Результаты поиска

В риноцитограмме все же небольшое воспаление имеется.

Аденотомия в детской лор-хирургии это самая распространённая операция. Легко переносится ребёнком с быстрой реабилитацией. Вы за севоран переживаете?

Думаю, смысла в мазке нет. Такие высыпания только при кандидозе. Нужно пролечиться длительно, а потом дать время флоре во рту восстановиться.

Здравствуйте.
Давайте начинать с обследования, чтобы разобраться в типе воспаления который больше всего вас беспокоит. Естественно может быть и ОРВИ и аллергическое воспаление одновременно.
Я бы рекомендовала вам сдать клинический анализ крови, срб, общий моноглобулин Е, эозинофильный катионный белок. Мазок из носа для риноцитограммы.
Также желательно в плановом порядке сделать КТ пазух носа.
1. Дезринит вообще-то препарат который вы должны принимать практически постоянно с учётом вашей симптоматики. Использовать минимум 12 недель а так и до полугода с небольшой паузой в больших дозировках то есть минимум по два впрыска два раза в день в некоторых случаях и до 3х раз в день.
2. Периоды обострения аллергического ринита более подходящим будет комбинированное средство как например момат-рино Адванс или Реалтрис. Данные препараты рекомендуется применению до месяца далее можно перейти на обычный дезринит.
3. Из антигистаминных препаратов Я бы рекомендовала вам Фенкарол так как данный препарат имеет два механизма действия с одной стороны он блокирует рецепторы с другой стороны он нейтрализует высвобожденый гистамин.
4. Также в вашем случае я бы рекомендовала ещё принимать монтелукаст в течение трёх месяцев.
5. Я бы рекомендовала вам промывать нос средством Аква Марис эктоин препарат который создаёт защитную оболочку на слизистой оболочке носа для предотвращения контакта аллергена с ней. Также с этой целью можно применять и спрей Называль, только он уже не используется для промывания а просто впрыскивается как защитное средство. Данные препараты можно использовать когда есть повышенный риск контакта с аллергенами.
Конечно самым лучшим вариантом будет если вы обратитесь к аллергологу который соберёт анамнез исключит и другие осложнения связанные с аллергией, может назначить конкретные тесты для определения аллергенов к которым вы чувствительны.

Тогда вряд ли это абкм, если переносит хорошо.
Но в любом случае, все остальное надо проверить

Здравствуйте.
В уши при наружном отите можно использовать капли Нормакс. По 3-4 капли 3 раза в день. Или комплексные капли Кандибиотик в такой же дозировке.на мой взгляд они более уместны в данной ситуации.

Отит затянувшийся, непонятный,лимфоузлы увеличенные. Возможно боли не связаны с воспалением в ушах.
Помимо обследования у сурдолога,аллерголога,считаю необходимым пройти и невролога,проверить шею.
Общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок сдать желательно в ближайшее время. Для решения вопроса о системном антибиотике.

А с носом есть какие то проблемы?

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть как на фоне ГЭРБ так и на фоне постназального затека

Вам нужно выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
Сейчас начните антирефлюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Здравствуйте. Скорее всего на фоне риносинусита развился средний отит, потом произошла перфорация перепонки.
Вполне возможно что есть необходимость в антибиотике. Но лучше сдать бы клинический анализ крови, СРБ. Сделать узи пазух носа.

Промывайте нос солевыми растворами а перед этим используйте сосудосуживающий спреи чтобы лучше раскрыть нос. Тщательно высмаркивайте нос.
Далее спрей Мометазон (Назонекс, Дезринит, Момат рино и др.) по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней, затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней или до месяца, особенно если ранее также были проблемы с носом. При неэффективности основного лечения или при наличии признаков бактериальной инфекции в анализе крови внутрь Амоксиклав по 875/125 мг 2 раза в день 7 дней +пробиотики (максилак, Линекс, Аципол, бак-сет или др.)
Таб Синупрет или Бронхобос внутрь для стимуляции вывода слизи из пазух носа или среднего уха.
В ухо капли Отофа по 3 кап 3 раза в день 7 дней.

Здравствуйте. Все ваши симптомы от тревожного расстройства, вам показаны антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков, одного стрезама крайне недостаточно. Вам необходимо с психотерапевтом подобрать Антидепрессант, он по рецепту

Здравствуйте.увлажняйте воздух 40-60%.сон полусидя! Диета гипоаллергенная(безмолочная).в нос виброцил 5 дней, чз 10 мин аспиратором высосать сопли в чистый нос можно спрей изофра 5 дней, пить синупрет 2 недели и конс лор-врача очнр

Добрый день! Верить каким анализам Вы имеете в виду-которые прикреплены?
Не поняла из описания-астма уже поставлена? ФВД сделано?

Ирина, доброе утро.
Для постановки диагноза бронхиальная астма должны быть соблюдены четкие критерии, по несколько эпизодам сухого кашля мы НЕ можем выставить такое предположение. Какие критерии?
- более 3 эпизодов обструкции в год
- кашель значительное ухудшается после физической нагрузки или любого другого триггера ( например, сухой или влажный воздух)
- эпизоды обтсрукции ВНЕ респираторного заболевания
- в анамнехе- атопические заболевания ( атопический дерматит)
-бронхиальная астма у близких родственников
-и улучшение картины в ответ на противоастматическую терапиб
Следовательно, можно сделать вывод, что наши симптомы под диагноз бронхиальная астма не подходят.
То, что был ответ про противоаллергеческую терапию, пока тоже не подветрждает аллергоприроду заболевания, плюс эозинофилы были в норме в анализах оба раза.
Но для исключения диагноза мы можем просто сдать общий IgE.
2) Я склоняюсь в сторону аденоидов, почему:
-ночной кашель: когда ребенок лежит, аденоиды "повисают" в носоглотке, в ответ на это стекает слизь,и это раздражает гортань и вот нам кашель
- в принципе аденоидит - это предпосылка к более осложненному течению даже банального ОРВИ, потому что иммунная система ослаблена, она не может качественно бороться с инфекцией, поэтому вирус размножается в разы быстрее, идет постоянное скопление слизи и стекание по задней стене, а это приводит к мучительному кашлю.
Еще вы говорите, что давали називин и кашель начинал уменьшаться, потому что на фоне сосудосуживающего препарата хоть немного, но аденоиды уменьшались за счет снятия отека.
Резюмируя:
1) Для исключения аллергопроцесса можно сдать IgE
2) Диагноз бронхиальная астма сейчас не видится как возможный
3) Для уточнения степени аденоидита лучше всего используется либо эндоскопическое исследование, или хотя бы рентгенография
4) Ночной кашель чаще всего равно аденоидит, поэтому начать применять хотя бы дезринит нужно ( можно авамис или назонекс)

Можете и Эриус принимать( просто комерческих названий очень много).Работают все они практически одинаково.