Результаты поиска

Здравствуйте! рассмотрите возможность возобновления приема АД
сейчас можете рассмотреть прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Здравствуйте! Вы курите? Есть проблемы с сердцем?
Сейчас данных за пневмонию нет. Изменения в лёгких очень выражены, множество ателектазов (это спадение участков лёгких, закупорка подходящих к этим участкам бронхов или поствоспалительные изменения такие). На рентгене это можно трактовать как пневмонию.
Поскольку изменения выражены, их множество, есть множественные изменения печени - рекомендую сделать мскт грудной клетки с контрастом.
Посевы всё таки нужно дождаться, у вас какая то устойчивая флора, нужно знать чувствительность к аб. Конечно даже по вашему рассказу - явно антибиотикорезистентность огромная и цефтриаксон прост не справляется.
Плевроспаечный процесс - это шрамы, поствоспалительные изменения. Они образуются после каждого воспаления, в каком объеме зависит только от организма.
Кт достовернее - жидкости нет.
Консультация онколога нужна, но после мскт грудной и брюшной полости с контрастом, до этого ничего чётко он вам сказать не сможет.
Чтобы сказать бактерия или вирус - нужно видеть бланки анализов. Но с учётом вашего анамнеза - бактериальный компонент есть явно, а есть ли вирусный не знаю. Но раз тест положительный - вероятно генез вирусно-бактериальный.

Здравствуйте!
По описанию все признаки возбудимой нервной системы. Поэтому стоит обязательно обратиться к врачу-неврологу, врачу-психиатру или врачу-психотерапевту.
Надо стараться больше ее нагружать физически, плюс конечно медикаментозно, либо добавлять снова фенибут, либо добавлять препараты магния, глицин, они успокоят работу нервной системы.
Плюс рекомендую добавит индивидуальную работу с психологом и ромашковые ванночки, чередой, несколько успокоит работы нервной системы.

Значит нет органических патологий

Здравствуйте , конечно же это не синдром отмены. Суть в том, что тревожные расстройства в том числе лечатся когнитивно- поведенческой психотерапией! И по сути комбинация тералиджена, плюс параллельно психотерапия, дали бы эффект, вы должны научиться реагировать на ситуации поиному, научиться справляться с эмоциями, проживать , а не заглушать их.
Советую так же выполнять дыхательные упражнения. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Кроме того использовать нужно коробочное дыхание. Вды­хай­те и вы­ды­хай­те че­рез нос по че­ты­ре се­кун­ды — за­вер­шая каж­дый вдох и вы­дох, за­дер­жи­вай­те ды­ха­ние на че­ты­ре се­кун­ды. По­вто­рите­ упраж­не­ние че­ты­ре раза. С по­мо­щью этой тех­ни­ки смо­же­те не толь­ко сни­зить тре­вож­ность, но и улуч­шить фо­кус и кон­цен­тра­цию.

оксана, здравствуйте!
Ваше письмо - крик души) Столько боли в нем и переживаний. Конечно Вам сейчас сложно и постоянное напряжение, которое Вы испытываете в таких отношениях с мужем(где есть серьезная зависимость его брата) это выматывает и лишает спокойной жизни.
Сейчас Вам действительно важно побыть наедине с собой, своими мыслями и вернуть себе равновесие- и потом принимать решение(чего хочу, как хочу и что могу изменить).
Конечно муж извиняется и точно не думал про аборт - но его положение - а это созависимость с братом(я так понимаю который болен алкоголизмом) - это правда серьезно. Родные близкие люди сами того не подозревая. становятся "заложниками" в таких отношениях - то что вы ему говорите он слышит издали(к сожалению вина, боль внутри очень сильна) и ему для осознания и выхода нужна помощь.
Ваш муж сам скорее хочет перестать быть в постоянной ответственности за брата, но тут сильна его созависимость - и ему тут можно помочь(хорошо бы побеседовать со специалистом - психологом - или проконсультироваться с АЛАНОН с такими же созависимыми - у кого родственники принимают алкоголь). Ему станет легче и он поймет, что его помощь не только не помогает брату, но губит их двоих((

Возможно Вам сейчас так же стоит не спешить с определенными выводами, а немного успокоиться и поговорить с мужем - о том, что действительно происходит, что вы волнуетесь за семью, за ваши отношения, за него самого, что он не виноват в таком выборе брата и что вместе вы можете справиться. думаю, что он точно не хочет терять Вас и ваши отношения)
И если у вас се же есть желание быть с ним(понятно при изменении ситуации), сохранить ваши чувства - то стоит это попробовать. берегите себя. дайте себе время просто подумать и не предпринимать резких шагов - важные шаги всегда хорошо делать в равновесии)) и может как раз эта ситуация и поможет выйти из такого тупика и вернуть то, что вас объединяло.

Здравствуйте! У Вас психологические страхи. Вам нужно выстроить с девушкой доверительные отношения, тогда будет полная уверенность в себе. Постарайтесь не думать об эрекции. Рекомендую не заострять внимания на каком - то моменте сексуальной неудачи. Неправильная установка действительно может привести к формированию тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи. Это не даёт Вам полностью расслабиться и получить удовольствие. Да, возбуждение будет присутствовать, но эрекция нестабильная – то появляется, то вновь пропадает. Если Вы каждый раз будете думать о произошедшей недавно сексуальной неудачи, то у Вас будет подсознательный страх повторения сексуальной неудачи. Всё это формирует ещё большую неуверенность в себе. Причиной формирования тревожного синдрома ожидания сексуальной неудачи может быть частая мастурбация и просмотр порно. То, есть идёт сильное возбуждение при взгляде на экран, при мастурбации, что при естественных отношениях с партнёршей уже нет таких ощущений. Поэтому рекомендую, исключить мастурбацию и просмотр порно. Вам надо настроиться мысленно на позитив, на то, что всё обязательно получится! А пока, если есть чувство, что что - то пойдёт не так, то для уверенности можно принять тадалафил - сз 20 мг за 30 минут до предполагаемого полового акта или можно силденафил/Виагру. Силденафил – СЗ таблетки, принимать внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.

Из всего рассказа синдром ожидания несомненно есть,но мне показалось,что у Вас страдает и либидо в том числе.Я бы в первую очередь проверила баланс гормонов(ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,Т3,Т3,ТТГ,свободный и общий тестостерон).