Результаты поиска

Здравствуйте. По описанию вероятен гиперсенситивный (гиперчувствительный) пищевод.
Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.


Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) - тестирование по шкале HADS в интернете.

На данный момент:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес

При неэффективности и отсутствия соматической патологии по результатам исследований - консультация психотерапевта для рекомендаций лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ.

Добрый день! Прикрепите фото узи к вопросу

Здравствуйте. Есть смысл сдать анализ обоим детям. Результат не будет искажен, т.к. зиннат не чувствителен к микоплазменной инфекции, а вот кларитромицин чувствителен. Помимо микоплазмы, так же сдайте анализ на хламидии пневмонии с титрами igM и igG и к одной и к другой инфекции.

Здравствуйте. Такая проблема с желчным вряд ли влияет на выпадение волос, по поводу анализов проконсультироваться с гастроэнтерологом. Объём выпадения большой, если 45-50% это субтотальная форма, необходимо с лечащим врачом рассмотреть назначение системной терапии.

Здоровья Вам?

Ознакомилась с результатами обследований. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы - это не признак хр. панкреатита, возможно имеет место быть экзокринная недостаточность поджелудочной судя по вашим жалобам. Для этого необходимо сдать эластазу-1 кала, можно еще биохимический полный анализ крови выполнить (АЛТ АСТ ГГТП, щелочная фосфатаза, липаза, амилаза, общий белок, СРБ, билирубин общий и его фракции, холестерин, глюкоза) В желчном пузыре имеется взвесь, небольшие подвижные элементы до 0.3 см, их можно спокойно растворить например препаратом Урсосан или Урсофальк, если хорошо переносите, расчет дозы идет по весу -10-12 мг на 1 кг массы тела курсом на 2 мес с последующим узи контролем.
Дальше идем, по ФКС ничего особенного
ФГДС так же критичного ничего не вижу.
Пока что из обследований рекомендую вам выполнить биохимию крови (какие показатели нужны - указала выше), эластазу кала-1, копрограмму, кал на скр кровь и яйца гельминтов, пройти консультацию невролога, возможно потребуется рентген или мрт шейного отдела позвоночника, дыхательный водородный тест на СИБР.
Из предположений по диагнозам учитывая ваши жалобы и результаты обследований:
ЖКБ, конкременты желчного пузыря с признаками хр. холецистита. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы. СИБР (синдром избыточного бактериального роста) СРК с преобладанием диареи?

Наталья , здравствуйте. Я бы рекомендована отвезти стекла на пересмотр другому морфологу . Если ставится такой диагноз как пищевод Барретта , то стекла пересматриваются как минимум двумя морфологами . И потом уже исходя из типа метаплазия будет понятна тактика ведения . Если не подтвердится ПБ , то фгдс через год , если подтвердится , то следующая фгдс через 6 мес

Еще что касается веса - обязательно его платно начинать снижать , так как лишний вес усугубляет эту проблему .

Лечение назначенное пока что продолжать

Месяца через 3.будет также видно как эрозии пролечились. Ну и заодно уж биопсию тогда выполнить

Здравствуйте, Елена.
Фото не передаёт четкости, но по 1 можно предположить склеродермию.
Я вам рекомендую посетить очно дерматологу для уточнения.
И потом пройти обследования, их очень много.
Рекомендую :
Исключить очаги хронической инфекции :стоматолога кариес, лор тонзиллит.
Узи брюшной полости и малого таза.
По анализам :
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Расширенный биохимический анализ крови.
Срб, рф.
Ттг, ат к тпо, ат к тг.
Анализ крови на антинуклеарные крови.
Анализ крови на антитела к топоизомеразе I (анти-Scl 70) и антицентромерные антитела.
IgG Бореллиа.
Рентген грудной клетки
Точный результат даст биопсия.
Все это можно пройти по Омс.
Не переживайте, практически редко переходит в системную.
Это диагноз не точен сейчас.
Лечение без диагноза очень трудно дать.

Наружно гормоны дадут эффект,например акридерм 1 р в день 10дней, но без осмотра, лучше не проводить и уже потом легче ориентироваться.

Здравствуйте .
Скажите почему тогда сделали эксцизию если норм была цитология ?кольпоскопия была тоже ЗТ 3 типа?

Здравствуйте,нужно исключить по мимо туберкулёза, муковисцидоз,затем атипичные микроорганизмы: микоплазму хламидии респираторные. Затем герпесвирусы. Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА. Хлорыды пота. И потом проверить щитовидную железу.