Результаты поиска

2732 совпадения
Расшифровка анализов и корректировка лечения
15 ноября 2024
Здравствуйте, мне 31, рост 166, вес 82кг. В прошлом году в сентябре родила, роды естественные. 3 ноября завершила гв. Сдала анализы. Результаты прикреплю. Меня беспокоит лишний вес, очень сильный аппетиь, и чувсвто насыщения после еды, которого практически нет. Очень много...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы, чтобы можно было полноценно оценить ситуацию и ваши рекомендации
Вам назначили креон. У вас есть панкреатит? Я про панкреатит не по результату узи, а про приступы панкреатита
Бокавирус у ребенка
29 октября 2024
Добрый день! Ребенку 2,1 года. 5-й раз за полтора месяца болеем..( 3.10 легли в больницу с острым ларингитом, был понос. (Ставили орви и бактериальную инфекцию), после выписки и недельного лечения дома стало легче, но через пару дней появились жёлтые сопли, красное горло....
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В этом возрасте дети, к сожалению, довольно часто болеют. Бокавирус это один из вирусов, который способен вызывать респираторные заболевания у детей. Специфического противовирусного лечения против него нет, выздоровление от этого вируса происходят самостоятельно.
По поводу частоты болезней, то они вряд ли связаны с этим вирусом, а скорее всего ребёнок просто цеплял один вирус за другим подряд.
Атерома/Липома
20 октября 2024
Здравствуйте. Год назад обнаружил на правом виску маленькое уплотнение. Телесного цвета. Без каких-либо ощущений. При узи - врач говорил, что в нем кровотока нет и это значит, что все ок.10 дней назад это уплотнение покраснело, опухло и начало. (Возможно продуло, как раз...
Салех
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Возможно это была воспаленная атерома.
По фото, конечно, точно сказать невозможно, что это было, к сожалению.
Лактазная недостаточность ,смесь.
30 сентября 2024
Здравствуйте! Ребёнку 9 мес. С рождения на ИВ. С 5 мес.нутрилон БЛ . Благодаря этой смеси все проблемы связанные с лн закончились ,стали вводить прикорм . Педиатр сказала пробовать давать раз в 3 недели КМ смесь . Я так и делала + добавляла лактазар ( 30 мл. КМ смеси +капсула...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Да, можно попробовать и посмотреть, как малыш будет реагировать. Если не будет никаких симптомов, можно пробовать переводить малыша на низколактозную смесь.

2. Ничего страшного, можно оставить безлактозную или низколактознуюю если она подойдет малышу, все равно после года уже должен преобладать общий стол, смесь будет вытесняться из рациона.
Продукты с сахаром лучше избегать, чем дольше, тем лучше, до 2 лет точно.
Надо ли делать промывание мочеиспускательного канала (уретры) если обнаружена gardnerella vaginalis и streptococcus spp.
7 сентября 2024
Добрый день. Принимал ледяные ванны первые недели начали болеть яички и появилась тупая боль в области чуть выше лобка (симптомы есть до сих пор). Пришёл к Урологу сделали исследования микрофлоры ПЦР:Обнаружена gardnerella vaginalis в 10 5.3 степени и streptococcus spp. В...
David, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Уже написал выше что можно и нужно, в ближайшее время. Потом актуальность и ценность исследований будет ниже
Умеренное расширение субарахноидальный пространства
9 мая 2024
Могу ли я участвовать в соревнованиях по боксу, если сделал МРТ и в заключении было вот такое. МРТ:Исследование выполнено в режимах Т1, Т2 и Т2-FLAIR в сагиттальной, аксиальной и коронарной плоскостях.В белом веществе головного мозга очаговый и объемных образований не...
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте! МРТголовного мозга, которую вы прошли, показала умеренное расширение субарахноидального пространства, что может быть вариантом нормы, Контактные виды спорта могут увеличивать риск травм головного мозга, особенно при наличии неврологических аномалий. Поэтому перед принятием решения о возможности участия в соревнованиях по боксу необходимо провести полное неврологическое обследование, включая оценку функционального состояния и возможных рисков.
Прием спитамина и флуоксетина
20 апреля 2024
Добрый день! На приеме у психотерапевта поставили предположительный диагноз: смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Назначили следующую схему лечения: флуоксетин 1 капсула утром и спитамин 1 таблетка 2 раза в день. Сегодня 5 день приема и самочувствие ужасное. На 2...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По препаратам вас врачи проконсультировать смогут,а я могу немного вам пока ждать информации касательно ПА. Варианта решения вашей ситуации существует два. 1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что корень проблемы в голове в первую очередь, то что с вами происходит не какая-то органическая патология. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить раз и навсегда
2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне и начать продуктивную работу с корнем проблемы в психотерапевтическом направлении. Без психотерапии, в соло, антидепрессант корень проблемы не уберет, но он поможет снизить уровень тревоги и убрать симптоматику на уровне биохими. Следовательно вам будет уже гораздо проще работать с головой

Для того, чтобы вам помочь, вам сначала нужно понимать, что такое паническая атака. Давайте попробуем вместе, разобраться немного подробнее. Потому что, когда мы впервые сталкиваемся с этим состоянием, то помимо того, что само по себе состояние очень страшное и неприятное в плане ощущений, мы ещё и начинаем думать и пугать себя тем, что это имеет какие-то последствия для нашего здоровья. Поэтому в первую очередь вам сейчас важно понять, что паническая атака не является болезнью. И она не может физиологически нести какой-то ущерб вашему здоровью. Вообще панической атакой называется выброс адреналина кровь. То есть паническая атака это термин. Почему у нас происходит выброс адреналина кровь? В какой-то момент мы пугаемся какого-то своего ощущения или испытываем страх, и на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма – это выброс адреналина в кровь. Это защитная функция организма, для вашего спасения. В повседневной жизни мы тоже с этим сталкиваемся, при наличии реальной угрозы,но там у нас другая интерпретация ситуации. Что такое реальная угроза, реальная угроза – это, допустим, когда за вами бежит медведь, когда на вас летит машина, когда вы столкнулись с маньяком. В этот момент тоже произойдёт выброс адреналина в вашу кровь. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали. Как правило это какое-то ощущение в теле, возможно которое новое для вас и вы оцениваете это ощущение как угрозу для своей жизни, как что-то опасное. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться и прочее. Когда в вашу кровь идёт выброс адреналина, с вами случается паническая атака. В этой ситуации вам действительно очень страшно, часто люди начинают вызывать скорую, пить корвалол. Происходит приступ паники. Тут вся загвоздка в том что ваш мозг не понимает в каком контексте вы находитесь, мозг не может отличить реальную угрозу от само испуга на какое-то ощущение. Для него это равноценные вещи. Поэтому реакцию он даст одинаковую. И сейчас вы должны понимать, что паническая атака – это просто вегетативная активность. Это природообразный механизм, мало того что он безопасный, так он ещё необходим нам как защита в случае реальной угрозы. Потому что при выборе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее. Выносливее. Кстати, оттуда же и ваши ощущения в теле, которые вас тоже могут пугать. Потому что когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того чтобы вы быстрее бежали, для того чтобы вы могли спастись+происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасать. Но мы начинаем их пугаться, не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Если у вас стоит задача справиться с паническими атаками, вам необходимо вести себя не так как вы сейчас себя ведёте. Потому что сейчас, скорее всего при панической атаке вы начинаете очень сильно бояться, спасаться, возможно вызывать скорую, ограничивать себя в чем-то - и это большая ошибка. Потому что тем самым, своим избегающим поведением, вы подкрепляете привычку для мозга.

А правильные ваши действия при паническая атаке, это объяснить себе, что это совершенно безопасно, что это просто действие адреналина. И не начинать спасаться в этот момент. А просто прожить приступ панической атаки и ничего при этом не делать. Не использовать избегающие поведение, в виде таблеток или скорой помощи. А понять, что это здоровая реакция на ваш испуг. Адреналин в вашей крови прекратить свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит.

Вот если вы сможете правильно себя вести во время панических атак, то тогда мы с вами на нейрофизиологическом уровне, сможем создать новый рефлекс на стимул. То есть новую привычку для мозга. Вы в этот момент не будете посылать мозгу информацию, о том, что вы в опасности - соответственно мозг не начнёт включать защитные механизмы, соответственно у вас не будут начинаться те ощущения в теле, которых вы так боитесь. Когда вы будете так делать, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов.

Плюс, вам сейчас очень важно понять, что паническая атака это не что-то, что случается с нами случайно и неожиданно. Паническую атаку запускаем мы сами, потому что мы пугаемся и начинаем оценивать ситуацию или ощущение как опасные. Но угрозы на самом деле нет. И опасаться вам нечего. А очень важно начать работу над собой в психотерапевтическом направлении
Терапия
15 апреля 2024
Здравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога уже 7 лет, всё никак не могу прийти в стабильное состояние. Посмотрите пожалуйста на мою терапию со стороны. Нужно второе мнение. В анамнезе из установленного АИТ, гипотиреоз, латент ЖДА, МФЯ. Назначенное лечение:- эутирокс 37,5...
Ирина, Кемерово
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина! Давайте разберем вашу ситуацию и терапию:

1. По представленным анализам ваши показатели ТТГ, Т4 св. в пределах нормы, что говорит об адекватной компенсации гипотиреоза на текущей дозе эутирокса 37,5 мкг. Возможно, с этим связано некоторое улучшение самочувствия. Повышение АТ-ТПО характерно для АИТ, но не требует коррекции лечения.

2. Ферритин у вас на нижней границе нормы, что может указывать на скрытый дефицит железа, особенно при наличии ЖДА в анамнезе. Доза железа 200 мг в сутки выглядит достаточной, но возможно потребуется более длительный прием для нормализации депо. Также важно исключить другие причины потерь железа (обильные месячные, скрытые кровотечения).

3. Назначение витамина D, омега-3, селена, цинка, витаминов группы В может быть полезным как общеукрепляющая терапия при АИТ и для поддержки функции щитовидной железы. Высокобелковое питание также важно для поддержания мышечной массы и обмена веществ.

4. Нерегулярный цикл может быть связан как с гипотиреозом, так и с МФЯ. Рекомендовано дообследование - УЗИ органов малого таза, оценка овариального резерва, возможно МРТ гипофиза для исключения микроаденомы. Коррекция цикла КОК или гестагенами.

5. Выпадение волос и усталость могут быть симптомами как гипотиреоза, так и дефицита железа. При стабильном эутиреозе более вероятен вклад ЖДА. Также рекомендую проверить уровень витамина D, B12.

6. Сложности с пробуждением по утрам, несмотря на достаточный сон, могут быть признаком десинхроноза. Важно оптимизировать режим сна, отказаться от гаджетов перед сном, обеспечить проветривание, утром включать яркий свет.

7. Трудности со снижением веса при гипотиреозе и МФЯ - частая ситуация. Важны регулярные физические нагрузки, снижение стрессовой нагрузки, полноценное питание небольшими порциями 4-5 раз в день. Однако не стоит зацикливаться на цифрах веса.

В целом ваша терапия выглядит адекватной и обоснованной, но возможны небольшие коррективы по результатам дообследования. Динамический контроль функции щитовидной железы, депо железа и витамина Д каждые 3-6 месяцев. При сохранении жалоб в дальнейшем возможен аккуратный подбор дозы эутирокса до 50-75 мкг под контролем ТТГ, Т4. Наблюдение у гинеколога-эндокринолога по поводу МФЯ. Желаю вам крепкого здоровья и стойкой ремиссии!
Вопросы по специальностям
Показать все
Сергей Леонидович Панигрибко
96 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Луиза Римихановна Римиханова
278 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет