Результаты поиска

637 совпадений
Инсулинорезистентность
8 февраля
Добрый день34 года, рост 165, вес 80. Всю жизнь была такой, как случился гормональный сбой в 3 года. Похудеть не получается ни на спорте, ни на пп. Малейшее отклонение от курса и начинаю снова набирать. Ходила к эндокринологу, сказали похоже на инсулинорезистентность, что-то...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Инсулинорезистентность является следствием лишнего веса, а не причиной
Вес снизится, инсулин и индекс Хома (по которым говорят о наличии инсулинорезистентности) придут в норму. Сейчас эти показатели не смотрим уже

Можно прибегнуть к терапии Семаглутидом

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Молочница
7 февраля
Постоянно появляется молочница Пробовала с врачом клиндацин б пролонг, суперлимф, генферон, эльжина.Все дает временный эффект.Есть впч 16 в титре 4,4, пол года назад был 6,5, пролечилась аллокин альфа, есть улучшения и титр стал меньше.Гинеколог говорит, что возможно впч...
Анна
Вопрос закрыт
Сухой кашель не проходит
1 марта 2023
Здравствуйте. Почему не проходит сухой кашель второй месяц. Диагноз в январе был простуда. Температура 38-39,5 держалась 3 дня, горло прошло, но кашель остался. Терапевт выписывал во время болезни и становилось легче: от бутамират и коделак нео. Сироп и ингаляции, рыбий жир...
Лина
Вопрос закрыт
Лина, здравствуйте. Помимо кашля нет никаких жалоб? Горечь во рту, изжога?
Беспокоит атопический дерматит
29 января 2022
Последние два года страдаю от красных пятен в области локтевых сгибов, кистей рук, под коленями и внутренней поверхности бедра. Прописывали разные лечения, все давало временный эффект, но потом опять появлялись пятна. Некоторые дерматологи говорят, что врожденный атопический...
Юлия
Вопрос закрыт
здравствуйте , приложите фото высыпаний. АД это геенетически обусловленное заболевание, при котором нехватает белка. отвечающего за увлажнение кожи. и в связи с сухостью кожи, если за ней не ухаживать возникает воспаление из за различных факторов ( стрессы, питания, аллегические реакции)
Заложенность носа
29 апреля 2021
Женщина 82 года, гипертония, сахарный диабет 2 типа, варикоз. Беспокоит ночная заложенность носа, когда поворачивается на правый бок. После дневного сна сразу же возникает кашель, как будто слюна застревает в горле. Утром после сна насморк, чихание, покашливание. В течение...
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Возможно имеется патология носа в виде вазомоиорного ринита, полипов носа, хронического риносинуита.

Необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, сдать риноцитограмму
Красные руки(ладони)
24 февраля 2021
Добрый день! Прошу помогите, руки болят невозможно, особенно сильно при контакте с водой, уже давно красные ладони -было только на правой руке, сейчас стало и на левой и перешло на лицевую сторону рук, красные пятна на ладони шелушатся а на лицевой стороне иногда чешутся......
Татьяна, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы с чем-то контактируете руками, может быть с чем-то работаете?
Сильная аллергия на лице
5 сентября 2020
Здравствуйте, меня зовут Надежда, мне 37 лет. С недавних пор беспокоит сильная краснота, мелкая сыпь, жжение, зуд в области щек, на лице. Перешла на лечебную косметику la Roche posay, использую крема Адвантан, Элидел -все имеет временный эффект. Мои антигистаминные препараты...
Надежда
Вопрос закрыт
Можно у терапевта взять или самостоятельно в лаборатории платной
Противозачаточные
5 июня 2019
Здравствуйте, мне 24 года, половой жизнью не живу. С 18 лет пила белару, димиа, лея. Мучаюсь с жирной кожей, акне. Косметология не помогают. ОК давали временный эффект вместе с зинеритом, базирон ом и другими кремами от прыщей. В данный момент недостаток веса (при росте 165...
Вопрос закрыт
Здравствуйте для правильного подбора препарата вам необходимо сдать кровь на гормоны на 2-3 день цикла: ЛГ, ФСГ, прогестерон, пролактин, общий тестостерон, 17- ОН прогестерон, ТТГ, Т3, Т4. И только потом делать вывод о конкретном КОК
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет