Консультация ортопеда /

ДТС и подвывих сустава — вопрос №3048532

53 просмотра

Ребенок 4 месяца, рожден ЕР, в срок, 54/3990. Апгар 8/9. По некоторым обстоятельствам попасть на узи ТЗС и на прием к ортопеду получилось только сегодня. На УЗИ сказали всё в норме.
На приеме ортопед сказал,что складки семетричеые,ноги ровные,но разведение ног ограничено. Посмотрел узи, сказал,что костный угол прям по границе нормы и отправил на рентген.
Сделали рентген и врач сказал: что при рождении скорее всего была дисплазия, сейчас ее нет,но сустав не разработан. Назначи только курс массажа и повтор узи в 6 месяцев.
В заключении рентгена написано:признаки подвывиха левого т/з сустава и асимметричны ядра головок . Врач сказал,что в этом ничего страшного.
Придя домой и почитав про подвывих,я так поняла,что это последствие дисплазии и само это не проходит.
Собственно,у меня вопрос. Действительно ли массажа будет достаточно или лучше посетить другого ортопеда для назначения лечения. И что вообще можете сказать по этим заключениям. Результаты узи и рентгена прикрепила.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слева прерывается, ядра пока могут не визуализироваться.

Подвывиха не вижу, но дисплазия слева небольшая есть. Рекомендовал бы очно ещё одно мнение ортопеда.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Я бы назначил шину Виленского или Кошля, хотя бы на время дневного и ночного сна.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ будет не достаточно.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте. Вы мне уже как родной. То сына с ключицей помогли лечить, теперь дочь. Жалко,что Краснодар далеко от нас,так хотелось бы к Вам попасть очно. Спасибо Вам большое♥️

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте Людмила На основании данных рентген снимка у Вас - 1а тип – зрелый тазобедренный сустав,подобный тип не требует ортопедического лечения на данный момент и повода для беспокойства я не вижу. Да слева линия Шентона умеренно прерывается и чуть больше скошенности вертлужной впадины. В таких случаях очень важно оценить состояние мышц, на консультации у ортопеда - очно.

Симптомами и показаниями когда необходим визит к Ортопеду - Ограничение в движении, щелчки в области тазобедренного сустава при отведении, сгибании ножки, различная длина ножек младенца, Повышенный тонус мышц ножек. Отсутствие симметрии складок на ягодицах - Наличие дополнительной складочки на бедре.
Наличие в анамнезе ближайших родственников дисплазии тазобедренных суставов.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Удачи Вам !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
🟢Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я внимательно изучил приложенные вами фото
🟢 В подобных случаях требуется очный осмотр ДРУГОГО детского ортопеда для проведения клинических тестов
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Стремена Павлика или ортез Тюбингера на постоянной основе
🟢 Их снимают перед физиотерапевтическими процедурами и гигиеническими мероприятиями
🟢 Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
🟢 ЛФК со специалистом на постоянной основе
🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют:
🟢 Электрофорез с кальцием курсом
🟢 СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
🟢 В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день
🟢 Контроль рентген через 2 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подвывих шейного позвонка?
29 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Дисплазия тазоберденных суставов
31 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Можно ли вместо шины Кошля носить подушку ФрейкаУ
17 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Подвывих ВНЧС
4 января 2024
Александра, Новороссийск
Вопрос закрыт
Тендинит сгибателя 3го пальца стопы?
4 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария