Молочница

Анна Коцуба6 Февраля 2025

4.5

Гинеколог

Здравствуйте, впч не может вызывать молочницу.
И лечения врач не существует в принципе.
Вирус может самостоятельно покинуть организм при хорошем иммунитете.
Единственная действенная тактика от впч-это проведение вакцинации, но это не лечит имеющиеся типы вируса, а профилактирует заражение новыми.
По поводу молочницы, сдавали ли вы бак-посев с чувствительностью к антимикотикам, чтобы прицельно пройти лечение?
Тактика при впч-наблюдение: контроль онкоцитологии раз в год, при наличии эктопии/эрозии проведение кольпоскопии , при необходимости с биопсией раз в год . Контроль пцр впч раз в год.

Кристина Боташева7 Февраля 2025

3.9

Гинеколог

Здравствуйт
Вирус папилломы человека присутствует в организме большинства людей. При нормальном состоянии иммунитета вирус себя никак не проявляет. При снижении иммунитета возможны местные проявления в виде папиллом, кондилом. Если появляются местные проявления инфекции (папилломы, кондиломы) но кандидоз вызывать не может .
Причин возникновения рецидивирующего
Кандидоза это не правильная схема лечения
Нужно сдать посев на кандида из влагалища с определением чувствительности к препаратам, чтобы понимать чем лечить. Пролечиться по противорецедивной схеме по чувствительности.

Екатерина Михайловская7 Февраля 2025

4.9

Гинеколог

Здравствуйте
В идеале сдать Фемофлор
Это качественный и количественный состав микрофлоры
Тк не всегда это молочница
Она может сочетаться с нарушением флоры
Тогда для лечения необходимы будут препараты широкого спектра
ВПЧ не влияния на молочницу
А вот молочница и нарушение флоры могут провоцировать рост ВПЧ

Елена Абрамович7 Февраля 2025

5.0

Гинеколог

Здравствуйте
Крайне маловероятно, что причина в ВПЧ.
По мазку у Вас не только кандидоз, но и бак.вагиноз. Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, лечение, обычно, рекомендуется следующее в подобных ситуациях:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. Капс. Флуконазол 150 мг 1,4,7,10 день лечения, далее 1 капс 1 р в неделю 6 месяцев

На постоянной основе 1 раз в 1-3 дня вводить  во влагалище с помощью аппликатора Мультигин Актигель. Как показывает практика, приносит очень хороший и стойкий противорецидивный эффект.
ИЛИ
Св. Вагинорм по 1 св 6 дней
ИЛИ
Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.