Результаты поиска

2870 совпадений
Колоноскопия,кт, дивертикулы
17 января
Здравствуйте, летом делала кт без контраста выявили дивертикулы единичные в сиг-ой кишке. Съездила в область к проктологу она выписала что пить, пила ровно месяц, так же врач сказала по приеду в город делать колоноскопию, вчера была подготовка к колоноскопии и сегодня ее...
Екатерина, Красноуфимск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в случае исследования кишки колоноскопия является более достоверным методом, так как осматривает кишку изнутри. Поэтому если по колоноскопии выпяваний стенки никаких нет, то значит дивертикулов нет. Что сидели по кт сказать сложно, может быть приняли складчатость за расширение, так как оцениваются, срезы которые попали в моменте, и перистальтическую волну не оценить.
В любом случае отсутствие дивертикула это лучше чем его наличие.
Если лечение проводимое Вам помогло, то вероятно воспаление кишечной стенки имело место, поэтому проведено оно было не зря.
Здоровья
Температура и мокрый кашель
16 января
Приветствую Вас, уважаемые доктора!Моему сыну 1,7 года.С воскресенья 12 января начался кашель влажный с температурой 37,5. Не с кем в контакте не был. Гуляли дома в деревне. Одни. В понедельник 13 января , врач слушал: горло красноватое, хрипов нет. Температура 37,7....
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
помимо анализа необходимо, чтобы ребенка осмотрел и прослушал педиатр или же инфекционист.
Пить или не пить антибиотики
12 января
Добрый вечер, уважаемые врачи!Пожалуйста, подскажите, что делать?Девочка 5 лет 9 мес. Примерно 3 недели назад заболела ОРВИ, был насморк. Затем через неделю присоединился сильный кашель, заглянула в горло, были обложены гланды белым налетом. Так как были за городом, дала ей...
Инна
Вопрос закрыт
Насчёт АЛТ и АСТ - у ребёнка имеется нарушение оттока желчи? УЗИ ОБП или гепатобилиарной зоны если делали, прикрепите посмотрю.
Панические атаки. Не знаю куда к какому врачу обращаться
12 января
Добрый день! Я совершенно запуталась. Прошу, помогите!Мне 19 лет, в сентябре 24 года у меня случилась паническая атака, связываю ее с накопленным стрессом(летом 24 года у меня был большой стресс на работе в течение месяца). Далее приступы продолжались, ходила к кардиологу:...
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С паническими атаками работает психотерапия

Панические атаки очень неприятны,но безопасны. Я понимаю, что вы испытываете интенсивный страх и множество ощущений, которые пугают. К этому добавляется тревога о том, что эти ощущения могут привести к заболеваниям и к тому, что организм может не выдержать. Тревога усиливает физические симптомы и создает замкнутый круг страха и беспокойства. Поэтому первое, что хочется с вами обсудить, это безопасность панической атаки.

Паническая атака – это буря эмоций и результат сложных взаимодействий в организме, а не болезнь сердца, сосудов и каких то нюансов в организме. Часто клиенты боятся, что во время приступа случится инфаркт или инсульт-это невозможно. Панические атаки не наносят вреда организму. Страх часто усиливает тревогу во время приступа, но важно помнить, что выброс адреналина – это естественная реакция организма на испуг, которая не приводит к серьезным последствиям для здоровья.

Я попробую вам объяснить, почему адреналин выбрасывается в вашу кровь вызывая ПА.
В какой-то момент, когда мы пугаемся какого-то своего ощущения в теле или испытываем резкий страх, то на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма выброс адреналина - это эволюционный механизм, помогавший нашим предкам выживать. Когда люди сталкивались с реальными опасностями, этот механизм позволял быстро реагировать и спасаться. Во время панической атаки, этот механизм срабатывает на ваш самоиспуг и интерпретацию своих ощущений. Это и вызывает атаку. Но реальной угрозы не было. Была только ваша интерпретация своего ощущения, которое вас напугало

Выброс адреналина естественная реакция на испуг. Только важно отличать реальную угрозу от иллюзорной.

Если вы в лесу бежите от медведя-этого реальная угроза. Точно так же произойдет выброс адреналина, более того, этот адреналин поможет вам выжить. Быть сильнее и быстрее. Но вы не испытаете ПА. Это ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ естественно. Но когда вы испытываете паническую атаку дома на диване например, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали своей оценкой происходящего.

Предшественник панической атаки, это оценка ощущения в теле, которое вас напугало. Вы в этот момент оценили это ощущение как угрозу для своей жизни. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться, заболеть.

Вот такая система. Интерпретация ощущения-самоиспуг-выброс адреналина-паническая атака.

Но почему мозг видит угрозу там, где нет реальной угрозы? Когда напряжение,тревога и какие-то нерешённые ситуации в жизни переполняют вас, то появляется тревожный фон. В тревожном фоне мы склонны больше обращать внимание на негативные сигналы и интерпретировать их в худшем свете. Даже незначительное физическое ощущение, такое как учащенное сердцебиение, может восприниматься как сигнал смертельной опасности.
Паническая атака – это просто вегетативная активность. При реальной опасности это вас спасает, потому что при выбросе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее и выносливее. Без реальной опасности, просто будет паническая атака, которую вы испытываете. Если бы у нас не было этой защитной функции, которую мы так боимся,то мы бы не смогли себя спасать и защищаться. В самолёте бы летали не в кресле, а зацепившись за крыло самолёта и радовались :) Ваши ощущения во время ПА тоже безобидны. Когда происходит активация вегетативной нервной системы,то мы испытываем различные ощущения, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того, чтобы вы быстрее бежали, для того, чтобы вы могли спастись. Помимо этого происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасти. Но мы начинаем их пугаться и не понимаем, что это здоровая реакция организма.

Я понимаю, что вам страшно, часто клиенты начинают вызывать скорую, пить корвалол и спасаться. Это паника. Но это поведение только усугубляет ситуацию

Чтобы справиться с паническими атаками, важно осознать, что они не опасны для жизни. Необходимо изменить свое поведение во время приступа: перестать себя спасаться от мнимой угрозы. Это закрепляет привычку бояться любого ощущения и сразу реагировать паникой. Вместо паники и избегания, стоит начать работу со специалистом и постепенно возвращаться в ситуации, вызывающие страх.

Избегающим поведением(спасаться/не ходить туда, где может стать плохо, пить успокоительные и т.д ), вы подкрепляете привычку для мозга. Попадаете в замкнутый круг

Попробуйте лучше поступать иначе. Поймите, что от этого нельзя умереть. Пострадать. Упасть в обморок.Попробуйте принять то, что это временное состояние под действием адреналина. Адреналин в вашей крови прекратит свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит и не начнёте раскручивать это дальше, провоцируя новые выбросы гормонов стресса

Но как не спасаться, если вам кажется, что вы умираете?
Это тот вопрос, которым я сама задавалась будучи в паническом расстройстве. Чтобы справиться с ощущением, что вы умираете при ПА, необходим только комплексный подход: психо-эмоциональное образование, использование специальных рабочих инструментов и специалист, который подскажет как сделать это правильно и пройдет с вами этот путь.

Таким образом вы сможете создать на нейрофизиологическом уровне новые рефлексы и привычки, которые позволят вам жить без панических атак.

По стратегии работы в вашем случае два варианта.

1.Психотерапия + медикаментозное лечение

2. Психотерапия без таблеток

Вариант просто пить таблетки, проигрышный. Поэтому люди часто сталкиваются с возвращением симптоматики после отмены. ТР это поведенческая проблема

Стратегии о которых выше написала, помогут ВЫЛЕЧИТЬ тревожное расстройство, а не просто завуалировать

Таблетки направлены на устранение симптомов, таких как тревожность или депрессия на уровне биохимии, антидепрессант стабилизирует состояние, убирает соматические проявления. Они облегчают состояние, но не устраняют причину тревоги, страхов, атак, ипохондрии

Психотерапия делает всё остальное

Важно понимать, что психотерапия и медикаментозное лечение не являются взаимоисключающими/взаимозаменяемыми методами


В некоторых случаях комбинированный подход может быть наиболее эффективным. Но, психотерапия всегда должна быть основой лечения таких состояний, так как она направлена на устранение причин проблемы, а не только на симптомы
Время приема препаратов
31 декабря 2024
Здравствуйте. Мне поставили (пока предположительно, так как нужно еще пройти тест) невротическое развитие личности. Выписали препараты:Серлифт 1/4 два раза в день в 9:30 и 16:00Этаперазин 1/8 два раза в день в 9:30 и 16:00Анвифен 2 капсулы в день в 9:30 и 16:00Магнелис B6 три...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, обычно если психотропные препараты назначают 3 раза в день -утро обед вечер, то время их приема 9-14.00.-18.00, если дополнительно на ночь то это 21.00
Обычно таб. Сертралин назначается 1 раз в день, утром, не вижу смысла дробить его прием. А так придерживайтесь вышеуказанного графика приема: 9-14-18
Кал с кровью у собаки
9 декабря 2024
Добрый день У собаки (чихуахуа) позавчера появилась кровь со слизью при попытке сходить по большому. Фото приложила. При этом собака абсолютно активна, весела. Кормим кормом органикс, глистогонили 1 декабря. Вчера кал был нормальный, сегодня тоже. А сейчас опять с кровью,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, питомец вакцинирован? Есть возможность провести ПЦР диагностику (кишечный профиль и простейшие) ?
Частые экстрасистолы
9 декабря 2024
Добрый денб! Ранее обращалась с вопросом экстрасистол, которые переношу очень плохо: чувствую провал пульса, сильный удар, то в жар, то в холод бросает....страшно.По рекомендациям посетила гастроэнтеролога, эндокринолога, терапевта.У гастроэнтеролога: эрозивнвй гастрит, ГЭРБ,...
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Данные перебои могут усиливаться от дефицита ферритина, также на фоне эрозивного поражения желудка.
Рекомендую проконсультироваться с гастроэнтерологом и начать лечение эрозий.
Добавить к терапии препараты железа курсом 2-3 мес.
При лечении данных патологий, количество экстрасистол уменьшится.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Повторная рвота у ребенка
2 октября 2024
Здравствуйте! Очень прошу ответа! У дочки 29 сентября в 3 ночи началась рвота, продолжалась до 12 дня. Мы вызвали скорую помощь, так как вся вода что мы ей выпивали выходила обратно. В инфекционной больницы никакого лечения кроме бифидумбактерина нам не давали, сказали ждать...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С йогурта не снова ротавирус, а просто есть продукты, которые нельзя кушать, когда рвота и жидкий стул. К таким относятся молочка, свежие овощи и свежие фрукты. И кушать это нельзя примерно неделю от последнего дня рвоты /жидкого стула, иначе может быть обострение симптоматики

Ребёнку можно бульон нежирный:куриный, индейку, вермишель, рис, несладкие печенье

В моче кетоны : это говорит о недостаточном питьевом режиме. Сейчас можно и нужно дробно отпаивать ребёнка. Можно регидратационным раствором, например, Аджарии регидрокомплекс

В ОАК бактериальной инфекции нет


Всё восстановится, но нужно время
Кормление смесью
11 сентября 2024
Добрый день! Неоднократно задавала вопросы по поводу кормления смесью. Сейчас я окончательно запуталась. Малышке без 5 дней месяц. Полностью на ИВ. Смесь Кабрита на козьем молоке. Родилась маловесной 2540, сейчас вес 3250. Ели 8 раз в сутки, по 80-90 мл. В последнее время...
Анжела
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ребёнок растёт, кушает больше - это нормально. Кормите по требованию. Водичку и детский чай по возрасту - поите между кормлениями. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Жидкий стул, кислый запах, маленький набор веса
5 сентября 2024
Здравствуйте! Прошу помощи, уже консультировалась с неонатологом, платным педиатром, и педиатром из поликлиники, к которой прикреплены, и абсолютно все говорят разное... Я уже просто запуталасьРодила 24.08.24, вес - 3520, выписали нас 27.08. с весом - 3380, 03.09. у педиатра...
Галина
Вопрос закрыт
Он Не хочет меня
7 ноября 2023
Здравствуйте. Познакомилась с мужчиной, разведен, есть сын. Завязались отношения. За два месяца переписки уже признался в любви. Несколько раз встречались, 2 раза был секс, но окончания у него не было, говорит сам не знает почему.Встречи участились, каждую ночь провожу у...
Мару, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мару! Как давно Вы в отношениях с мужчиной? Вы говорите, что кончить он не может, в какой момент это началось? Или так было с момента, когда Ваши отношения завязались?
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет