Результаты поиска

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Посмотрел КТ.
Планировалась операция по сбору таза, которая так и не была проведена. Почему?
Нужно спрашивать у Ваших докторов. Показания для оперативного лечения есть.

Встанет ли на ноги супруг, сможет ли он ходить?
По прикреплённым данным КТ прогноз на восстановление ходьбы благоприятный, но требуется длительное лечение и реабилитация.

Что делать с левым коленом?
У нас нет никаких данных по левому коленному суставу.
Если можно разрабатывать, то в постели дома можно будет осторожно начинать пассивную разработку, чтобы таз не тревожить.

Как добиться проведения реабилитации в медицинском учреждении?
Сейчас об активной реабилитации речь не идёт.
Первым этапом реабилитации будет показан постельный режим на 2 мес в позе Волковича (поза лягушки) на 2 мес.
Потом делать контрольное КТ и думать о следующем этапе реабилитации.
По результату КТ может быть принято решение о восстановительной операции или начале активной реабилитации.
Вот здесь уже нужно будет добиваться стационарной реабилитации.

Есть ли смещение таза по КТ? Насколько оно критично?
Смещение есть. Особенно оно выражено в области лонной кости справа.
Не исключаю, что потребуется оперативное лечение в отсроченном порядке.

Сейчас будет рекомендовано

Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы. В туалет ходить на судно.
Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика.

Медикаментозно рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Компрессионное бельё.
- Симптоматическое обезболивание.
- Наблюдение травматолога по м\ж.

Коррекция рекомендаций через 2 мес после контрольного КТ,

Здравствуйте.

Импрессия, скорее всего, всё-таки есть, но 2 мм - показанием к оперативному лечению не является.
Оперируют при импрессии 3-4 мм и более.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.

После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
Контрольное МРТ через 3-6 мес. Раньше смысла нет.

Здравствуйте
На самом деле из всего перечисленного к реальным стандартам лечения пациентов с зно легкого ничего не относится. Мокроту из легкого не удаляют, но могли через нос провести фибробронхоскопию. 2 курса химиотерапии не проводят, если назначают химиотерапию -минимум 4 курса. Пациент в это время лежит, не ходит, или сидит в кресле. Но при 2 -3 стадии проводят радикальную операцию и химиотерапию не назначают, как правило. Поэтому, если оценивать предоставленную информацию-это не правда, но может быть потеря связи с действительностью , пациент может не помнить половину фактов или преувеличивать. Поэтому , чтобы точно понять есть или нет какой-то патологический процесс, нужно выполнить кт или рентгенографию, если была операция, будет описано резецированное или удаленное легкое.

Здравствуйте!
По сосудам все хорошо, без патологий.
Сосудистые очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Он обследован по кардиологической части(смад, холтер, эхокг)? Потери сознания без судорог?

Здравствуйте.
Вы сдавали гормональные анализы?
Можете прикрепить их?

У вас два критерия СПКЯ из трех: нерегулярный цикл и гиперандрогения лабораторно. Ваш диагноз - СПКЯ. Дополнительно нужно сдать анализ на индекс НОМА, исключить инсулинорезистентность, потому что она очень часто основополагает в патогенезе данного синдрома.

В лечении: сброс веса (если есть ИР - с помощью метформина), гестагены циклически (не дюфастон, а натуральный микронизированный прогестерон), коррекция метаболических нарушений (дикироген, дифертон).

У вас нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия.

Вам поможет натуральный микронизированный прогестерон (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и собственный прогестерон.

Дополнительно- дикироген или дифертон 2-3 месяца, ПП со снижением углеводов (но не жиров, холестерин это предшественник синтеза стероидных гормонов).

Принимать утрожестан не менее 6 месяцев.

Если не желаете никаких гормонов, то принимайте витаминно-минеральный комплекс Цикловита

Здравствуйте!
Вам назначили эуфиллин, урсосан и тримедат. Антибиотик присоединят при лейкоцитозе на оак, пока нет уверенности в его необходимости.
Если наблюдаются приступы одышки с посинением слизистых, рекомендую находиться на стационаре с кислородом.

Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.

Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

Вот это только невролог решает после очного
осмотра
Вообще- абсолютнте большинство препаратов ( кроме специальных противопаращитарных например) у людей и теплокровных животных одни и те же.
Просто адаптированы к применению в ветеринарной практике - допустим для животных в виде капель ( а людям в таблетках), людям- со вкусом клубники, животным- без вкуса.
А нервная система у всех млекопитающих идентична - и мозг отекает одинаково и у людей, и у собак, и последствия ЧМТ лечатся одинаково
Но есть ветпрепараты, где соединены несколько лекарств- для удобства дачи
Так что нейробион конечно применяется в ветпрактике, просто может быть под другим названием, в каплях
Я занимаюсь лечением хирургических болезней, неврологический прием не веду, поэтому подробностей не знаю
Но общее направления я Вам дала
Дальше- чисто технические моменты

Можно увидеть МРТ головного мозга?При таких симптомам нужна операция ,это 100процентов .Причины могут быть разные,только вот один исход-опеоация .Нужно снизить гипертензию,только так

Здравствуйте, Денис.

Посетите очный осмотр невролога. Помимо физикального осмотра вам необходимы МРТ вещества головного мозга, ЭЭГ, а также ряд общеклинических иследований, консультации специалистов смежных специальностей (эпилептолог, окулист, ЛОР и т.д.).

Необходимо посмотреть насколько выражены резидуальные проявления в головном мозге, привели ли эти изменения к формированию эпилептического синдрома ("выключение сознания"), а также оценить степень психотического расстройтсва. Также по рекомендации невролога, возможно, будет необходима консультация психиатра с целью коррекции проявлений психоорганического синдрома.

Только на основании очного! осмотра специалисты смогут дать вам расширенные рекомендации по лечению и профилактике ваших состояний. Плановые курсы нейрометаболической терапии также показаны строго под наблюдением вашего лечащего врача.

Надеюсь, мой ответ был вам полезен.

Татьяна - в ваших вопросах я вижу две параллельные и взаимосвязанные темы. Одна - социальная,связанная с получением инвалидности и вторая сугубо медицинская,касающаяся здоровья и его восстановления. Первой темы не касаюсь. Не в моих силах. А вот со второй все понятно - и по тяжести травм, и по механизму того что происходит, и по методам,которые могут помочь вам жить более комфортно. Предполагаю комплексную и длительную реабилитацию месяцев на 4-6 с использованием методов информационно-волновой,электромаггнитной терапии.Часть из них может быть использована в домашних условиях под моим руководством. Другая часть требует вашего присутствия здесь на 1 неделю.