Результаты поиска

Здравствуйте, нужно выполнить МРТ.
Сейчас можно:
Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Местно Диклофенак гель 3р/д 14 дней

Здравствуйте!
По фото и описанию похоже на ограниченный нейродермит
-Возникать часто может на фоне стресса, эмоциональных переживаний,наследственной предрасположенности
На период обострения :
-Гипоаллергенная диета с исключением красных и оранжевых овощей, фруктов , цитрусовых , приправ, алкоголя , морепродуктов, мёда, орехов в течение недели
-Табл Цетрин по 1 табл 1 раз в день -10 дней
-Наружно проведите курс крема Акридерм ГК или крем Тридерм утром и вечером тонким слоем на высыпания -14 дней
Затем перейти на поддерживающую терапию мазью Протопик 0,1% или кремом Элидел утром и вечером -10 дней, далее только вечером ещё 10 дней на привычные места высыпаний
-При снятии обострения ежедневно утром и вечером наносить на те места, где было воспаление крем Атодерм Биодерма или Липикар Ля Рош или Бепантен Дерма длительно
-Для нервной системы, если это требуется Магне В6 Sanofi по 2 табл 3 раза в день месяц
С утра натощак сдать клинический анализ крови, иммуногл Е

Извините за ожидание, Фенибут это не антидепрессант, он не лечит хронический болевой синдром.
Я бы рекомендовала начать приём хорошего современного противоболевого антидепрессанта- Дулоксетин 30 мг утром неделю, со второй недели 60 мг. Приём не менее 3х месяцев.
Препарат по рецепту.

Здравствуйте
Примите Нимесил 100 мг, это противовоспалительный и обезболивающий препарат.
Запишитесь на прием к хирургу или терапевту для предварительной диагностики боли

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста МРТ копчика. Кроме мильгаммы что-то использовали?

Здравствуйте.
Травма точно была, но она и 10 лет назад могла быть.
Симптомы посттравматической кокцигодинии часто развиваются и через 10 и через 20 лет, когда появляются какие-то дополнительные провоцирующие факторы.
Например, сидячая работа в офисе, задержка стула и т.п.

По КТ определяется существенный посттравматический подвывих копчика кпереди с диастазом позвонков.
Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.

Симптомы пока ярко не выражены и можно попробовать справиться местным лечением и физиотерапий.

В таких случаях обычно рекомендуют
1. Присаживаться на специальный ортопедический круг, долго не сидеть, вставать прохаживаться, но так или иначе боли быть не должно.

2. Мильгамма композитум или Комбилипен в таблетках внутрь.
Диклофенак гель 5% 2р в день утро\вечер, днём пластырь с Вольтареном не менее месяца на область крестца и копчика.

3. Перейти на кисломолочную диету или регулярно принимать слабительные средства на травах.
Обследоваться у колопроктолога. С копчиком запоры могут быть связаны, а может быть и нет.
Может быть, именно запоры кокцигодинию спровоцировали, а не наоборот. Поэтому все проблемы толстого кишечника нужно исключить у колопроктолога и отрегулировать стул.

4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Если не поможет, то с учётом обследования у колопроктолога переходят на более серьёзные процедуры.

Тогда для курирования болевого синдром обычно мы назначаем НПВС, например аркоксиа 90мг в сутки до 14 дней, омез 20 мг утром за 30 мин до еды, местно мази с НПВС. Консультация травматолога-ортопеда очно доя уточнения возможности вправления. Сидеть минимально на мягком стуле. При неэффективности лечение скорректировать.

Здравствуйте! Причина болей может быть связана с ухудшением кровообращения в этой области в положении сидя.
Можно провести очный осмотр хирурга. По результатам он Вам даст рекомендации.

Михаил, тактика при эпителиальном копчиковом ходе довольно простая. Киста должна быть удалена. Что бы это прошло с минимальными рисками послеоперационных осложнений, делать операцию нужно тогда, когда нет воспаления.
Если киста нагнаивается, тогда выполняют паллиативную операцию: вскрытие нагноившейся кисты, гнойный процесс излечивается, а киста остается до следующего эпизода нагноения. И так будет повторяться, пока не удалить кисту полностью.