Консультация гастроэнтеролога /

ЖКБ, холецистит — вопрос №1297146

451 просмотр

Добрый день уважаемые доктора. Сделала узи брюшной полости, узи прикладываю, подскажите можно ли начать принимать урсосан при данных размерах камня? И какие еще препараты необходимо принимать для поддержания печени? Также хотела узнать можно принимать при камне кок по гинекологии?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день! Размер вашего камня является показанием к его удалению, урсосан тут неэффективен. КОК тоже принимать нежелательно,т.к при приёме внутрь они активно метаболизируются в печени,тем самым вызывают осложнения со стороны печени и желчевыводящих путей
Принятый ответ
Клиент
Наталия, просто год назад я делала камень был 2,5 см, сейчас меньше, врач советует не спешить удалять, приступов нет тьфу, тьфу, желчный пузырь сказали функциональный

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Совершенно верно, если нет приступов, желчный пузырь функционирует, нет закупорки протоков,то и показаний для его удаления нет. Я имела ввиду,что если будет беспокоить,то удаление ,а не лечить урсосаном.
Клиент
Наталия, просто мнения врачей разделились: один врач сказал можно пытаться растворять до 2 см камни другой против
Гастроэнтеролог, Педиатр
Клиническая эффективность терапии препаратами удхк (урсосан) отмечена при размерах камня не более 15 мм. Можно попробовать принимать урсосан, но если за 6 мес камень не уменьшится ,то смысла уже нет
Клиент
Наталия, да врач тоже сказал прием 6 мес
Клиент
Наталия, назначил 3 капсулы на ночь по 250 мг это не много? Просто другой врач против приема урсосана, напугал что камень может расколоться и мелкие кусочки могут закупорить протоки это правда? Другой какой назначал урсосан сказал это не так, растворение идет постепенно как рассасывание леденца, что камень не может расколоться
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет,расколоться он не может, будет постепенно растворяться. Дозировка 10-15 мг/кг массы тела. Сколько вы весите?
Клиент
Наталия, 66
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да,3 капсулы в среднем получается. Но необязательно все 3 капс пить перед сном, можно капсулу утром и 2 перед сном. Может быть разжижение стула.
Клиент
Наталия, поняла спасибо, а повторить через сколько узи?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Через 6 мес,не раньше
Клиент
Наталия, спасибо вам!
Клиент
Наталия, скажите а урсосан может вызвать движение камня? Не произойдет закупорка протока? Боюсь навредить
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нет,не может. Урсосан уменьшает насыщение желчи холестерином, способствует его выделению из камней, в результате чего камни растворяются и предупреждает развитие новых.
Клиент
Наталия, спасибо
Педиатр
Здравствуйте. Вы писали, что в динамике камень уменьшается. Пока рекомендую воздержаться от операции. Продолжайте лечение Урсофальком.
Клиент
Динар, да по узи прошлого года каменьь стал меньше, но я не принимала урсосан, вот сейчас вопрос есть смысл начать прием?
Педиатр
Да, начните. Курс 3 месяца. Потом контрольное УЗИ. Если вдруг случится приступ желчной колики, то срочно обращайтесь к хирургу, возможно, все таки придется удалить.
Клиент
Динар, скажите а правда что при приеме урсосана камень может расколоться и осколки мелкие закупорят протоки могут?
Педиатр
Это редкая ситуация, но все возможно. Поэтому при сильной боли в правом подберье, то есть признаках желчной колики, срочно обратиться к хирургу.
Клиент
Динар, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для определения плотности камня и его истинного размера рекомендую выполнить кт органов брюшной полости!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, скажите а вообще насколько эффективен прием урсосана при таких размерах, просто мнение врачей разделилось, один назначает урсосан, другой против. Год назад по узи камень был больше
Гастроэнтеролог, Терапевт
При таких размерах неэффективна терапия как правило! УЗИ у одного и тоже специалиста?
Клиент
Татьяна, у разных
Клиент
Татьяна, просто и хирург и гастроэнтнролог сказали удалять не нажо, желчный пузырь функционалтный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если нет болевого синдрома, все правильно, удалять не нужно!
Клиент
Татьяна, скажите меня просто терапевт напугал что пои приеме урсосана камень может расколоться и мелкие части закупорят протоки это правда? Гастроэнтеролог который назначил урсосан сказал такого не может быть, так как камень раствор постепенно
Гастроэнтеролог, Терапевт
На мелкие кусочки не распадётся однозначно!
Клиент
Татьяна, спасибо, вообщем при приеме урсосана хуже в любом случае не будет?
Клиент
Татьяна, врач назначил 3 капсулы это не много?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ваш вес?
Клиент
Татьяна, 66 кг
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда много, достаточно 500 мг
Клиент
Татьяна, а можно у вас еще спросить урсосан не может вызвать движение камня? Боюсь навредить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не переживайте!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Камень большой. Урсосан можно принимать в дозировке не более 2 капс на ночь (т.е. 500мг) до 2 месяцев с целью предотвращения застоя желчи. КОК может провоцировать ЖКБ и рост камней вследствие нарушения реологических свойств желчи.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо, т. е как мне назначил врач 3 капсулы на ночь не надо пить?
Клиент
Марина, по 2 капсулы принимать сколько месяцев?
Клиент
Марина, скажите просто меня терапевт напугал что нельзя пить урсосан так камень может распадется несколько мелких, а они могут закупорить протоки это так?
Гастроэнтеролог
Урсосан можно принимать в дозировке не более 2 капс на ночь (т.е. 500мг) до 2 месяцев с целью предотвращения застоя желчи. Данный препарат не повлияет на камень таких размеров.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, по узи Обп в желчном пузыре камень крупный с чёткой тенью.
Можно определить плотность ко кт, но данный камень не получится растворить ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, то есть смысла нет пробовать урсосан?
Клиент
Анна, просто врач назначил
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тень чёткая, может не раствориться
Клиент
Анна, скажите а урсосан не может вызвать движение камня или закупорку протоков? Просто боюсь навредить
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет он наоборот положительно влияет, улучшает реологические свойства желчи
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Камень большого размера , в данном случае только оперативное лечение . Урсосан можно для того чтобы не образовались новые камни , но этот камень в размере не уменьшить .
Коки к сожаления негативно воздействуют на гепатобиллиарную систему .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо с празднииком вас!!! Скажите а урсосан не вызовет движение камня или закупорку протоков? Врвч выписал по 2 капсулы на ночь это нормалтно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если 500 мг , то движению камня это не даст .
Это очень мягкий препарат .
Вас тоже с праздником .
Клиент
Екатерина, спасибо!!! А сколько месяцев пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
2 месяца .
Клиент
Екатерина спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протокол УЗИ артерий шеи
7 октября 2020
НАТАЛЬЯ, Ярцево
Вопрос закрыт
Цитофлавин сколько дней пить?
26 октября 2020
Ринат, Уфа
Вопрос закрыт
Беременность при приеме ок
21 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Сильный кашель у мамы
7 марта 2023
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Хроническая диарея по утрам.
6 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Воздух во влагалище? Опущение стенок?
3 декабря 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий