Результаты поиска

Здравствуйте. Если хорошо переносите, то продолжайте принимать препарат и Пройдите контрольные УЗИ Через 3 месяца, если эффекта не будет, то нужно попробовать принимать Жанин или силуэт, Обычно они хорошо переносятся

Данил, здравствуйте! Астения (хроническая усталость, слабость) - частая проблема у пациентов с ВИЧ-инфекцией, особенно на поздних стадиях. Давайте разберем возможные способы борьбы с этим состоянием:

1. Прежде всего нужно добиться устойчивой супрессии вируса (снижения вирусной нагрузки до неопределяемого уровня) и повышения количества CD4-лимфоцитов. Как видно из Вашего рассказа, подобрать эффективную схему АРТ в Вашем случае непросто. Но врачи на верном пути - продолжайте принимать назначенные препараты, следите за анализами. Как только ВН станет неопределяемой, а CD4 начнут расти, самочувствие должно улучшиться.

2. Проверьте, нет ли у Вас сопутствующих инфекций - цитомегаловируса, герпесвирусов, токсоплазмоза. Они могут вызывать упорную астению даже на фоне АРТ. При наличии показаний может потребоваться лечение этих инфекций.

3. Из препаратов, улучшающих работоспособность и уменьшающих астению, можно попробовать ноотропы (пирацетам, фенотропил), витамины группы В (особенно В12 в инъекциях), антигипоксанты (актовегин, цитофлавин - внутривенно капельно №10-15), адаптогены (женьшень, элеутерококк).

4. Очень важна дозированная физическая нагрузка - ЛФК, плавание, пешие прогулки на свежем воздухе. Постепенно увеличивайте длительность и интенсивность нагрузок. Это стимулирует обменные процессы, улучшает сон и самочувствие.

5. Не забывайте про полноценный отдых, здоровый сон не менее 8 часов в сутки. При необходимости можно принимать легкие снотворные (валериана, мелатонин).

6. Если астения сочетается с депрессивными симптомами, может помочь консультация психиатра и назначение антидепрессантов (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - СИОЗС).

7. Регулярно контролируйте уровень тестостерона. ВИЧ-инфекция часто сопровождается его дефицитом, что усугубляет астению. При наличии показаний проводится заместительная терапия тестостероном.

8. Наблюдайтесь у эндокринолога по поводу избыточной массы тела и повышенного давления. Снижение веса и нормализация АД положительно скажутся на самочувствии.

Восстановление сил при ВИЧ-инфекции - долгий кропотливый процесс. Главное - не опускать руки, методично лечиться, укреплять тело и дух. Энергия и радость жизни обязательно вернутся к Вам. Здоровья Вам и всего наилучшего!

Здравствуйте! Основные жалобы связаны с СИБР. Так как СИБР способен рецидивировать, в лечении рекомендуется высокие дозировки и более длительный курс Рифаксимина:
- Рифаксимин по 2 таб 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней
- далее можно максилак

Важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)

Здравствуйте!
Гормоны сдавали - ТТГ, пролактин?
Глюкозу?

Если анализы в норме, то сначала нужно начать с правильного питания и физической активности. Нужно создать дефицит калорий, т.е. расходовать больше, чем потреблять.

Но при этом сильного дефицита ккал с пищей быть не должно, т.е. ккал в сутки не менее 1400-1500. Если будет сильный дефицит калорий с пищей, это может восприниматься организмом как стресс и вес будет стоять на месте или даже, наоборот, расти.

Если Вы соблюдаете правильное питание и спорт, а вес так и не двигается вниз, тогда можно сдать глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть или нет нарушение толерантности к глюкозе, если нарушение углеводного обмена есть, можно добавить гипогликемические препараты.

Здравствуйте.
Вам нужно заниматься наращиванием мыш.массы, живот ваш сам "уйдет". Нельзя похудеть прицельно, организм худеет везде.
По набору веса: питание 4-5-6 раз в день, проблем с почками и печенью нет? нужно увеличивать белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), белок до 30% доводить в рационе, и даже больше, жиры полезные, правильные - растительные масла должны преобладать: в виде масел, в виде орехов, семян, авокадо тот же. Питьевой режим - вода нужна и должна быть. Сон - до 23.00 спать. Физ.нагрузка - нужны силовые! кардио, ходьба - это не для роста мыш.массы.

ОАК, ферритин, витамин Д смотрели? Гормоны щитовидной железы?

Евгения, не вижу смысла сейчас сдавать все и сразу, поэтому начать с банального: посетить очно педиатра для осмотра + сдать развернутый клинический анализ крови. Единственное, что можно еще ферритин посмотреть, чтобы исключить латентный дефицит железа ( норма о 30 нг/мл). Конечно. столько резкий отказ от еды это не даст, но это чтобы в совокупности все просмотреть. Если анализы все в норме, то скорей вопрос лежит в психологическом аспекте. Стараться не акцентировать на этом внимание напротив, постараться завлечь дочку на совместные занятия в какой-то другой плоскости, чтобы внимание получило не проблема здоровья, а ,например. совместные прогулки, катание на велосипеде и др.
Скоро начнется школа ( садик) , где проблема должна минимизироваться, но если дочка упорно будет отказываться от еды при условии хорошего общего состояния - поговорить с детским психологом

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, делали ли Вы исследование ЭГДС? Ваши жалобы на тяжесть в область желудка и боли, страх онкологии - это показание для проведения эндоскопического обследования. Если думаем, что жидкий стул связан с хроническим панкреатитом, то надо сдать кал на фекальную эластазу. По этому результату определим если ли недостаточность поджелудочной железы или нет. Имеет смысл обследоваться на хеликобактер - пройти С13- углеродный дыхательный тест. Он требует определенной подготовки. Можете почитать об этом сами или если нужно я об подготовке расскажу. То что боль проходит после приема препарата алмагель, говорит о том что у нас гастрит. Надо уточнить его вид, бывает поверхностный, а бывает эрозивный. Лечение разное. Жировой гепатоз - надо следить за печеночными показателями - алт,аст, билирубин+фракции, ГГТП не реже чем раз в 6 мес. Разбиритесь и пролечите сначала желудок, затем возможны курсы гепатопротекторов.