Результаты поиска

Здравствуйте! В печени есть гемангиома. Это доброкачественное сосудистое новообразование, которое ни во что не перерождается и требует только динамического наблюдения, никакой меликаментозной коррекции не требуется, никакой клинической картины гемангиома не даёт.
Камень стоит в шейке, есть повышение давления в протоковой системе желчевыводящих путей! Вам необходимо очно показаться хирургу. Если не могут оперировать, то возможно окажут хирургическую помощь, но в меньшем объёме! Иногда в таких случаях выводят холецистостому. Но решать хирургам, с учётом клинической и лабораторной картины.
Сейчас необходимо придерживаться диеты 5 по Певзнеру, ничего жирного, острого, жареного, поменьше газообразующих продуктов (капуста, бобовые, горох так далее). Двигаться можно, но избегать тряской, быстрой езды. Всё, что можно рекомендовать при боли в животе это спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме. При ухудшение самочувствия, вызов БСМП!!

Здравствуйте! С какой целью назначен препарат? Какой у Вас вес тела?

Лариса, здравствуйте.
По результатам МРТ и УЗИ всё хорошо, только присутствует густая желчь в желчном, в связи с этим повышена ЩФ в биохимии крови. По обследованию поджелудочной железы также всё хорошо, панкреатита и воспаления нет.
По этим данным и учитывая жалобы могу порекомендовать Вам:
1. Урсосан по 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу принимать на ночь 3 месяца. Затем повторить УЗИ ОБП.
2. Церукал по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, затем перейти на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 3 недели.
3. Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды 20 дней.
4. Эзомепразол или Омез 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
Также необходимо провести дополнительные обследования:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
По результатам дообследования при необходимости мы подкорректируем лечение.
4. Кал на панкреатическую эластазу - уточнить есть ли снижение ферментативной активности поджелудочной.
По поводу гемангиомы вести наблюдение 1 раз в год УЗИ ОБП или МРТ.

Ольга, на данный момент сдайте кровь биохимию: АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза.
К лечению добавьте Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней, налажит моторику желудка и уберет симптомы тошноты.
С увеличенной стенкой сейчас делать ничего не нужно.

Ремиссия при желчнокаменной болезни понятие относительное, оперироваться нужно если есть боли обязательно. Если получиться ещё скинуть вес, Вы молодец, если нет, ну что поделать, главное больше не набрать

Здравствуйте! постоянный болевой синдром в правом подреберье при ЖКБ является показанием к холецистэктомии. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, обратиться к хирургу для определения дальнейшей тактики лечения.

В данном случае - нет, у вас не острая стадия.

Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг веса. Приём препаратов течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). Важно! Все препараты УДХК обладают выраженным послабляющим действием, могут усиливать вздутие и газообразование. Поэтому первостепенно, разобраться с кишечником и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-ФГДС (исключить желчный рефлюкс в желудок)
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишки, не всасывается в системный кровоток. После санации препараты УДХК (урсосан, урсофальк), переносятся гораздо легче, минимизируя побочные эффекты.

Симптоматически возможен приём препаратов обладающих спазмолитическим действием (тримедат, дюспаталин, метеоспазмил). От горечи возможен приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс). Коррекция терапии с учётом гастроскопии и тех обследований, что написала выше.

Добрый день! Размер вашего камня является показанием к его удалению, урсосан тут неэффективен. КОК тоже принимать нежелательно,т.к при приёме внутрь они активно метаболизируются в печени,тем самым вызывают осложнения со стороны печени и желчевыводящих путей