Результаты поиска

Добрый день, диарея возникает после употребления определенных продуктов? Нет ли усиления симптомов после употребления в пищу глютенсодержащих продуктов, молока и молочной продукции? Нет ли связи между усилением симптомов и тревожностью, стрессами? Нет ли в семье случаев аутоиммунных заболевания? В настоящее время что из препаратов и в каких дозировках Вы принимаете?

По УЗИ диагноз хронического панкреатита не ставится. Диффузные изменения поджелудочной железы, описываемые по результатам УЗИ могут быть так же следствием липоматоза поджелудочной железы, т.е. скопления капель жира в клетках ПЖ. Так же по результатам анализов крови данных за хронический панкреатит нет. Золотым стандартом диагностики хронического панкреатита является проведение КТ с внутривенным болюсным контрастированием.

В данном случае необходимо дополнительное обследование: кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины А и В Clostridium diff., определение панкреатической эластазы в кале(для решения вопроса о необходимости назначения ферментных препаратов а так же подбора правильной дозировки), кал на я\г методом парасеп трехкратно. Дыхательный водородный тест на СИБР.
Проведение ФГДС так же необходимо для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка, ДПК.
По результатам обследований необходимо принимать решение о целесообразности проведения фиброколоноскопии.

В качестве немедикаментозной коррекции в настоящее время
я бы порекомендовала придерживаться питания по протоколу LOW-FOODMAP.
Смысл данного протокола следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается, даже если продукт относится к категории разрешенных. В данном случае хорошей практикой будет ведение пищевого дневника, где Вы будете фиксировать реакцию вашего организма на продукты.

К исключаемым продуктам относятся: Молоко: коровье/козье, сгущенное молоко, йогурты/сыр на основе коровьего молока.
Фрукты: яблоки, груши, вишни, черешни, малина, черника, арбуз, нектарины, белые персики, абрикосы, сливы, персики, чернослив, манго, папайя, хурма, апельсиновый сок, консервированные фрукты, любые фрукты в большом количестве, Овощи: Артишоки, спаржа, сладкий зеленый горошек, капуста, лук, чеснок, цветная капуста,грибы, тыква, зеленый перец, Пшеница, бобовые,сахарозаменители(фруктоза, сорбитол), алкоголь.

Разрешены любое растительно или безлактозное молоко, безлактозные йогурты, твёрдые сыры, такие как чеддер, пармезан; моцарелла, бри/камамбер, не более 2х ложку творога, можно заменить на безлактозный творог, масло, сливочные сыры. Из овощей: китайская капуста, красный сладкий перец,шпинат, морковь, зеленый лук, огурцы, баклажаны, спаржевая фасоль, томаты, картофель,;<1/2 стакана батата (сладкого картофеля), брокколи, брюссельской капусты;<1/3 стакана гороха. Из фруктов и ягод:бананы,голубика, клубника, земляника,дыни, канталупы,грейпфрут, лимон, лайм,виноград,киви,ананас,<1/4 авокадо, <1 столовой ложки сухофруктов. Необходимо ограничиваться употреблением 1 фрукта на прием; употреблять спелые фрукты. Из круп: Бурый рис, овес, овсяные отруби,киноа, кукуруза
Рыба, курица, индейка, яйца, мясо. Растительные масла любые. В качестве подсластителей отдавать предпочтение обычному сахару

Здравствуйте!
Вы достаточно отдыхаете, высыпаетесь? Как часто бывают стрессы и нервные перенапряжения?

Понимаю, обидно!
Попробуйте заменить вашу клетчатку на псиллиум, он обычно лучше переносится , лучше действует и меньше вызывает вздутие
купить в чистом виде в магазине здорового питания или в виде аптечных препаратов- фитомуцил, мукофальк)
Если в чистом виде, то принимать по 1-3 столовых ложек в сутки, развести в воде 1 ст ложку псиллиума на 1 прием , выпить его и запить 1 стаканом воды обязательно!
Можно разводить псиллиум не в воде, а в йогурте, кефире, если пьете , но обязательно запить водой, чтобы был именно нужный нам эффект.
Сам псиллиум с одной стороны обеспечивает комфортный стул, с другой, является пребиотиком для помощи нормализации микрофлоры
По питанию еще рекомендация, чтобы хотя бы один прием пищи был не менее 500 ккал, чтобы простимулировать кишечник (вызвать гастроколитический рефлекс, способствующий дефекации, кофе, кстати, тоже ему способствует)
По препаратам: симптоматически можно применять симетикон 120 мг 3-4 раза в день (тут не страшно превысить дозировку)+ аэробные физические нагрузки (помощь
для моторики кишечника)
Если в целом все эти меры не помогают, то можно подключать безопасные слабительные (например, форлакс 1-2 пакетика в сутки, пить сколько потребуется дней, привыкания и «синдром ленивого кишечника» не вызывает)
Дополнительно дообследование обычно ничего не говорит, разве что можно исключить выраженный гипотиреоз (сдать ттг и т4)

Здравствуйте, антитела к ВЭБ остаются пожизненно.
Для того чтобы проверить есть ли иммунодефицит можно сдать анализ на иммунограмму и проконсультироваться с иммунологом

Здравствуйте!
Переадресуйте вопрос психиатрам на сайте, суть вопроса все же по их части.

Что касается терапевтической части - нужно исключать дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Здравствуйте! Судя по всему, ребёнок перенёс острую вирусную (норовирусную) кишечную инфекцию, на ранних сроках заболевания могут быть очень высокие уровни лейкоцитов и СРБ также может быть очень высоким в первые сутки-двое. Также вполне может быть. что действительно была и бактериальная кишечная инфекция в сочетании с вирусной, которая привела к такому подъёму СРБ и которая не была выделена в бак.посевах кала.
В любом случае, ребёнку клинически лучше, анализы в динамике практически нормализовались, ребёнок полноценно обследован и какие-либо серьёзные заболевания исключены. Дополнительных исследований не требуется.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Конкор нет необходимости принимать 2 раза в день.
Рекомендую исследовать работу сердца узи сердца, суточное мониторирование ад.
Да данные Стиптосы возможно, связаны с повышенным давлением.
Также данные симптомы возможны при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
От повышенного давления периндоприл 4 мг вечером.
Контроль давления и пульса дважды в день.
С чем связываете данные симптомы?!
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Здравствуйте! По симптоматике похоже на головные боли напряжения и венозный застой на фоне остеохондроза.
С целью обследования в первую очередь сделать УЗИ сосудов головы и шеи, КТ шейного отдела или рентген шейного отдела в двух проекциях.
Ещё пройдите он лайн тест HADS по шкале Тревога/ Депрессия, результат прикрепите.
Как давно пьете Венарус?
Для лечения и снятия головной боли пропейте препарат Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день.
Сирдалуд 2 мг три раза в день курс 10 дней.
Комбилипен 2 мл в мышцу курс 10 дней.
Для снятия тревоги пропейте Фенибут 250 мг три раза в день курс два месяца.
Лёгкий массаж головы и воротниковой зоны.
Дальнейшие рекомендации по результатам обследования.
.

Здравствуйте Татьяна ?До года нсг планово выполнялось ?Скажите ээг проводили ребёночку ?

Здравствуйте

Надо оценить динамику процесса последних курсов ХТ: сделать кт грудной и брюшной полости с контрастом (в динамике с данными первого обследования), мрт головы с контрастом, скенирование скелета.

Золедроновая кислота ему нужна с учётом мтс в кости, если нет противопоказаний.

Решение о проведении ещё 2х курсов надо решать после обследования с оценкой динамики после 4х курсов.

При ответе близком к поному, может быть рассмотрена опция профилактического облучения головного мозга (туда опухоль часто даёт мтс), зоны первичной опухоли и мтс.

Вопрос назначения ланреотида сомнителен.