Результаты поиска

Здравствуйте, это хорошо, что самочувствие лучше. После выписки лучше конечно проверить, перестраховаться.

Здравствуйте. Во время лапароскопии оперирующий хирург видит как контраст поступает из труб в брюшную полость. В другом исследовании эту жидкость мы видим на снимках рентгена

Здравствуйте.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
Выглядит примерно так.
https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg

3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.

- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

- Нужно выполнять ЛФК в постели, а потом на полу
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI?feature=shared
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ?feature=shared

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.

Здравствуйте, Никита!
Иногда да, может быть такое. Согласно мкб-10 смешанное РЛ - иногда заключает в себе несколько отдельных РЛ. Когда невозможно выделить одно.
Попробую объяснить суть расстройства. Если кратко, то - есть черты личности (характера). Чуть более выражено - акцентуация. Еще более выражено - до уровня психического расстройства. в мкб-11 например есть просто различные уровни выраженности РЛ (без выделения различий).

Подробно
РЛ – длительные, стабильные и отличающиеся от нормы паттерны мышления, чувствования и поведения. Люди могут испытывать трудности в общении с другими, работе и общем функционировании в повседневной жизни. Наиболее известные виды - ПРЛ, антисоциальный, истероидный. РЛ могут быть вызваны различными факторами, включая генетическую предрасположенность, травматические события в детстве, негативные эмоциональные и социальные воздействия, а также нарушения в развитии мозга. Лечение РЛ обычно включает психотерапию! Иногда может требоваться препараты для симптоматического лечения. Это не приговор. Благодаря поддержке и лечению можно достичь значительного сокращения симптомов и улучшения качества своей жизни.

Да, такое может быть что частный психиатр поставил шизотипическое. Возможно, в ПНД врач решил поставить менее стигматизирующий диагноз.

P.s. можете посмотреть в ютубе ролики психиатра Мурада Султанова по РЛ. хорошо рассказывает

Если я могу еще чем то вам помочь - спрашивайте)
Док. Пучков.

Здравствуйте.
Нужно оценить все показатели крови, есть у вас?
Если сохраняется бактериальная этиология по крови и нет улучшения по самочувствию тогда возможно да, антибиотик менять нужно.
Уколы девочке не ставят?

Отменяйте по 2,5 мг каждые 5 дней (по 1/2 таб), после полной отмены можно на следующий день начинать прием феварина с 50 мг вечером после еды и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Эсциталопрам не рекомендуется принимать при проблемах с сердцем, аритмиях, так как он может нарушить ритм сердца, феварин в этом плане не влияет на сердце, оказывает выраженный противотревожный эффект. В качестве прикрытия можно принимать мезапам или феназепам, они даже наоборот положительно влияют на перебои в работе сердца, оказывают антиаритмическое действие. Мезапам можно начинать сейчас как будете отменять эсциталопрам, потому что от отмены может немного усилиться тревожность, потом по истечении 14 дней, принимайте стрезам или грандаксин в качестве прикрытия (2-3 недели).

Здравствуйте ?халязион зачастую может очень долго не рассасываться,проявите терпение,попробуйте воздействовать на образование сухим теплом,когда нет признаков воспаления,сухое тепло может помочь ?

Добрый вечер! Если Вы хорошо отхаркиваете, то достаточно Амброксола или Аскорила в таблетках. С Уважением, д-р Шульжевский

да, так и есть

Здравствуйте. В периоде менопаузы часто возникают такие жалобы, также может быть после операции, рефлекторное, стоял и уретральный катетер, восстановиться должно постепенно. Пока можно попробовать консервативное лечение - рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, препарат везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна, мочевого пузыря как и рекомендовали.

Здравствуйте, Алексей.
Если появляются покраснения без зуда и неприятных ощущений, то дополнительного ничего не нужно мазать. Скорее всего из-за того что прижигали, несколько изменилась флора на слизистых, ей нужно прийти в баланс, это 5-7 дней обычно занимает.
Если ранка затягивается, то также дополнительных мероприятий не нужно, дайте организму самостоятельно восстановиться.