Результаты поиска

Здравствуйте! С жалобами, анамнезом заболевания и результатами исследования ознакомился. По лабораторным данным выявлено повышение кальпротектина, наличие слизи в копрограмме, относительное повышение лимфоцитов. Необходимо купировать запоры, которые провоцируют болевой синдром, вздутие живота, повышенную усталость, утомляемость. Повышение уровня кальпротектина свидетельствует о воспалительном характера в кишечнике. Необходимо соблюдать диету: жидкость в объеме 1,5-2 литра в сутки, содержание пищевых волокон 25-30 г в день, ограничение красного мяса. Хлеб цельнозерновой с отрубями. Овощные супы, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы Кисломолочные напитки (кефир, йогурт).Крупы : гречневая, пшенная, ячневая в виде рассыпчатых каш. Сырые и термически обработанные овощи и фрукты до 400 г в сутки, мармелад, размоченные сухофрукты, мед, варенье, отвар шиповника. Исключить: сдобную выпечку, рис, манную крупу, вермишель, макароны, бобовые (фасоль, горох), копчености, консервы, чеснок, лук, грибы, редьку, редис, кисель, чернику, острые и жирные соусы, хрен, горчицу, какао, крепкий чай. В лечении: мукофальк 5 г х 2 раза в день, тримедат форте 300 мг х 2 раза в день, максилак 1 капсулу в день, дюфалак 30 мл в день. Контрольные исследования кала на кальпротектин через 1 месяц. Фиброколоноскопия может быть выполнена, пролапс клапана не является противопоказанием, за исключением тяжелой сердечной недостаточности.

Добрый день, по описанию похоже, что действительно "начитались" и себя "накрутили". Или нужно заниматься КПТ или начинать противотревожную терапию.

Здравствуйте. По узи сердца грубых изменений нет и не будет такой симптоматики. Рекомендовано далее разбираться с эндокринологом, неврологом. Можно еще гормоны надпочечников проверить. Обсудите с эндокринологом.
И попросите пройти тест:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

По поводу МРТ все у Вас в пределах нормы, Вазобрал не нужен.
Магний можете сдать

ЗДраствуйте , для уточнения диагноза я бы рекомендовал бы выполнить КТ придаточных пазух носа
По рентген ППН все чисто в пазухах носа

По риноцитограмме у вас норма

Пока по лечению используйте в нос
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей дезринит по 2 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход

Здравствуйте! Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Попробуйте дообследоваться именно в эту сторону. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ необходимо выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-УЗИ ОБП и биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) если не выполнялось в течении года.

Тактика ведения и необходимость в инструментальной диагностике кишечник по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 30 мл на кг веса. В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень). Препаратами выбора для коррекции тугого стула являются лёгкие послабляющее препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил, эубикор), начиная с 1-2 пакетов в сутки. Препараты не оказывают негативного влияния на моторику кишечника.

Обязательна коррекция тревожного синдрома у профильного доктора, с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.

Здравствуйте!

Антитела, гормоны щитовидной железы в норме, АИТ исключается

По УЗИ объем щитовидной железы в норме, узлы образуются на фоне йодного дефицита.
Принимайте Йодомарин 150 мкг 1 раз в день 3 месяца, используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( морепродукты, рыба, грецкие орехи, шпинат и тд)
Сдайте кальцитонин для исключение медуллярного рака( его все сдают при обнаружении узла)

Жалобы не связаны с работой щитовидной железы

По поводу МКБ проверьте фосфорно- кальциевого обмена( ПТГ, креатинин, кальций общий, альбумин, креатинин, 25 Он вит Д)

Принимайте витамин Д 7000 МЕ ( Аквадетрим по 14 кап) 1 месяц, затем по 4 кап постоянно

Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме, углеводный обмен не нарушен

Ферритин какой?