10 сеансов по 12 минут), на секрет анализ сдавал, все в норме, могу прикрепить его к фалам.
допплерографию полового члена сделал, прикрепил в фалы и описал в тексте все, могу добавить, что сказал доктор, который делал допплерографию - что после укола обычно в течение 5-10 минут у пациента достигается полная эрекция, у меня и к 35 минуте не достигла, после исследования сказал что у меня по артериям кровь поступает в член медленно, а по вене уходит быстро.
Можно пробовать выполнить обследование в другой клинике.
Принятый ответ
Тестостерон общий в пересчете на стандартные единицы 17,3 при норме не ниже 12?♂️