Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».


Учитывая, признаки гепатоза по узи необходимо доследование. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Дополнительно стоит сдать панель на аутоиммунные заболевания печени

Здравствуйте .По оак есть признаки железодефицита.
желательно сдать ферритин, витамин группы В и фолиевую кислоту.А вирусной инфекцией давно болели?

Здравствуйте
Скажите температура тела не повышалась?

Здравствуйте! По тем жалобам, что Вы указали можно предположить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Так же необходимо оценить работу гепатобилиарного тракта. Из дообследований желательно выполнить :

-УЗИ ОБП (если не выполняли в течении года)
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Добрый день.
Принимайте парацетамол до 4 раз в день по 500 мг.
Думаю, что состояние связано скорее с солнечным ожогом, чем с тепловым ударом. Тогда бы на первый план вышла бы головная боль и обморок.
На обожженные части тела можно накладывать мазь Бепантен.
Для течения беременности это не опасно.

Здравствуйте рекомендую: Питьё лечебной минеральной воды, диетическое питание исключить: жирное,острое ,соленное.Принимать отвар семян тмина по 50 мл (2 чайные ложки плодов заливают 400 мл воды и кипятят 3 мин в закрытой посуде), пить по 100 мл 3 раза/сут до еды. Препараты:
1.) Пепсан р 1 Саше 3 раза в день перед едой за 20 мин 2 недели
2.) Дюспаталин 200 мг 2 раза в день1 мес Выздоравливайте!

Здравствуйте, оак, ферритин, трансферрин, витамин Д, общий белок? половые гормоны сдавали? с жкт нет проблем?

Здравствуйте, по данным анализа есть признаки воспалительных изменений в кишечнике. Возможно данные за АБКМ. Нет ли прожилок крови в кале?

Елизавета, здравствуйте! Анализы пока не прикрепились.
Соскобы на энтеробиоз (острицы) делали?

Здравствуйте! Я бы рассмотрел вариант применения Гентомицина . К нему хорошая чувствительность , удобный двукратный приём, широкий спектр действия . Можно рассчитывать на хороший результат потому , что последнее время применяется реже, и нет устойчивости микрофлоры.