Результаты поиска

2939 совпадений
Проблема лишнего веса
16 января 2023
Добрый день, мне 35 лет, беспокоит проблема лишнего веса последние 5 лет, рост 156, вес 80 кг, ежегодно набираю по 5 кг при таком же питании. Год назад сдавала анализ ттг 5.99, т4 11.5, был повышен пролактин, и глюкоза в крови 6.9, эндокринолог прописала контроль сахара,...
Руфина
Вопрос закрыт
Недержание
29 декабря 2022
Здравствуйте. Я заметила, что у меня недержание, не знаю как давно это, может уже было в том году, а может нет, не помню. Но на трусах всегда мокрые пятна от мочи. У меня есть лишний вес и я боюсь, вдруг у меня диабет. Мне 24 года. В том году у меня началась такая ситуация, я...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день! Какие средства от недержания применяли?
Не снижается вес
30 июля 2022
Здравствуйте! У меня такая проблема. Большой лишний вес. И чем больше я что то делаю - контролирую питание, занимаюсь спортом и активничаю,тем он больше растёт такое ощущение. Считаю калл,чтоб быть уверенной,что не переедаю. Спорт 3р в неделю с тренером, ходьба стараюсь...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если на 2000 нет снижения веса, значит пора снижать суточный каллораж. Но сначала обследование:

1. Повторить ферритин, нехватка железа влияет на обмен веществ.
2. Кровь на ттг и свободный Т4 для оценки работы щитовидной железы
3. На 2—5 день менструального цикла кровь на пролактин
4. Сдать анализ суточную мочу на кортизол
5. Кровь на глюкозу и инсулин

Рекомендации по питанию: питание с максимальным ограничением легко усваиваемых углеводов (сахар, халва, мед, варение, джем, кондитерские изделия, печенье, продукты на фруктозе, жареный картофель, картофельное пюре, кукуруза, тыква, отварная свекла, консервированный горошек, фруктовый сок, компот, кисель, квас, лимонад, банан, виноград, арбуз, дыня, финики, изюм, черешня, хурма, белый хлеб, сдоба, булочки и т.д).
вместо сладкого, можно съесть немного горького шоколада или фрукт с низким гликемическим индексом.
ограничить потребление жиров (например, выбирать молочные продукты с меньшим процентом жирности; отказаться от майонеза в пользу сметаны или йогурта с миним% жирности; в виде заправки для салата ограничиться 1 ст.ложкой растительного масла или заменить на лимонный сок и т.д. ).
питание должно быть дробным и частым и небольшими порциями. Перерыв между приемами пищи по 4-3 часа.
ПОСТЕПЕННОЕ СНИЖЕНИЕ суточного калоража до уровня 1400 - 1500 ккал в дни без физической активности и до 1600-1700 ккал в дни с активной физической нагрузкой.
суточный калораж распределяется на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в процентном соотношении:
ЗАВТРАК - 35%, ПЕРЕКУС - 10%, ОБЕД - 30%, ПЕРЕКУС - 10%, УЖИН - 15% от всего суточного калоража.
питьевой режим из расчёта 20-30 мл на кг веса.
каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, пищевые волокна. Важно также включать в рацион продукты, богатые моно- и полиненасыщенными жирными кислотами (рыба, растительные масла).
приблизительное соотношение БЕЛОК:ЖИР:УГЛЕВОД на прием пищи в пропорции 1:1:4.

Теперь по препаратам:
1.при погрешности в питании ( если пища содержит жир), можно использовать таб. Орлистат 120 мг или 60 мг (листата мини, если диспепсические расстройства на фоне 120 мг), по 1 таб во время еды или не позднее чем через 1 ч после еды. Если планируется пропустить прием пищи или пища не содержит жир, то прием препарата не рекомендован.

2. Саксенда Вы должны были медленно титровать до максимально терапевтической дозы 3,0 и именно на этой дозе за 3 месяца оценить эффект. Бросили рановато.

3. Редуксин форте принимается только под контролем врача из за нежелательных явлений. Но расстройство кишечника было за счёт «форте» те за счёт метформина. Можно с врачом попробовать Голдлайн или Голдлайн плюс это чистый сибутрамин без метформина, а в Голдлайн плюс микроцеллюлоза, а значит меньше нежелательных явлений по настроению.
Гестационный сахарный диабет
29 июля 2022
Здравствуйте. Прошу проконсультировать, так как из-за долгого ожидания записи к эндокринологу попаду скорее всего не раньше, чем через три недели. Беременность 25н1д, вчера сдавала ПГТТ, сегодня получила результат и заметила, что по последней точке я не прошла (8.8 мМоль/л...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. да, нарушение есть, гестационный диабет вам скорее всего выставят. Сейчас главное - правильно питаться. и контролировать глюкозу крови. приобретайте глюкометр и тест полоски кетоглюк для проверки кетонов в моче.
Измеряйте глюкозу крови натощак и через 1 час после еды. Если натощак глюкоза не более чем 5.1 и через 1 час не более чем 7,0, то достаточно только диеты. Чтобы не похудеть, замените быстрые углеводы медленными - крупы, фрукты, овощи. Все сладости исключите.
Подозрение на холестаз или болезнь печени ?
13 июля 2022
Здравствуйте доктор. Помогите пожалуйста. Меня зовут Ольга ( 44 года). Несколько месяцев мучаюсь от зуда кожи. Хронические заболевания: желчекаменная болезнь с 1 конкрементом 1.8 мм. Не оперирована. Болей, приступов, горечи во рту нет. Лишний вес присутствует. Склонность к...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.По анализам холестаза нет- характерно для последнего значительное повышение щелочной фосфатазы,билирубина,холестерина, на узи расширение и уплотнение желчных протоков.
Иммуноглобулин Е указывает на аллергическую настроенность.Но копрограмму сдать надо,эгдс+ биопсия из-за луковичного пространства-на целиакию
Васкулит, вызванный физической нагрузкой
15 июня 2022
Здравствуйте (не совсем уверена, в правильный ли раздел обращаюсь)! В начале легкого похода вдруг начали болеть икроножные мышцы и зудеть голени спереди, через несколько часов появилась петехиальная сыпь на обоих ногах (см. фото), которая немного зудела и болела при нажатии....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.васкулит.
помажьте гелем троксевазин 2 р в день 1-2 мес.
Избегайте нагрузок на ноги до выздоровления.
Наблюдение лучше у флеболога.можно узи н/конечностей сделать для проверки кровотока.как правило это состояние проходит после наружной терапии и при исключении нагрузок.
Васкулит, вызванный физической нагрузкой
15 июня 2022
Здравствуйте (не совсем уверена, в правильный ли раздел обращаюсь)! В начале легкого похода вдруг начали болеть икроножные мышцы и зудеть голени спереди, через несколько часов появилась петехиальная сыпь на обоих ногах (см. фото), которая немного зудела и болела при нажатии....
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день!
Аллергический генез высыпаний исключался? Не сдавали иммуноглобулин Е общий? Были ли возможные аллергены? (Новая одежда, крема, питание).
Коагулограмму полностью смотрели или только Д димер?
Диабет или пред диабет?
14 мая 2022
Здравствуйте, женщина 34 года, рост 158, вес 66кг. В феврале этого года Гликированный гемоглобин 5,95%. Глюкоза натощак из вены 6,6. Сегодня сдала повторно анализы: ГГ 6,24%, глюкоза натощак из вены 5,1, хотя этим же утром натощак замерила дома глюкометром, было 6,1 и...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
На утренний сахар крови влияют вечерние приемы пищи поздний ужин или поздний перекус позднее ,чем за 3 часа до сна. Старайтесь ужин не позднее 7 часов, и тарелка половина овощи,1/4 мясо, 1/4 углеводы-рис, крупы, макароны, картошка . Белок и овощи замедляют всасывание углеводов в кишечнике.
Ну и еще ночные выбросы печенью гликогена, который и старается заблокировать Метформин
Ещё может влиять время, если после 8 часов измерения , начинают работать контринсулярные гормоны (гликоген )один из них повышение сахара крови физиологическое
Плохой анализ крови
27 апреля 2022
Здравствуйте, сегодня сдала анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ - все в норме, кроме пониженных нейтрофилов(37.3), написано, что патологических клеток не обнаружено, повышены лимфоциты (46.2), повышены эозонофилы(9.5) и эозонофилы (абс) (0.82) СОЭ - 7. Несколько дней...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Недавно аллергических реакций не было? Орви не переносили?
Кровь с признаками вирусной инфекции, возможно недавно перенесённой.
Эозинофилы могут быть повышены из - за аллергии либо нужно более углублённо дообследование на паразитов.
Переживания и отсутствие реальности
24 февраля 2022
Здравствуйте, словил тревожное расстройство, как мне кажется, сдал ттг т4 мрт головы и шеи, узи сердца , экг, кортизол, общий анализ крови, дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, сходил к неврологу, она написала тревожное расстройство под знаком вопроса, прописала...
Михаил
Вопрос закрыт
это нормально, особенно когда человек нервный, переживает и на стрессе и не такие показатели а еще выше могут быть. Кортизол - гормон стресса, если Вы тревожны - то он часто повышен. До 500 - норма, у Вас норма.
Полипы в желчном, высокий холестерин
9 февраля 2022
Здравствуйте. 26лет, рост 165, вес 53.Очень активный образ жизни, правильное питание, все на пару, много овощей и чистой воды (сама имею мед образование, нутрициолог)Делала узи органов брюшной полости ( делала узи всех органов, просто для себя, ничего не беспокоило) в мае...
Виктория, Воронеж
Вопрос закрыт
Гепатит с как лечить?
31 марта 2018
Мне 57 лет\ пол-женск\, 1991 году был удален желчный пузырь -занесли гепатит С. В 2007 год-удалена миома. ДИАГНОЗ:Фоновые и сопутствующие заболевания.Ожирение 2степени\ИМТ=36кг\м2\ вес-86 кг рост=158НРС Пароксизм ФП,тахисистологияС Пароксизм...
ЛЮДМИЛА
Вопрос закрыт
Добрый день, Людмила. Хронический вирусный гепатит С, средней степени виремии, генотип 1, умеренной воспалительной активности. Показаны гепатопротекторы (гептрал, фосфоглив, эссливер и другие), диета, витамины , травы. Рассмотреть нащначение противовирусной терапии сможет доктор очно, от вируса можно избавиться. Здоровья Вам!
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет