СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема лишнего веса

Добрый день, мне 35 лет, беспокоит проблема лишнего веса последние 5 лет, рост 156, вес 80 кг, ежегодно набираю по 5 кг при таком же питании. Год назад сдавала анализ ттг 5.99, т4 11.5, был повышен пролактин, и глюкоза в крови 6.9, эндокринолог прописала контроль сахара, поставила субклинический гипотериоз, пить селен актив и йод, сейчас анализы ттг 4.25 ат к тпо 63, пролактин и глюкоза в норме, гликированный гемоглобин в норме. В чем может быть проблема лишнего веса?Какие анализы нужно сдать еще? И нужно ли принимать препараты? Сейчас пью медь, селен, витамин с, цинк, витамины группы б, железо. Присутствует отечность, особенно в критические дни. В 25 лет тоже быстро набрала с 55 до 60, ходила к эндокринологу, ттг был 3, ат к тпо был очень высоким, эндокринолог сказала ничего страшного, что ат к тпо высокий, ничего не назначила, похудела сама до 55 кг на диете Кима Протасова 10 недель, потом вес был в этом районе лет 5.

нет
35 лет
16 Января 2023·Просмотров: 345·Руфина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Сейчас ттг тоже повышен, но лечение требуется только при планировании беременности, повышение антител к ТПО означает аутоиммунный тиреоидит и он может быть причиной, если не планируете беременность то ттг контроль через 2 месяца, принимайте селен 100 мкг в сутки 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы. Если нарушен цикл сдайте кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если нет патологий сердца принимайте сибутрамин 10 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Руфина
Клиент

Ленар, спасибо, нарушения цикла нет, все в норме, нужно сдавать дополнительные анализы на гормоны в этом случае? Я почти не ем выпечку, торты, жареную еду, чипсы и тд мусорную еду, сладкого ем немного.

На половые гормоны не нужно сдавать. Если повышается давление можно вечернею слюну на кортизол, на альдостерон и ренин

 - отвечает  СпросиВрача –
Руфина
Клиент

Ленар, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы

Здравствуйте,у вас субклинический гипотиреоз, лечение действительно до 10 ттг не требуется так как в этот период нет клиники гипотиреоза. Ат-тпо контролировать не нужно,от их титра не зависит течение заболевания. Есть ли у вас хронические заболевания? Может принимаете какие-либо препараты? Н-р антидепрессанты? Какой уровень Пролактина у вас был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руфина
Клиент

Сусанна, хронических заболеваний нет, иногде принимаю мелатонин, когда сильно сбивается режим, а так принимаю витамины, пролактин был 624 при норме 109-557, на днях сдала 452

Здравствуйте, Руфина. ваш имт 32.9 кг/м2 ,что является ожирением 1 ст. при наличии ат тпо,выставляется АИТ субклинический гипотиреоз в вашем случае. ттг повышен незначительно,терапия тироксином не показана. Принимайте селен 100 мкг 1 таблетка 1 раз в сутки в течении2 месяцев дважды в год. контроль ттг и ст4 через 3 месяца. исключите дефицитные сосстояния : анемия (сдать ферритин,срб), дефицит вит д (вит д 25(он)). нарушение углеводного обмена: глюкоза венозной крови натощак,гликированный гемоглобин. по питанию просмотрите правило "тарелки". физ активность не менее 300 мин в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руфина
Клиент

Софико, глюкоза и гликированный гемоглобин в норме

Принятый ответ

Хорошо,тогда нарушение углеводного обмена можно исключит и занимвться исключением других дефицитных состояний описанных мною выше.Здоровья Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.