Результаты поиска

Здравствуйте.

Значительная доля ваших жалоб обусловлена дефицитом витамина Д и низким уровнем ферритина.

Обычно врачами в таких случаях назначаются:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.

Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.

- раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 8 недель (насыщающая доза), затем по 25 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей.

Здравствуйте! Можно сдать еще С3,С4 комплементы,пройти в течении 6 месяцев рентген легких, ЭХОКС, ЭКГ. Для подтверждения диагноза СКВ обратиться на очный прием к ревматологу.

Здравствуйте, Дарья! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разбираться вместе.

Основные моменты, на которые стоит обратить внимание:

1. У вас есть признаки СПКЯ - поликистозные яичники по УЗИ, повышенный тестостерон, нарушения менструального цикла. СПКЯ часто сопровождается ановуляцией (отсутствием овуляции), что может быть причиной бесплодия.

2. Щитовидная железа - по анализам периодически отмечается субклинический гипотиреоз (повышение ТТГ при нормальном Т4св). Также есть антитела к ТПО, что указывает на аутоиммунный тиреоидит. Дисфункция щитовидной железы тоже может влиять на фертильность.

3. Пролактин - в некоторых анализах отмечается небольшое повышение, в том числе и макропролактина. Гиперпролактинемия - еще одна возможная причина овуляторных нарушений.

4. Хирургическое вмешательство на яичнике в анамнезе - важно оценить овариальный резерв (АМГ, подсчет антральных фолликулов), проходимость маточных труб.

Мои рекомендации:

1. Консультация репродуктолога (гинеколога-эндокринолога) для подбора индивидуальной схемы стимуляции овуляции. Обычно назначают кломифен, летрозол или гонадотропины под контролем УЗИ и уровня гормонов. Это поможет добиться регулярных овуляторных циклов.

2. Контроль функции щитовидной железы каждые 2-3 месяца. При повышении ТТГ выше 4,0 мМЕ/л на прегравидарном этапе показано лечение левотироксином. Цель - поддержание ТТГ в пределах 0,5-2,5 мМЕ/л. Также рекомендован прием йодида калия 200 мкг/сут.

3. При подтверждении истинной гиперпролактинемии может потребоваться терапия агонистами дофамина (достинекс, норпролак) под контролем уровня пролактина.

4. Оценка овариального резерва - АМГ, ФСГ, подсчет антральных фолликулов на 2-5 день цикла.

5. Проверка проходимости маточных труб - гистеросальпингография или ЭхоГСГ.

6. Андрологическое обследование мужа - спермограмма, MAR-тест (на антиспермальные антитела), при необходимости - консультация уролога.

7. Продолжайте вести здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки (но без чрезмерных), сбалансированное питание. При СПКЯ желательно ограничить быстрые углеводы, животные жиры. Поддерживайте нормальный вес.

8. Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих инозитол, фолиевую кислоту, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Они положительно влияют на функцию яичников и качество ооцитов.

Дарья, бесплодие на фоне СПКЯ - ситуация нередкая и преодолимая в большинстве случаев. Главное - найти "своего" грамотного репродуктолога и следовать его рекомендациям. Терпение и настойчивость принесут результат!

Желаю вам как можно скорее познать радость материнства! Верьте в успех и не опускайте руки. У вас все получится!

Доброго времени! Гомеопатические препараты подбираются индивидуально. В вашем случае будет полезен Фосфорус,12С по 4 гранулы под язык натощак 1 раз в неделю. Рекомендую производителя Фитасинтекс у них хорошее качество.
Так же параллельно рекомендую принимать аюрведический препарат джем Чаванпраш по 1 чайной ложке 2 раза в день натощак 2 месяца. Через 2 недели перерыва курс можно повторить. Чаванпраш можно купить в интернете в аптеках аюрведы и на валберис.

Добрый день!
Вам нужно дообследование, чтобы исключить ВДКН сдайте генетический анализ на дефицит 21 гидроксилазы и пролактин повторно с оценкой макропролактина (до начала терапии КОК).

Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин (через 2 мес при нормализации ТТГ): за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Эндокринолог изучив анализы сказала, что гормоны пить не нужно, и чтобы вылечить прыщи надо пить КОК и витамины и что гипотериоз никак не влияет на мои прыщи -да, действительно это так. Действительно вам не нужно лечение Л-тироксином (нужен йод 150 мкг в день, витД 2000МЕ в сутки и ферретаб 1 т/д 2 мес при снижении ферритина в крови ниже 45 нг/мл.) и контроль ТТГ, Т4св, Атк ТПО через 2 мес. Это правда, что акне никак не связано с ЩЗ в вашем случае.
Сильная слабость, сонливость может быть из-за дефицитов вит и микроэлементов - проверьте их (ферритин, витД).

Здравствуйте. У Вас нет гипотиреоза, тироксин в такой дозировке не оказывает клинически значимого эффекта. Ферритин проверяли?

Здравствуйте, Юлия.
Небилонг нужно заменить на другой препарат, так как эффекта нет, АД и пульс не должны так повышаться к вечеру. Принимайте беталок-зок 50 мг утром, это препарат из той же группы, снижает и пульс, и АД, но более эффективный.

Зжравствуйте! У Вас, возможно, иммуносупрессия, мог повлиять стресс. К обследованию нужно добавить анализ крови на иммунограмму и консультацию иммунолога.

Здравствуйте. Делали УЗИ на разных аппаратах, у разных врачей?

Здравствуйте, Михаил.
1- Если ощущаете, что ЧСС стала меньше, пока не начинайте конкор до точного измерения. Можете померить рукой на пульсе в течение минуты, если нет тонометра.
2,3 -Конкор совместим с ибупрофеном и на его фоне можно заниматься спортом.
4-Да, Вы правы, начинать нужно с маленькой дозировки. Но потом, через несколько дней увеличьте, так как при такой маленькой дозировке не будет антиаритмического эффекта.