Флуоксетин

Здравствуйте . я год уже тут постоянный пациент) У меня тревожно-депрессивное расстройство и подозрение на биполярное расстройство. Год подбираю терапию. Биполярное поставили под вопрос буквально месяц назад. С июня месяца я принимаю флуоксетин. Была уже на 40 мг, когда врач решил в начале августа сбавить дозировку до 20 мг и добавить ламотриджин. Ламотриджин мне не подошёл, началась сыпь. Его отменили. Осталась на 20 мг флуоксетина. Мне не было и на 40 мг прям здорово. Выбор был сделан в его пользу из-за сильных проявлений ПМС. Стало немного лучше. Симптомы уменьшились и после менструации мне быстрее становилось легче. Сейчас менструация, я на 20 мг флуоксетина. Мне очень плохо. Тошнит. Голова кружится. Знобит . Крутит ноги и руки. головная боль. Астения. Так плохо, что не описать.Не могу ничего делать. Такое чувство, что упаду в обморок. Еще и закончился Прозак, пришлось перейти на флуоксетин ланнахер. Три дня принимала ланахер. Сегодня доставили Прозак и я снова перешла на него. Врач сказал, что целесообразно перейти снова на 40 мг. Я сегодня приняла 40 мг. Но стала сомневаться в правильности решения . Опасаюсь, что станет еще хуже, когда уже хуже просто нет куда скатиться по симптомам. От чего могло так ухудшится состояние? От понижения дозировки? От того, что резкая, смена производителя? Или все вместе? И вот эти прыжки с больше дозировки на меньшую и обратно, это не собьет результат, который и так был мизерный? Вымоталась уже. Уже ничего не хочу. КПТ занимаюсь. Неужели снова меня антидепрессант надо?