Результаты поиска

Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слева прерывается, ядра пока могут не визуализироваться.

Подвывиха не вижу, но дисплазия слева небольшая есть. Рекомендовал бы очно ещё одно мнение ортопеда.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Я бы назначил шину Виленского или Кошля, хотя бы на время дневного и ночного сна.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ будет не достаточно.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Здравствуйте! Давайте разберем результаты вашего МРТ простым языком.
Деформирующий артроз 1-2 степени это начальная или умеренная стадия износа сустава. Хрящ и кости начинают разрушаться, но процесс пока не слишком запущен.

Передняя крестообразная связка травмирована, что может давать нестабильность или боль при движениях.

Реактивно-пролиферативный синовит это воспаление в суставе, вероятно, как реакция на травму или артроз.

Скорее всего, боль связана с комбинацией факторов: поврежденная связка делает колено менее стабильным, изношенный хрящ и мениски плохо амортизируют нагрузку, а воспаление добавляет дискомфорт.

Вам стоит очно проконсультироваться с травматологом ортопедом.

Лечение:
Для артроза: физиотерапия, упражнения для укрепления мышц, препараты (хондропротекторы, противовоспалительные).
Для ПКС: если разрыв не полный, могут помочь ЛФК и ортез (наколенник). При сильном повреждении иногда нужна операция.
Для синовита: снятие воспаления (лекарства, иногда пункция, чтобы убрать лишнюю жидкость).

Необходимо уточнить на сколько повреждена ПКС.

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).

Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Ноотропы не рекомендуются к приему, так как не обладают доказанной эффективностью

Здравствуйте! Если не было травм(падение, ДТП), то подвывих маловероятен. Вероятнее такой эффект появился в ротационных пробах. Это ни на что не влияет,как и нестабильность позвонков.
Это мышечно-тонический синдром. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой). Исключить тревожное расстройство и депрессию,которые могут хронизировать боль. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте.
Да... Это тот случай, когда хотели сделать лучше, а получилось, как всегда.
На Джона и Корна переходить было нельзя. Ошибка.
Надеюсь, что ещё всё получится консервативно исправить.

Отмечу, что не часто приходится видеть такое грамотное описание снимка.
И снимок хороший, укладка правильная. Делайте контроли там же.

Рекомендовано:
1. Возвращаемся к стременам Павлика или ортезу Тюбингера. Носить 24\7.
Считаю, что никакие процедуры не нужны. В приоритете фиксация.
Она должна быть стабильная и постоянная. Никаких послаблений.
2. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
3. Рентген контроль через 2 мес.

Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться где-то в серьёзной клинике. Например, Морозовская больница или др.

Норма углов для девочки 12-18 мес 20 +\- 3 градуса.
Слева немного "гуляет" и линия Шентона там же не ровная.
Однако признаки дисплазии минимальны и еще есть 4 мес, чтобы углы исправить.
Считаю, что можно обойтись без шины.

Рекомендовано:
1. Очный осмотр ортопеда с проверкой симптомов дисплазии (соскальзывания) и объема движений в ТБС. По результатам клинического осмотра принимается окончательное решение о целесообразности ношения шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфилином и кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес.

как понимать результаты МРТ - это норма или все-таки остается смещение?
Латеральный отломок смещен кпереди на 8мм.

Допустимо ли оставить все как есть или требуются что-либо предпринять?
Допустимо оставить, но наружную лодыжку можно и прооперировать.
Обратиться можно, например, в ЦИТО.

Что крайне важно - у Вас так называемый "трехлодыжечный перелом" и 6 нед. в гипсовой повязке явно недостаточно. Гипс следует носить не менее 12 нед. Это совершенно точно и однозначно. Насчет операции я бы не рекомендовал. Без подвывиха стопы все срастется, как нужно. Только срок фиксации - 3 мес.