Результаты поиска

Здравствуйте. Действительно, дозировка золофта меньше 100мг не является рабочей, поэтому варианта только 2 - либо отмена препарата , либо наращивание до минимальной терапевтической. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия. в вашем случае используется тералиджен, но его эффекта не всегда достаточно, чтобы снизить симптомы, поэтому его можно заменить на бензодиазепиновый транквилизатор, который значительно облегчает период адаптации к антидепрессанту.

Здравствуйте! С точки зрения лечения причины нарушения сна, а именной хронического тревожного расстройства, оптимальна схема приёма эсциталопрама + тералиджен/стрезам.
В рекомендации по лечению тревожного расстройства препараты выбора - это, всё - таки, СИОЗС, Вальдоксан не входит в данные рекомендации и не обладает значимым эффектом в терапии данного состояния

Здравствуйте! Обычно в таких случаях используется тот же антидепрессант,который ранее давал хороший эффект. Почему не назначили элицею?
Можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Здравствуйте! Состояние пошло ухудшиться от резкой смены лечения, также и производитель препарата оказывает влияние, вы правильно подумали. Динамика была в вас положительная, но прошло недостаточно времени. Я считаю, что нужно вернуться к дозировке 40 мг, по необходимости увеличить до 60 мг. Лучше назначить прикрытие сейчас: транквилизаторы. Это улучшит ваше состояние.

Пиразидол - это обратимый ингибитор МАО А. Но всё равно я бы сначала отменил венлафаксин. Это если бы Вы принимали необратимый ингибитор МАО, то там 2 недели еще надо было бы ждать после отмены верлафаксина. А так можно после отмены сразу на него переходить.

Здравствуйте! Я предлагаю перейти на антидепрессант флувоксамин. Он и тревогу уберет, и сон наладит, и перепады настроения должен убрать. Он из той же группы, что и эсцтиталопрам. И препарат надо принимать около 1 года.

Здравствуйте, при лечении вашего состояния есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Такая редакция пошла из-за того, что назначили 2 антидепрессанта , что не безопасно и без прикрытия анксиолитиком( препараты данной группы как раз убирают возникающие побочные эффекты в первый месяц адаптации); плюс отменили все резко, так тоже нельзя. Так что либо вновь начать золофт с 25 мг с плавным подбором дозировки под прикрытием атаракса или алпразолама ( он сильнее , но его не более 2 недель); либо брать другой антидепрессант-рокону, так же с прикрытием.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Витамин Д возьмите на масляной основе, он лучше усваивается( вигантол)

диарея характерна для тревожных расстройств, тревога также может усиливать диарею. Сертралин является препаратом выбора при СРК, поэтому остается только ждать полноценный эффект от антидепрессанта и по мере нивелирования тревожной симптоматики должен будет нормализоваться стул